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Hospital Unimed Uberaba, sob gestão da Medical, conquista o Selo UTI Eficiente 2026

Fri, 03 Apr 2026 15:55:47 GMT

A busca por eficiência na gestão de unidades críticas tem se consolidado como um dos principais diferenciais estratégicos no setor de saúde. Nesse cenário, certificações baseadas em indicadores assistenciais e operacionais ganham relevância ao traduzirem, de forma objetiva, a qualidade do cuidado aliada à eficiência na utilização de recursos.

A UTI Adulto do Hospital Unimed Uberaba, sob gestão da Medical, conquistou o Selo UTI Eficiente 2026, reforçando seu posicionamento entre as unidades de alta performance no país.

O que é o Selo UTI Eficiente

O Selo UTI Eficiente é uma certificação concedida a unidades de terapia intensiva que apresentam alto desempenho na relação entre resultados clínicos e uso eficiente de recursos.

A avaliação é realizada a partir das Matrizes de Eficiência do sistema Epimed Monitor, uma das principais ferramentas de gestão e monitoramento de indicadores em terapia intensiva no Brasil.

Na edição de 2026, apenas 228 UTIs foram reconhecidas como eficientes, dentro de um universo superior a 1.800 unidades avaliadas em todo o país, o que evidencia o alto nível de exigência da certificação.

Eficiência em UTI: um indicador de maturidade da gestão

A eficiência em unidades críticas não está relacionada apenas à redução de custos, mas à capacidade de gerar melhores desfechos clínicos com o uso adequado dos recursos disponíveis.

Esse equilíbrio envolve fatores como:

Tempo de permanência adequado;
Uso racional de leitos e insumos;
Redução de eventos adversos;
Protocolos assistenciais bem definidos;
Monitoramento contínuo de indicadores.

UTIs eficientes são resultado de operações estruturadas, com processos bem definidos e acompanhamento sistemático de performance.

Gestão orientada por dados como diferencial competitivo

A conquista do Selo UTI Eficiente está diretamente associada à maturidade da gestão e ao uso consistente de dados na tomada de decisão.

Modelos de gestão orientados por indicadores permitem:

Identificação precoce de desvios assistenciais;
Maior assertividade nas decisões clínicas e operacionais;
Padronização de processos críticos;
Redução de desperdícios;
Maior previsibilidade de resultados.

Nesse contexto, a tecnologia e a análise de dados deixam de ser suporte e passam a ser elementos centrais da estratégia.

Impacto na sustentabilidade e na qualidade assistencial

A eficiência operacional em UTIs tem impacto direto na sustentabilidade das instituições de saúde.

Unidades com alto desempenho conseguem:

Reduzir custos operacionais sem comprometer a qualidade;
Melhorar o giro de leitos;
Aumentar a capacidade de atendimento;
Fortalecer a reputação institucional.

Além disso, contribuem de forma significativa para a segurança do paciente e para a qualidade do cuidado prestado em ambientes de alta complexidade.

Excelência como resultado de gestão estruturada

O reconhecimento do Hospital Unimed Uberaba com o Selo UTI Eficiente 2026 evidencia que resultados consistentes são consequência de uma gestão estruturada, baseada em dados, protocolos bem definidos e foco contínuo em performance.

Mais do que uma certificação, o selo representa um indicador claro de maturidade operacional e compromisso com a excelência assistencial.

A Medical segue atuando na transformação da gestão em saúde, apoiando instituições na construção de operações mais eficientes, seguras e sustentáveis.

Indicadores na UTI: como engajar a equipe e transformar dados em melhoria assistencial

Thu, 12 Feb 2026 20:20:41 GMT

Alcançar indicadores assistenciais consistentes e manter toda a equipe engajada na melhoria contínua desses resultados é um dos grandes desafios da gestão em saúde. Embora seja um objetivo comum entre gestores, transformar essa meta em uma realidade concreta exige mais do que apenas monitorar números.

Para que os indicadores realmente reflitam a qualidade da assistência, é necessário combinar educação continuada, análise sistemática dos dados e momentos estruturados de feedback com a equipe. Quando esses elementos são integrados à rotina da unidade, os indicadores deixam de ser apenas métricas e passam a se tornar ferramentas de melhoria assistencial.

Na gestão de uma Unidade de Terapia Intensiva, diversos indicadores são utilizados para avaliar desempenho e qualidade do cuidado. Entre os mais relevantes estão a taxa de ocupação de leitos, o tempo médio de permanência, a mortalidade, a incidência de infecções relacionadas à assistência à saúde, além da ocorrência de eventos adversos e near miss.

Quando analisamos o cuidado multiprofissional, outros indicadores também ganham destaque, como o tempo médio de ventilação mecânica, a adesão às práticas de higiene das mãos, o alcance das metas nutricionais proteico-calóricas e a comunicação com familiares sobre os cuidados ao paciente. Nesse contexto, cabe ao gestor estabelecer a conexão entre a análise dos dados e o engajamento da equipe, para que os resultados observados sejam consequência de uma atuação coletiva e alinhada.

Um exemplo prático: o projeto “Café com Indicadores”

Um exemplo dessa estratégia é o projeto “Café com Indicadores” , realizado na Unidade de Terapia Intensiva Adulto do Hospital Unimed Uberaba. A iniciativa foi apresentada com destaque no XXX Congresso Brasileiro de Medicina Intensiva , realizado em Curitiba pela Associação de Medicina Intensiva Brasileira (AMIB). A unidade é gerida em parceria com a Medical Solutions.

O projeto consiste em uma reunião mensal que reúne representantes de todas as profissões da equipe multiprofissional, além da coordenação da UTI, profissionais do setor de Qualidade, integrantes do Núcleo de Segurança do Paciente e da Comissão de Controle de Infecção Hospitalar.

Durante o encontro, são apresentados indicadores assistenciais e gerenciais da unidade, incluindo taxas de infecções relacionadas à assistência, notificações de eventos vinculados ao setor e resultados relacionados ao plano terapêutico individualizado dos pacientes. A partir da análise dos dados, a equipe discute os resultados e define estratégias e planos de ação voltados à melhoria dos processos assistenciais.

Ao final da reunião, há um momento de confraternização com um café da manhã organizado pela própria equipe, reforçando o caráter colaborativo e participativo do encontro.

Resultados observados

O projeto “Café com Indicadores” já é realizado há dois anos e tem contribuído para avanços importantes na unidade. Entre os resultados observados estão a elaboração de estratégias para redução das infecções relacionadas à assistência, com registro de taxa zero de infecção primária de corrente sanguínea e de infecção urinária associada ao uso de sonda vesical de demora em 2025 , além da redução nas taxas de pneumonia associada à ventilação mecânica.

As reuniões também impulsionaram o desenvolvimento de ferramentas para qualificação da assistência. Entre elas, destacam-se a implementação de um checklist padronizado para extubação , mais efetivo no processo de retirada da ventilação mecânica, e a criação de um plano terapêutico sistematizado , que permite mensurar o sucesso das metas estabelecidas para cada área da equipe multiprofissional.

Além dos resultados assistenciais, a iniciativa contribuiu para a melhoria do clima organizacional da unidade e para o fortalecimento do engajamento da equipe em torno da qualidade do cuidado.

Dados que geram transformação

Experiências como essa demonstram que analisar indicadores de forma coletiva não é apenas uma prática de gestão, mas uma estratégia eficaz para promover aprendizado contínuo, alinhamento entre profissionais e melhoria real dos resultados assistenciais.

Quando os indicadores são compreendidos, discutidos e compartilhados pela equipe, eles deixam de ser apenas números em relatórios e passam a representar oportunidades concretas de evolução no cuidado ao paciente.

O uso da Escala SWIFT e o impacto nas taxas de reinternação em UTI

Fri, 16 Jan 2026 20:08:06 GMT

A reinternação em Unidade de Terapia Intensiva representa um dos indicadores mais sensíveis da qualidade assistencial hospitalar. Além do impacto clínico, ela gera consequências emocionais para pacientes e familiares, eleva custos institucionais e pode indicar fragilidades no processo de transição do cuidado.

Por esse motivo, ferramentas que permitam prever o risco de readmissão tornam-se estratégicas para uma alta segura e para a sustentabilidade da gestão hospitalar.

Por que a reinternação em UTI é um indicador crítico?

A literatura científica aponta que taxas ideais de reinternação em até 48 horas após a alta da UTI devem permanecer entre 1% e 2%. Percentuais acima desse patamar exigem revisão de protocolos assistenciais, fluxos de transição e planejamento multiprofissional.

O próprio Manual 2026 da ONA destaca o processo de saída da UTI como ponto vital de avaliação na qualidade do cuidado. A transição entre setores é um momento de risco, que exige critérios objetivos e tomada de decisão baseada em evidência.

O que é a Escala SWIFT?

A Escala SWIFT, sigla para Stability and Workload Index for Transfer, é uma ferramenta desenvolvida para predizer o risco de readmissão não planejada em UTI.

O escore considera quatro grandes critérios:

Origem da internação
Tempo de permanência na UTI
Relação de trocas gasosas, avaliando oxigenação e retenção de CO2
Nível neurológico do paciente

Cada item recebe uma pontuação, com somatória variando de 0 a 64 pontos. Quando o resultado é superior a 15 pontos, o risco de reinternação torna-se significativo, sendo recomendada a permanência do paciente na UTI para reavaliação clínica.

Mais do que apenas pontuar, o uso da SWIFT deve ser associado a uma estratégia estruturada de acompanhamento e planejamento multiprofissional.

Caso prático: redução expressiva de reinternações

Um exemplo concreto da aplicação da ferramenta ocorreu na UTI Adulto do Hospital Unimed Uberaba, gerida em parceria com a Medical Solutions.

Após um aumento nas taxas de readmissão observado em 2024, a Escala SWIFT foi implantada em janeiro de 2025 como parte de um protocolo estruturado de alta segura.

Os resultados foram expressivos:

Redução média de 55% nas taxas gerais de reinternação
Redução de 64% nas readmissões em até 72 horas após a alta

Além da aplicação da escala, foram adotadas medidas complementares:

Manutenção do paciente por mais 48 horas na UTI em casos de alto risco
Reavaliação diária do escore
Planejamento multiprofissional estruturado
Comunicação antecipada ao setor receptor para preparo da admissão
Organização da transição de cuidados de forma segura

Esse modelo foi apresentado durante o XXX Congresso Brasileiro de Medicina Intensiva, realizado em Curitiba pela AMIB, reforçando o caráter técnico e científico da iniciativa.

Benefícios estratégicos do uso da SWIFT

A adoção de ferramentas de predição como a SWIFT gera impactos clínicos e gerenciais relevantes:

Maior segurança na alta da UTI
Redução de reinternações precoces
Melhoria da experiência do paciente e familiares
Otimização da gestão de leitos
Redução de custos institucionais
Fortalecimento de indicadores para processos de acreditação

Em um cenário hospitalar cada vez mais orientado por dados e qualidade assistencial, decisões baseadas em evidência deixam de ser diferencial e passam a ser requisito.

Planejar a alta da UTI exige critério, responsabilidade e metodologia estruturada. A Escala SWIFT demonstra ser uma ferramenta eficaz na predição de risco de readmissão, especialmente quando associada a protocolos bem definidos e integração multiprofissional.

Reduzir reinternações não é apenas uma meta assistencial. É um compromisso com segurança, sustentabilidade e excelência no cuidado.

Referências:

Gajic O, Malinchoc M, Comfere TB, Harris MR, Achouiti A, Yilmaz M, et al. The Stability and Workload Index for Transfer score predicts unplanned intensive care unit patient readmission: initial development and validation. Crit Care Med. 2008;36(3):676-82.
Ouanes I, Schwebel C, Français A, Bruel C, Philippart F, Vesin A, et al. A model to predict short-term death or readmission after intensive care unit discharge . J Crit Care. 2012;27(4):422.e1-9. doi:10.1016/j.jcrc.2011.08.003.
Snow N, Bergin KT, Horrigan TP. Readmission of patients to the surgical intensive care unit: patient profiles and possibilities for prevention. Crit Care Med. 1985;13(11):961-4.

A importância do histórico do paciente para um atendimento mais seguro e eficiente

Tue, 01 Apr 2025 15:01:10 GMT

Em um ambiente hospitalar, cada segundo conta — e cada informação também. O histórico do paciente é uma das ferramentas mais valiosas para garantir um atendimento seguro, ágil e personalizado. Mais do que um simples registro, ele é a base para decisões clínicas mais precisas e eficientes.

O que é o histórico do paciente?

O histórico do paciente é o conjunto de informações que reúne dados sobre sua saúde atual e passada. Isso inclui:

Diagnósticos anteriores
Alergias e reações adversas
Uso de medicamentos
Histórico cirúrgico
Exames realizados
Evolução clínica e internações
Hábitos de vida e antecedentes familiares

Essas informações, quando registradas de forma organizada e acessível, são fundamentais para orientar a conduta médica em qualquer ponto da jornada do paciente.

Por que o histórico do paciente é tão importante?

A ausência de informações completas pode comprometer a segurança do paciente e dificultar o diagnóstico correto. Com um histórico bem documentado, é possível:

Evitar erros médicos – como a prescrição de medicamentos que o paciente não pode utilizar ou a repetição de exames já realizados.
Aumentar a agilidade no atendimento – reduzindo o tempo de triagem e facilitando a tomada de decisões clínicas.
Melhorar o acompanhamento de doenças crônicas – com registros evolutivos e comparativos.
Aprimorar a comunicação entre os profissionais de saúde – especialmente em hospitais onde diferentes médicos acompanham o mesmo paciente.

Tecnologia como aliada da gestão hospitalar

Com o avanço da tecnologia, o uso de sistemas de prontuário eletrônico e plataformas integradas tornou-se essencial para garantir que o histórico do paciente esteja sempre disponível, de forma segura e atualizada.

Além disso, esses sistemas:

Facilitam o acesso remoto a informações clínicas
Promovem a integração entre diferentes setores e unidades
Auxiliam na gestão de indicadores e no planejamento estratégico da instituição
Contribuem para a redução de custos operacionais

Para que o histórico do paciente seja realmente eficaz, é necessário que a gestão hospitalar invista em processos padronizados, capacitação das equipes e soluções tecnológicas que garantam a qualidade e a segurança das informações.

Implementar ferramentas digitais, treinar os profissionais de saúde para um correto preenchimento e manter uma cultura de registro contínuo são passos fundamentais para fortalecer a base de dados da instituição e garantir uma assistência mais resolutiva.

Entendendo os impactos das Glosas na saúde financeira hospitalar

Thu, 07 Dec 2023 12:00:51 GMT

As glosas, infelizmente, são uma realidade presente na rotina financeira de instituições de saúde. Esses questionamentos por parte das operadoras de planos de saúde sobre procedimentos realizados podem ter impactos significativos na saúde financeira de hospitais e clínicas. Neste artigo, exploraremos os efeitos das glosas e estratégias para mitigar esses impactos.

1. Diminuição da Receita

Glosas frequentes resultam em uma redução direta na receita da instituição de saúde. A negação de procedimentos faturados afeta não apenas no curto prazo, mas pode criar um efeito cascata prejudicial ao fluxo de caixa e à capacidade de investimento.

2. Aumento dos Custos Administrativos

O processo de contestação e resolução de glosas consome recursos consideráveis, incluindo tempo e mão de obra. Aumento nos custos administrativos é uma consequência direta e impactante para a eficiência operacional da instituição.

3. Dificuldade na Previsão Orçamentária

A incerteza relacionada às glosas dificulta a previsão orçamentária. Hospitais e clínicas dependem de uma previsão precisa para operar eficientemente, e as glosas podem desestabilizar esse planejamento.

4. Impacto na Qualidade do Atendimento

À medida que as instituições de saúde enfrentam perdas financeiras devido às glosas, pode haver um impacto direto na qualidade do atendimento. A falta de recursos pode limitar investimentos em tecnologia, treinamento de pessoal e atualização de infraestrutura.

Estratégias para Mitigação

1. Análise Proativa:

Investir em sistemas de análise preditiva para identificar padrões que levam a glosas. Uma abordagem proativa pode ajudar na correção de falhas antes que se tornem problemas recorrentes.

2. Comunicação Efetiva:

Estabelecer canais claros de comunicação com as operadoras de planos de saúde pode ajudar a resolver mal-entendidos antes que se tornem glosas. Uma relação transparente é essencial.

3. Capacitação da Equipe:

Investir em treinamento para as equipes de faturamento e codificação é fundamental. Profissionais capacitados têm mais chances de evitar erros que levam a glosas.

4. Revisão Contínua:

Estabelecer um processo de revisão contínua dos procedimentos de faturamento pode identificar problemas antes que se tornem recorrentes.

Em resumo, compreender e gerenciar os impactos das glosas é crucial para a saúde financeira de instituições de saúde. Adotar práticas proativas, investir em tecnologia e manter uma comunicação efetiva são passos essenciais para mitigar esses desafios e garantir que os recursos estejam direcionados para proporcionar o melhor atendimento aos pacientes.

Equipamentos essenciais na UTI Neonatal: cuidando dos bebês mais vulneráveis

Fri, 17 Nov 2023 17:08:24 GMT

A Unidade de Terapia Intensiva Neonatal (UTIN) é um espaço crucial em hospitais, projetado para cuidar dos recém-nascidos mais vulneráveis. Esses bebês, frequentemente prematuros ou nascidos com complicações de saúde, requerem uma atenção especializada e equipamentos de alta tecnologia para garantir sua sobrevivência e bem-estar. Neste artigo, exploraremos os principais equipamentos necessários em uma UTI Neonatal e como eles desempenham um papel vital no cuidado das vidas dos bebês.

1. Incubadoras e berços aquecidos

O controle preciso da temperatura corporal é essencial para os recém-nascidos, e as incubadoras e berços aquecidos fornecem o ambiente ideal. Eles mantêm uma temperatura constante e regulável, ajudando os bebês a conservar energia e crescer de maneira saudável.

2. Ventiladores neonatais

Bebês prematuros ou com problemas respiratórios podem precisar de suporte ventilatório. Os ventiladores neonatais fornecem ventilação mecânica e oxigênio, garantindo uma adequada oxigenação e ventilação dos pulmões.

3. Monitores de sinais vitais

Os monitores de sinais vitais, como os que medem a frequência cardíaca, a saturação de oxigênio e a pressão arterial, permitem que a equipe médica acompanhe constantemente o estado de saúde dos recém-nascidos. Qualquer variação nos sinais vitais pode ser identificada e tratada rapidamente.

4. Bombas de infusão

As bombas de infusão são essenciais para administrar medicamentos, nutrientes e fluidos intravenosos com precisão. Isso garante que os bebês recebam os tratamentos necessários nas doses corretas.

5. Fototerapia

A icterícia é comum em recém-nascidos, e a fototerapia é usada para tratar essa condição. As luzes especiais ajudam a quebrar a bilirrubina no sangue, protegendo o cérebro e o sistema nervoso.

6. Equipamento de monitoramento cerebral

Para bebês que enfrentam complicações neurológicas, o monitoramento cerebral é fundamental. Isso ajuda os médicos a detectar qualquer sinal de lesão cerebral e a intervir a tempo.

7. Máquinas de suporte à vida

Em situações críticas, como paradas cardíacas, as máquinas de suporte à vida são cruciais. Elas garantem que os recém-nascidos recebam ajuda imediata para estabilizar sua condição.

8. Bombas de sucção

Manter as vias aéreas limpas é vital, e as bombas de sucção removem o excesso de muco ou fluidos das vias respiratórias.

9. Equipamento de diagnóstico por imagem

As UTIs Neonatais muitas vezes contam com equipamentos de diagnóstico por imagem, como aparelhos de ultrassom ou radiografia, para avaliar o estado de saúde dos bebês e guiar tratamentos.

10. Equipamento de esterilização

A higiene rigorosa é fundamental na UTI Neonatal. Os equipamentos de esterilização garantem que tudo o que entra em contato com os pacientes seja livre de bactérias e outros microrganismos.

A UTI Neonatal é um ambiente complexo que requer equipamentos de alta qualidade e uma equipe altamente treinada para garantir o melhor cuidado aos recém-nascidos. A combinação desses equipamentos permite o tratamento eficaz e o apoio necessário para os bebês que enfrentam os desafios de seus primeiros dias de vida. Cada equipamento desempenha um papel fundamental na missão de trazer esses pequenos pacientes de volta à saúde e para suas famílias.

Como implementar um plano de ação usando um mapa de jornada do paciente?

Mon, 16 Oct 2023 19:00:17 GMT

O mapeamento da jornada do paciente é uma ferramenta poderosa que pode revolucionar a forma como a sua instituição de saúde administra e melhora a experiência do paciente. No entanto, criar o mapa é apenas o começo. Os resultados efetivos estão na implementação de um plano de ação eficaz com base nas descobertas do mapeamento da jornada. Neste artigo, vamos explorar como você pode implementar esse plano usando um mapa de jornada e aproveitar ao máximo essa técnica.

O que é um Mapa de Jornada do Paciente?

Primeiro, vamos relembrar o que é um mapa de jornada do paciente. Trata-se de uma representação visual que ilustra o relacionamento de um paciente com a sua instituição de saúde ao longo do tempo. Esse mapa é uma ferramenta fundamental para entender a experiência do paciente, identificar pontos problemáticos e criar estratégias de melhoria.

Os benefícios do mapeamento da jornada do paciente

Antes de mergulharmos na implementação, é importante destacar os benefícios do mapeamento da jornada do paciente:

Responsabilidade Compartilhada: O mapeamento da jornada do paciente envolve todos os membros da equipe, criando uma cultura de responsabilidade compartilhada pela experiência.
Refinamento da Estratégia: Permite aprimorar a estratégia de escuta, proporcionando uma compreensão mais profunda das necessidades e expectativas dos pacientes.
Alinhamento Organizacional: Ajuda a alinhar toda a organização em torno de uma visão comum da experiência.
Medição de Lacunas: Permite medir as lacunas entre a experiência pretendida e a experiência real.
Identificação de Pontos de Dor: Identifica e resolve pontos de dor comuns enfrentados.

Agora que entendemos os benefícios, vamos entender como implementar o plano de ação.

Implementando um plano de ação com base no Mapa de Jornada do Paciente

1. Identificar e Corrigir Problemas

O mapa de jornada do paciente oferece uma representação visual das experiências dos pacientes em sua instituição de saúde. Use-o para identificar lacunas e pontos problemáticos nas jornadas dos pacientes. Isso proporciona uma melhor compreensão do que está funcionando e do que não está, permitindo visualizar onde e como as melhorias podem ser feitas.

2. Construir uma Mentalidade de Paciente

O mapeamento da jornada ajuda a incorporar um pensamento centrado no paciente. Dessa maneira, sua equipe poderá estar “na pele” de quem é atendido e cuidado por eles. Convide as partes interessadas a navegar pelos pontos de contato ao longo da jornada de assistência médica para obter perspectivas diferentes.

3. Descobrir Necessidades Não Atendidas

Esse mapeamento permite construir relacionamentos mais fortes, ouvindo os pacientes em todos os canais. Isso ajuda a determinar onde as experiências estão deixando a desejar ou onde surgem necessidades não atendidas. Procure oportunidades para expandir alternativas, agilizar iniciativas e criar maneiras novas e envolventes para os pacientes compartilharem feedback.

4. Criar Alinhamento Estratégico

Utilize o mapa de jornada para priorizar projetos ou esforços de melhoria. Envolva melhor a equipe interdepartamental para entender políticas e trabalhar em conjunto na busca das metas de experiência do paciente.

5. Refinar a Medição

O mapeamento da jornada do paciente é uma ferramenta valiosa para definir métricas de satisfação e identificar lacunas na forma como você coleta informações atualmente.

Implementar um plano de ação com base no mapeamento da jornada é essencial para melhorar a experiência do paciente em sua instituição de saúde. Lembre-se de que esse mapeamento é um processo contínuo. À medida que você reúne insights e refinamentos, continuará a aprimorar a experiência do paciente e a promover a excelência em cuidados de saúde.

Como gerenciar o tempo no pronto atendimento?

Wed, 13 Sep 2023 17:45:41 GMT

O pronto atendimento é um ambiente dinâmico e desafiador, onde cada minuto pode fazer a diferença na vida dos pacientes. A gestão eficiente do tempo nesse cenário é essencial para garantir que os atendimentos sejam realizados com qualidade, agilidade e precisão. No entanto, devido à natureza urgente das demandas e à imprevisibilidade das situações, gerenciar o tempo no pronto atendimento pode se tornar uma tarefa complexa. Neste artigo, exploraremos os principais desafios enfrentados nesse contexto e compartilharemos estratégias eficientes para otimizar a gestão do tempo.

Os Desafios do gerenciamento de tempo no Pronto Atendimento

O pronto atendimento é um ambiente caracterizado por um fluxo constante de pacientes com diferentes níveis de gravidade. A necessidade de triagem rápida e precisa, o atendimento imediato de emergências e a avaliação detalhada dos casos requerem uma equipe altamente qualificada e processos bem definidos. No entanto, a pressão do tempo pode levar a escolhas apressadas e falta de organização, comprometendo a qualidade dos atendimentos.

Estratégias para um gerenciamento eficiente de tempo

Padronização de Processos: Estabelecer protocolos claros para triagem, atendimento e procedimentos ajuda a reduzir o tempo de decisão e ações. A equipe deve ser treinada para seguir esses protocolos de forma precisa.
Equipe Multidisciplinar: Dividir as tarefas entre médicos, enfermeiros, técnicos e outros profissionais permite uma abordagem mais eficiente. Cada membro da equipe pode se concentrar em sua área de expertise, agilizando o atendimento.
Priorização Baseada em Gravidade: A triagem eficaz e a classificação dos pacientes conforme a gravidade da condição ajudam a direcionar os recursos para os casos mais urgentes, evitando atrasos no atendimento.
Uso de Tecnologia: Ferramentas como sistemas de gestão hospitalar e prontuários eletrônicos podem agilizar a coleta de informações e permitir um acompanhamento mais rápido dos casos.
Comunicação Clara: Uma comunicação fluida entre a equipe é fundamental. Atualizações rápidas sobre mudanças de status do paciente, resultados de exames e planos de tratamento evitam a duplicação de esforços.
Treinamento Contínuo: Investir em treinamento e capacitação da equipe para situações de emergência e procedimentos específicos melhora a confiança e a agilidade no atendimento.
Gestão de Fluxo: Monitorar constantemente o fluxo de pacientes e identificar gargalos ajuda a redistribuir recursos e otimizar o atendimento.

A gestão eficiente do tempo no pronto atendimento é um equilíbrio entre agilidade e qualidade. Ao compreender os desafios específicos desse ambiente, a adoção de estratégias eficientes se torna crucial. A Medical Solutions reconhece a complexidade do pronto atendimento e oferece soluções que podem apoiar a gestão de tempo, como sistemas de gestão hospitalar integrados e estratégias de gestão otimizadas. Com a combinação de processos bem definidos, equipe capacitada e uso inteligente de tecnologia, é possível enfrentar os desafios e garantir um atendimento eficiente e de qualidade no pronto atendimento.

Benefícios de Process Mining para a Gestão Hospitalar

Fri, 01 Sep 2023 17:40:01 GMT

Na busca constante por aprimorar a qualidade dos serviços prestados na área de saúde, os gestores enfrentam desafios únicos relacionados à complexidade e à constante mudança dos processos. A gestão hospitalar exige uma abordagem estratégica que permita a identificação de gargalos, ineficiências e oportunidades de melhoria de maneira ágil e precisa. É aqui que entra o Process Mining, uma poderosa ferramenta utilizada para otimizar a gestão hospitalar e impulsionar a excelência operacional. Vamos entender o que é esse conceito, como ele funciona e apoia a gestão estratégica de instituições de saúde.

O que é Process Mining?

É uma técnica que utiliza dados reais de atividades realizadas em sistemas para criar um panorama visual dos processos de negócio. Essa abordagem oferece uma visão detalhada e objetiva dos fluxos de trabalho, permitindo a análise minuciosa das interações entre pessoas, sistemas e recursos em tempo real. Diferentemente das abordagens tradicionais, que muitas vezes dependem de suposições e estimativas, o Process Mining se baseia em dados concretos, fornecendo uma compreensão mais precisa e completa dos processos.

Process Mining na Gestão Hospitalar

No contexto hospitalar, onde os processos são vitais para a eficiência e a qualidade do atendimento, o Process Mining se torna uma ferramenta indispensável. Ele permite a identificação de gargalos nos fluxos de trabalho, pontos de demora, retrabalho e outras ineficiências que podem afetar diretamente o cuidado com o paciente. Além disso, a técnica também contribui para a padronização e a conformidade dos processos, garantindo que protocolos e melhores práticas sejam seguidos consistentemente.

Vantagens para a Gestão Hospitalar

Os benefícios da implementação dessa técnica inovadora na gestão hospitalar são inúmeros. Ele proporciona uma visão holística dos processos, permitindo que os gestores identifiquem rapidamente áreas de melhoria e tomem decisões informadas. Através da análise dos dados, é possível identificar padrões e tendências, antecipando problemas e tomando medidas preventivas. Além disso, ele oferece uma base sólida para a implementação de mudanças, permitindo medir o impacto das ações realizadas.

Medical Solutions: Sua Parceira na Otimização

Na Medical Solutions, entendemos a importância da eficiência e da qualidade na gestão hospitalar, pois isso impacta diretamente em salvar vidas. É por isso que oferecemos soluções de alto desempenho, incluindo a aplicação de Process Mining para auxiliar gestores a aprimorar seus processos e alcançar resultados excepcionais.

Em um cenário cada vez mais desafiador, a técnica se destaca como uma ferramenta essencial para a gestão hospitalar moderna. Ele capacita os gestores a tomarem decisões embasadas em dados reais, otimizando processos, melhorando a eficiência e elevando a qualidade do atendimento. Na Medical Solutions, estamos comprometidos em fornecer as melhores soluções para enfrentar os desafios da área de saúde e contribuir para o sucesso das instituições

Gestão de pessoal técnico da área de saúde: o grande desafio dos gestores

Thu, 10 Aug 2023 19:28:05 GMT

Na área da saúde, a gestão de pessoal técnico é um desafio complexo que requer habilidades específicas e estratégicas dos gestores. Liderar equipes altamente capacitadas, que atuam em ambientes desafiadores e com demandas técnicas especializadas, exige uma abordagem cuidadosa e sensível às necessidades dos profissionais. Neste artigo, exploraremos os principais desafios enfrentados pelos gestores na gestão de pessoal técnico da área de saúde e apresentaremos estratégias eficazes para superar essas dificuldades e garantir o sucesso das instituições de saúde.

Desafios na Gestão de Equipes Técnicas

A gestão de pessoal técnico na área de saúde envolve uma série de desafios específicos. Dentre eles, destacam-se a necessidade de garantir a atualização contínua das competências técnicas dos profissionais, a alocação adequada de recursos humanos em diferentes setores e turnos, e o desenvolvimento de um ambiente de trabalho que estimule a motivação e o engajamento dos colaboradores.

Retenção de Talentos

A retenção de talentos é um aspecto crucial na gestão de pessoal técnico da área de saúde. Profissionais altamente capacitados e especializados são peças fundamentais para o funcionamento eficiente dos serviços de saúde. Investir em programas de desenvolvimento profissional, oferecer benefícios atrativos e proporcionar um ambiente de trabalho saudável e motivador são estratégias que contribuem para a retenção desses talentos.

Gerenciamento de Conflitos

Ambientes de saúde podem ser estressantes e emocionalmente exigentes. O gerenciamento de conflitos entre profissionais e entre equipes é um desafio que os gestores precisam enfrentar. Desenvolver habilidades de comunicação e promover um clima organizacional positivo são fundamentais para minimizar conflitos e melhorar o trabalho em equipe.

Adaptação às Mudanças Tecnológicas

A área de saúde está em constante evolução, com avanços tecnológicos que impactam diretamente na rotina dos profissionais. Os gestores devem estar preparados para liderar suas equipes na adoção de novas tecnologias e processos, garantindo uma transição suave e eficiente.

Foco na Qualidade do Atendimento

A gestão de pessoal técnico da área de saúde não se limita apenas ao aspecto técnico, mas também está intimamente ligada à qualidade do atendimento prestado aos pacientes. Gestores devem incentivar uma cultura de excelência, promovendo a atenção aos detalhes, a empatia e o cuidado centrado no paciente.

A gestão de pessoal técnico na área de saúde é uma tarefa desafiadora, mas essencial para o sucesso das instituições de saúde. Ao enfrentar os desafios com estratégias adequadas, os gestores podem criar um ambiente de trabalho positivo e eficiente, garantindo o bem-estar dos profissionais e a excelência no atendimento aos pacientes. É fundamental que os líderes busquem constantemente o aprimoramento de suas habilidades e a adoção das melhores práticas de gestão, a fim de superar os desafios e alcançar resultados positivos para toda a equipe e a organização como um todo.

Aumento do Absenteísmo na Área de Saúde: Os Impactos da Pandemia e Como Reverter Essa Situação

Tue, 08 Aug 2023 12:42:31 GMT

A pandemia da COVID-19 trouxe desafios sem precedentes para a área de saúde, impactando diretamente a rotina e a saúde dos profissionais que estão na linha de frente do combate à doença. O aumento do absenteísmo se tornou uma preocupação crescente, à medida que profissionais da saúde enfrentam exaustão física e emocional, riscos de contaminação e demandas elevadas. Vamos analisar os males que a pandemia causou aos profissionais de saúde, como isso influenciou o aumento do absenteísmo e apresentar algumas sugestões para reverter essa situação.

I. Impactos da Pandemia na Saúde dos Profissionais

A exposição prolongada ao estresse, longas jornadas de trabalho, escassez de recursos e o medo da contaminação afetaram significativamente a saúde física e mental dos profissionais de saúde. Esse cenário desafiador contribuiu para o aumento do absenteísmo, à medida que muitos profissionais precisaram se afastar do trabalho para cuidar de sua saúde e bem-estar.

II. Sobrecarga de Trabalho

A alta demanda por atendimento médico e a sobrecarga dos sistemas de saúde durante a pandemia colocaram os profissionais em uma jornada exaustiva e muitas vezes sem pausas para descanso adequado. A exaustão e a fadiga são fatores que contribuem para o aumento do absenteísmo, tornando essencial a implementação de medidas para aliviar a carga de trabalho dos profissionais.

III. Suporte Psicológico e Emocional

A situação enfrentada pelos profissionais de saúde durante a pandemia foi extremamente desafiadora emocionalmente. O luto pelas perdas de pacientes, a preocupação com a própria saúde e a de seus entes queridos foram fatores que afetaram a saúde mental dos profissionais. Oferecer suporte psicológico e emocional é crucial para enfrentar o aumento do absenteísmo relacionado a questões de saúde mental.

IV. Capacitação e Treinamento

Investir em capacitação e treinamento contínuos é uma forma de auxiliar os profissionais da saúde a lidar com os desafios impostos pela pandemia. A atualização de conhecimentos e o desenvolvimento de habilidades específicas podem aumentar a confiança dos profissionais e reduzir o absenteísmo relacionado a inseguranças no desempenho das atividades.

V. Promoção do Bem-Estar e Saúde dos Colaboradores

Promover o bem-estar e a saúde dos colaboradores é fundamental para evitar o absenteísmo. Incentivar a prática de exercícios físicos, oferecer programas de pausas ativas, garantir uma alimentação saudável no ambiente de trabalho e estimular hábitos saudáveis são medidas que contribuem para a saúde dos profissionais.

VI. Monitoramento e Controle de Riscos Ocupacionais

Garantir um ambiente de trabalho seguro é crucial para prevenir acidentes e afastamentos por problemas de saúde. Realizar um monitoramento constante dos riscos ocupacionais e implementar medidas preventivas é essencial para reduzir o absenteísmo relacionado a acidentes de trabalho.

VII. Implementação de Escalas Flexíveis

A adoção de escalas de trabalho flexíveis pode ajudar a equilibrar a carga de trabalho e promover uma melhor conciliação entre a vida profissional e pessoal dos colaboradores. Isso pode reduzir o estresse e a exaustão, contribuindo para a diminuição do absenteísmo.

VIII. Reconhecimento e Valorização

Reconhecer e valorizar o trabalho dos profissionais da saúde é uma forma poderosa de incentivar a motivação e o engajamento no ambiente de trabalho. Pequenos gestos de reconhecimento podem fazer a diferença na redução do absenteísmo.

IX. Incentivos à Vacinação

Incentivar a vacinação entre os profissionais de saúde é uma estratégia importante para proteger a saúde da equipe e reduzir os riscos de contaminação pela COVID-19, o que pode impactar positivamente no absenteísmo relacionado à doença.

X. Comunicação Transparente e Clara

Manter uma comunicação transparente e clara é fundamental para garantir que os profissionais estejam informados sobre as medidas de segurança, protocolos de atendimento e outras informações relevantes. A boa comunicação ajuda a reduzir a ansiedade e aumenta a confiança da equipe no enfrentamento da pandemia.

Enfrentar o aumento do absenteísmo na área de saúde requer ações integradas e comprometidas para apoiar nossos valiosos profissionais. A pandemia trouxe desafios inéditos, mas com uma gestão atenta, medidas preventivas e um ambiente de trabalho saudável, é possível reverter essa situação e proporcionar melhores condições para nossos heróis da saúde, garantindo assim a continuidade da excelência no atendimento e cuidado aos pacientes.

A importância da análise de dados para o crescimento no setor de saúde

Thu, 13 Jul 2023 19:22:39 GMT

No setor de saúde, a tomada de decisões embasadas em dados se tornou fundamental para impulsionar o crescimento e aprimorar a qualidade do atendimento. Vamos entender a importância da análise de dados na área de saúde e como a Medical Solutions, uma referência em gestão hospitalar, utiliza essa abordagem para potencializar a performance das instituições em que atua. Entenderemos o que é análise de dados, como ela deve ser feita, quais são as melhores ferramentas disponíveis e como os gestores podem aproveitar essa análise para impulsionar o crescimento e a eficiência de sua gestão.

O que é Análise de Dados na área de saúde

A análise de dados na área de saúde refere-se ao processo de coleta, organização, interpretação e utilização de informações relevantes para tomar decisões estratégicas e embasar a gestão. Envolve a utilização de tecnologias e ferramentas avançadas para extrair insights a partir dos dados disponíveis, que podem incluir informações clínicas, dados operacionais, registros de pacientes, indicadores de desempenho e muito mais.

A importância da análise de dados na Gestão Hospitalar

Identificação de Oportunidades de Melhoria: A análise de dados permite identificar áreas de oportunidade, como redução de custos, otimização de processos, identificação de padrões de atendimento e análise de resultados clínicos. Essas informações, embasadas em dados, permitem que gestores hospitalares tomem decisões mais informadas e estratégicas.

Monitoramento de Indicadores de Desempenho: Através da análise de dados, é possível monitorar indicadores de desempenho-chave, como taxa de ocupação, tempo de espera, satisfação do paciente e eficácia de tratamentos. Essas métricas permitem avaliar a performance da instituição e tomar ações corretivas para melhorar a qualidade do atendimento, se necessário.

Previsão de Demanda e Recursos: A análise de dados também possibilita prever a demanda futura e a necessidade de recursos, como leitos, profissionais de saúde e equipamentos. Com essas informações em mãos, os gestores podem se preparar de forma adequada e garantir uma operação eficiente e otimizada.

Melhores Ferramentas para Análise de Dados na Área de Saúde

Business Intelligence (BI): As soluções de Business Intelligence oferecem recursos avançados de análise e visualização de dados, permitindo que gestores extraiam insights valiosos e tomem decisões baseadas em informações precisas.

Big Data e Machine Learning: O uso dessas tecnologias possibilita o processamento e análise de grandes volumes de dados em tempo real, identificando padrões e tendências que seriam difíceis de detectar de forma manual. Essas ferramentas são poderosas aliadas na tomada de decisões estratégicas e no desenvolvimento de modelos preditivos na área de saúde.

Como os gestores podem usar esses dados para otimizar a operação

Definir objetivos claros: É importante estabelecer objetivos claros, assim, ao ter acesso aos dados, o gestor saberá como utilizá-los da melhor maneira. A partir dessa coleta e análise estratégica, é possível identificar as áreas de interesse e os problemas a serem resolvidos.

Coletar e integrar dados: É necessário garantir a coleta adequada e a integração dos dados de diferentes fontes, como prontuários eletrônicos, sistemas de gestão e registros clínicos.

Analisar e interpretar os dados: Utilizando as ferramentas adequadas, os gestores devem interpretar os dados, buscando padrões, correlações e insights relevantes para embasar suas decisões.

Implementar mudanças e acompanhar resultados: Com base na análise de dados, os gestores devem implementar mudanças estratégicas e acompanhar os resultados obtidos, ajustando as ações conforme necessário.

A análise de dados é uma ferramenta poderosa para impulsionar o crescimento e a eficiência no setor de saúde. A Medical Solutions, com sua expertise em gestão hospitalar, reconhece a importância dessa abordagem e oferece soluções personalizadas para ajudar as instituições a extrair o máximo valor dos dados disponíveis. Ao utilizar as melhores ferramentas e estratégias de análise de dados, os gestores podem tomar decisões embasadas, identificar oportunidades de melhoria e promover um atendimento de excelência. Entre em contato conosco para saber mais sobre nossas soluções de análise de dados e gestão hospitalar.

Os desafios da Medicina Intensiva

Thu, 06 Jul 2023 19:04:36 GMT

A Medicina Intensiva desempenha um papel crucial no atendimento de pacientes em estado crítico, exigindo dos médicos intensivistas uma combinação única de habilidades técnicas e gestão hospitalar. Neste artigo, falaremos da dinâmica da rotina do médico intensivista, explorando os desafios enfrentados no dia a dia e as estratégias adotadas para superá-los. Se você é um profissional interessado nessa área ou deseja compreender melhor o trabalho dos médicos intensivistas, continue lendo.

A Rotina do Médico Intensivista

Sua rotina é caracterizada por uma demanda constante e urgente, onde cada decisão pode ter um impacto significativo na vida dos pacientes. Eles atuam em unidades de terapia intensiva (UTIs), que são ambientes complexos e desafiadores. Esses médicos lidam com uma variedade de situações, desde o suporte respiratório e circulatório até a monitorização contínua de pacientes em estado crítico.

Desafios do Dia a Dia

Equilíbrio entre Prioridades: O médico intensivista deve lidar com múltiplas demandas, como a administração de medicamentos, a interpretação de exames, a coordenação com outros profissionais de saúde e a comunicação com as famílias dos pacientes. O desafio está em estabelecer prioridades e tomar decisões rápidas, sempre visando o melhor resultado para cada paciente.

Trabalho em Equipe: A Medicina Intensiva é uma especialidade multidisciplinar, exigindo uma forte colaboração entre médicos, enfermeiros, fisioterapeutas e outros profissionais de saúde. O intensivista deve ser um líder eficiente, capaz de coordenar a equipe, delegar tarefas e promover uma comunicação clara para garantir o melhor cuidado ao paciente.

Pressão e Estresse: A natureza deste trabalho traz consigo uma carga emocional intensa. Os médicos dessa área frequentemente enfrentam situações críticas, tomam decisões difíceis e lidam com perdas. Gerenciar o estresse e cuidar da saúde mental são aspectos fundamentais para enfrentar os desafios dessa área.

Como superar os desafios?

Capacitação e Atualização Constante: O profissional deve buscar constantemente o aprimoramento de suas habilidades técnicas e conhecimentos. Participar de cursos, congressos e programas de educação continuada é essencial para se manter atualizado e oferecer o melhor cuidado aos pacientes.

Aprimoramento da Gestão Hospitalar: Além das habilidades médicas, os intensivistas devem desenvolver competências em gestão hospitalar. Uma gestão eficiente dos recursos, a implementação de protocolos e a adoção de práticas baseadas em evidências são fundamentais para otimizar o atendimento na UTI.

Foco na Humanização: Embora a tecnologia e os procedimentos médicos sejam vitais na Medicina Intensiva, não se pode negligenciar o aspecto humano. Esse profissional deve cultivar empatia, oferecer suporte emocional aos pacientes e suas famílias, garantindo um atendimento humanizado e acolhedor.

Na Medical Solutions, valorizamos a excelência em técnica e gestão hospitalar, buscando contribuir para o avanço da Medicina Intensiva e o bem-estar dos profissionais e pacientes. Aproveite para saber mais sobre nossos serviços especializados em técnica e gestão hospitalar falando com nossa equipe .

O que é a triagem hospitalar?

Tue, 06 Jun 2023 12:20:08 GMT

A triagem hospitalar é um dos processos mais importantes de um Pronto Atendimento. É por meio da classificação feita nas unidades de saúde no momento da chegada do paciente que os profissionais conseguem entender qual seu grau de urgência e dar o melhor suporte ao seu caso. O objetivo principal da triagem hospitalar é agilizar o atendimento e otimizar recursos do hospital, fazendo com que os profissionais ganhem tempo e os pacientes ganhem qualidade durante sua passagem pela instituição. Isso ajuda na redução de filas de espera e na superlotação desses espaços. Muitos Pronto Atendimentos usam seu próprio processo de triagem hospitalar para classificar os pacientes, no entanto, o Protocolo de Manchester é o mais comumente seguido para dar organização ao atendimento hospitalar.

Protocolo de Manchester

O protocolo de Manchester é uma metodologia adotada para facilitar a triagem de pacientes, fazendo uma classificação de risco de acordo com cores de pulseiras, permitindo que casos mais graves sejam atendidos em um menor período de tempo. Assim, o Protocolo de Manchester adotado pelos hospitais utiliza as cores azul, verde, amarelo, laranja e vermelho para organizar a espera dos pacientes. Normalmente o paciente chega ao Pronto Atendimento em um caso agudo. Mas isso não significa, necessariamente, que seu caso seja mais grave que outros. Por isso, a triagem hospitalar feita a partir do Protocolo de Manchester se estrutura da seguinte maneira:

Azul : Significa que o caso do paciente não é urgente e seu atendimento pode ocorrer em até 240 minutos ou ser encaminhado para outros serviços de saúde.
Verde : Quer dizer que o caso é pouco urgente. Isso significa que o atendimento pode acontecer em até 120 minutos, ou que o paciente pode ser encaminhado para outro serviço de saúde.
Amarelo : Significa que o caso é urgente e demonstra que o paciente precisa de um atendimento rápido, mas pode aguardar. O atendimento acontece em até 60 minutos.
Laranja : Demonstra que o caso é muito urgente e o atendimento deve ser feito em até 10 minutos.
Vermelho : Significa uma emergência e demonstra que o paciente requer atendimento imediato.

Mas para que o profissional chegue a essa classificação, antes ele faz uma avaliação do caso do paciente. O ideal é que essa análise dure, no máximo, de 3 a 4 minutos. Para isso, o profissional faz uma aferição dos sinais vitais, a identificação dos sintomas, entendendo a principal queixa do paciente e fazendo uma série de perguntas para, por fim, fazer a classificação de risco na triagem hospitalar.

Outras técnicas eficazes de triagem

Além do Protocolo de Manchester, outras técnicas e ferramentas de triagem também podem ser adotadas pelos hospitais, a depender de suas necessidades específicas e do contexto em que estão inseridos. Algumas das técnicas mais notáveis incluem:

Sistema de Classificação de Emergência Canadense (CTAS): O CTAS foi desenvolvido no Canadá para padronizar e melhorar a qualidade do atendimento de emergência. A classificação é feita em cinco níveis, onde o nível 1 representa as situações mais críticas, que requerem atendimento imediato e o nível 5 representa casos não urgentes. Esses níveis são definidos com base na gravidade das queixas apresentadas pelos pacientes, na instabilidade dos sinais vitais, no grau de dor e na necessidade de recursos médicos. Ao utilizar o CTAS, os hospitais podem proporcionar um atendimento mais eficiente, reduzindo o tempo de espera e melhorando a distribuição dos recursos médicos.
Sistema Australasiano de Triage (ATS): O ATS é baseado no CTAS, porém com adaptações para melhor atender às necessidades das práticas médicas na Austrália e Nova Zelândia. Além dos cinco níveis de gravidade comuns aos sistemas de triagem, o ATS possui critérios específicos e claros para cada categoria e oferece orientações detalhadas para a equipe médica na avaliação do paciente. Ao adotar o ATS, os hospitais podem proporcionar um atendimento mais padronizado e alinhado às diretrizes locais, garantindo maior consistência e eficiência no atendimento de emergências.
Sistema de Classificação de Emergência (ESI): O ESI, desenvolvido nos Estados Unidos, classifica os pacientes em cinco categorias de gravidade, assim como os outros sistemas de triagem. No entanto, o ESI ajusta a classificação de pacientes com base na quantidade de recursos necessários para o cuidado e tratamento. Essa perspectiva diferenciada permite aos profissionais de saúde analisar não apenas a gravidade da situação médica, mas também considerar a complexidade e a quantidade de exames, consultas e tratamentos envolvidos no atendimento ao paciente. Essa abordagem auxilia na otimização e alocação de recursos dentro das unidades hospitalares para proporcionar um atendimento mais eficiente e melhorar a satisfação dos pacientes.

Desenvolver e adotar estratégias de triagem bem ajustadas às particularidades de cada hospital e de cada região é crucial para garantir que os pacientes recebam atendimento médico de qualidade e com agilidade. A escolha da técnica de triagem, portanto, dependerá das necessidades específicas da instituição, dos recursos disponíveis e dos objetivos a serem alcançados.

Benefícios da implementação de uma triagem eficiente

A organização da triagem hospitalar garante, antes de tudo, a segurança do paciente. Mas para além disso, estabelecer protocolos e padronizações geram benefícios em diversos outros pontos essenciais para a sustentabilidade de um Pronto Atendimento. Assim:

Melhore o NSP dos pacientes: os pacientes podem ser detratores ou promotores da sua instituição. E para que essa experiência seja a melhor possível e ele saia com uma boa impressão, seu atendimento precisa ser positivo desde o início. A organização da triagem hospitalar, nesse cenário, garante que seu paciente saia muito mais satisfeito, já que impacta em redução de tempo e otimização de atendimento.
Garanta um atendimento seguro: A classificação de risco feita da forma correta permite que o paciente tenha o atendimento necessário, no momento em que ele precisa. Ou seja, se a triagem hospitalar for coordenada, o paciente tem a garantia de que terá um atendimento correto, seguro e de acordo com o seu problema.
Reduza problemas organizacionais: Um Pronto Atendimento pode ser um cenário caótico. Assim, com fluxos de triagem hospitalar padronizados os profissionais ganham produtividade, reduzindo o uso incorreto de recursos, humanos ou materiais, melhorando a tomada de decisões e tornando o ambiente de trabalho mais positivo e organizado.
Reduza fatalidades: O erro de classificação e, consequentemente, o aumento do tempo de espera de um paciente em estado de emergência pode ser fatal. Estabelecer os processos certos de triagem hospitalar permite que você reduza esses casos. Uma triagem hospitalar realizada de forma coordenada tem o poder de transformar a experiência do paciente e otimizar dezenas de processos de um Pronto Atendimento.

Em resumo, uma triagem hospitalar eficiente desempenha um papel fundamental na garantia de que os pacientes recebam atendimento adequado, seguro e em tempo hábil. Ao adotar as melhores ferramentas e técnicas de triagem disponíveis, os hospitais e instituições de saúde podem otimizar seus recursos e processos internos, melhorar a experiência dos pacientes e, consequentemente, aumentar a satisfação e a reputação da instituição no mercado. A escolha do método de triagem ideal depende das necessidades, características e objetivos específicos de cada instituição, mas o elemento mais importante é a capacidade de implementar um sistema organizado e eficaz que possa adaptar-se às mudanças e desafios enfrentados pelo setor de saúde. Investir na capacitação da equipe e em processos de triagem inteligentes e personalizados é a chave para garantir que os pacientes recebam o melhor cuidado possível e para construir um serviço de saúde eficiente e sustentável para o futuro.

A Importância do Treinamento das Equipes de Saúde

Tue, 30 May 2023 11:24:41 GMT

O treinamento das equipes de saúde é de extrema importância, já que é através dele que se garante a qualidade e a segurança dos serviços prestados aos pacientes. Além disso, com a evolução dos conceitos de Triple Aim e Quadruple Aim, o Quintuple Aim surge como uma proposta inovadora que inclui a equidade em saúde como um objetivo explícito na melhoria da qualidade.

Essa abordagem leva em consideração não apenas a eficácia e a eficiência dos serviços de saúde, mas também a experiência do paciente e a satisfação do profissional de saúde. A inclusão da equidade como objetivo explícito é essencial, pois garante que os serviços de saúde sejam prestados de maneira justa e igualitária para todos.

Portanto, é importante que as equipes de saúde sejam treinadas não apenas em técnicas e procedimentos, mas também em aspectos mais amplos como os relacionados à equidade em saúde, a fim de garantir que os serviços prestados sejam de qualidade e atendam às necessidades de todos os pacientes, independente de suas diferenças.

Neste post, abordaremos a importância do treinamento das equipes de saúde à luz do Quintuple Aim e como a Medical Solutions, nossa empresa, apoia essa abordagem.

O Quintuple Aim e o Treinamento das Equipes de Sáude

A transmissão de microrganismos, como bactérias, vírus e fungos, é uma preocupação constante nos ambientes de atendimento médico. As mãos dos profissionais de saúde são frequentemente veículos para a propagação desses agentes patogênicos, podendo resultar em infecções nos pacientes. A lavagem correta das mãos é uma medida simples, mas eficaz, para interromper essa cadeia de transmissão e reduzir significativamente o risco de infecções associadas à assistência à saúde.

O Quintuple Aim engloba cinco objetivos principais:

Melhorar a experiência do paciente;
Melhorar a saúde das populações;
Reduzir o custo per capita dos cuidados de saúde;
Melhorar a experiência e o bem-estar dos profissionais de saúde;
Garantir a equidade em saúde.

Para alcançar esses objetivos, é fundamental investir no treinamento e na capacitação das equipes de saúde, aprimorando suas habilidades técnicas e comportamentais e promovendo uma atuação eficaz e profissional.

Treinamentos Alinhados ao Quintuple Aim

A Medical Solutions oferece treinamentos que abordam os principais aspectos do Quintuple Aim, incluindo:

Treinamentos técnicos e específicos: Desenvolvimento de habilidades relacionadas à área de atuação de cada profissional, contribuindo para a melhoria da experiência do paciente e a redução de custos.
Gestão, liderança e comunicação: Capacitação em habilidades gerenciais e interpessoais, que promovem o bem-estar dos profissionais de saúde e melhoram o atendimento aos pacientes.
Prevenção e controle de infecções: Foco na redução de disparidades e garantia da equidade em saúde, minimizando riscos e melhorando a saúde das populações.
Promoção da equidade em saúde: Treinamentos que visam identificar e reduzir desigualdades, envolvendo grupos e comunidades afetados no planejamento, design e entrega de intervenções inclusivas e culturalmente sensíveis.

Como a Medical Solutions Apoia o Quintuple Aim

A Medical Solutions entende a importância do treinamento das equipes de saúde e, por isso, oferece soluções inovadoras e personalizadas alinhadas aos objetivos do Quintuple Aim:

Cursos e capacitações presenciais e online, abrangendo as principais áreas da saúde e os temas mais relevantes para o desenvolvimento das equipes.
Plataforma de ensino à distância com materiais didáticos, aulas gravadas e recursos interativos, proporcionando flexibilidade e praticidade no processo de aprendizado.
Programas de treinamento in company, com conteúdos adaptados às necessidades específicas de cada organização e ministrados por profissionais altamente qualificados.
Consultoria e acompanhamento para a implementação de políticas e práticas de educação continuada, visando promover a cultura de aprendizado e aprimoramento constante, em linha com os objetivos do Quintuple Aim.

Conclusão

Treinar as equipes de saúde é crucial para garantir a eficácia e o profissionalismo no setor de saúde. Para atingir os principais objetivos, como melhorar a experiência do paciente, cuidar da saúde da população, reduzir custos, melhorar o bem-estar dos profissionais de saúde e promover a equidade em saúde, as organizações devem investir em capacitação e desenvolvimento.

A Medical Solutions se compromete a ajudar organizações de saúde a alcançar esses objetivos por meio de treinamentos, consultoria e soluções inovadoras e personalizadas. Ao treinar as equipes, estamos contribuindo para um sistema de saúde mais eficiente, justo e focado no paciente.

Temos o orgulho de colaborar com seu time para construir um futuro promissor no setor de saúde.

A forma correta de higienizar as mãos

Tue, 23 May 2023 12:08:53 GMT

A higiene adequada das mãos não é apenas uma das formas mais eficazes de prevenir a propagação de infecções no ambiente hospitalar, mas também é fundamental para garantir a eficiência e a qualidade no cuidado ao paciente. Ao reduzir o risco de contaminação cruzada e infecções hospitalares, contribuímos para a melhoria da qualidade de vida dos pacientes, redução do tempo de internação e menor incidência de complicações. Além disso, manter essa rotina, demonstra um compromisso sério com a segurança e a excelência na prestação de cuidados.

Neste artigo, discutiremos a importância de lavar as mãos corretamente, abordando as técnicas recomendadas e destacando os momentos essenciais em que a higienização deve ocorrer durante os atendimentos. Além disso, exploraremos as vantagens significativas de uma higienização adequada na prevenção de problemas de saúde nos pacientes.

A Importância da Lavagem das Mãos:

Técnica de Lavagem das Mãos:

Para garantir uma higienização adequada das mãos, é necessário seguir técnicas específicas recomendadas. São elas:

Molhar as mãos: Inicie molhando completamente as mãos, evitando temperatura extremamente alta ou fria, a fim de maximizar o efeito do sabão utilizado.
Aplicar sabão: Aplique uma quantidade adequada de sabão nas mãos, suficiente para cobrir toda a superfície.
Esfregar palma com palma: Esfregue as palmas das mãos uma na outra, com movimentos circulares, por aproximadamente 20 segundos, garantindo a cobertura de todas as áreas.
Esfregar dorso com dorso: Entrelace os dedos e esfregue o dorso de uma mão contra a palma da outra, com movimentos circulares.
Esfregar entre os dedos: Entrelace os dedos e esfregue-os entre si, movimentando-os para cima e para baixo.
Esfregar polegar: Segurando o polegar com a outra mão, faça movimentos circulares de fricção.
Esfregar pontas dos dedos e unhas: Utilize a palma da mão oposta para esfregar as pontas dos dedos e as unhas, em movimentos circulares.
Enxaguar: Enxágue as mãos com água corrente, garantindo a remoção total do sabão.
Secar: Seque as mãos com papel-toalha descartável ou secador de ar, evitando tocar em superfícies contaminadas após a lavagem.

Momentos Essenciais para a Lavagem das Mãos:

Durante os atendimentos aos pacientes, existem momentos críticos em que a higienização das mãos é imprescindível. Alguns exemplos são:

Antes de qualquer procedimento: Antes de iniciar qualquer procedimento, desde a realização de exames físicos até a administração de medicamentos, é essencial lavar as mãos para evitar a transmissão de microrganismos.
Após contato com fluidos corporais: Após ter contato com sangue, secreções, excreções, fluídos corporais ou superfícies contaminadas, a lavagem das mãos é obrigatória para evitar a disseminação de patógenos.
Após tocar superfícies ambientais: Superfícies ambientais, como maçanetas, interruptores e equipamentos médicos, podem estar contaminadas. Lave as mãos após o contato com essas superfícies para reduzir o risco de transmissão.

Vantagens de uma Higienização Adequada:

A prática adequada de higienização das mãos traz inúmeras vantagens para a saúde dos pacientes. Ao seguir rigorosamente as técnicas e momentos de lavagem das mãos, os profissionais de saúde contribuem para:

Redução de infecções hospitalares: A higienização adequada das mãos é uma medida efetiva na prevenção de infecções hospitalares, reduzindo o risco de contaminação cruzada entre pacientes.
Proteção de pacientes vulneráveis: Pacientes com sistema imunológico comprometido, como idosos e recém-nascidos, são especialmente suscetíveis a infecções. A lavagem das mãos ajuda a proteger esses pacientes mais vulneráveis.
Aumento da confiança do paciente: Uma clínica ou hospital que prioriza e promove a higienização das mãos transmite confiança aos pacientes, demonstrando um compromisso com a segurança e qualidade dos cuidados prestados.

A Cultura da Higienização das Mãos:

Em nossos serviços, a lavagem adequada das mãos não deve ser apenas uma prática, mas uma cultura arraigada em nossa organização. Como líderes, devemos incentivar e exigir que todos os membros da equipe, desde médicos até funcionários de apoio, sigam rigorosamente as práticas recomendadas de lavagem das mãos. Fornecer treinamento contínuo e recursos para facilitar a adoção dessas práticas.

Como líderes, devemos manter inabalável o compromisso de nossas instituições com a saúde, segurança e qualidade dos cuidados de saúde prestados. A lavagem adequada das mãos é uma pedra angular dessa missão, uma medida simples, porém vital, para prevenir infecções nos pacientes e proteger nossa equipe.

O segredo está em estarmos comprometidos em liderar pelo exemplo, promovendo uma cultura de higiene rigorosa e incentivando a adoção dessas práticas em toda a comunidade médica. Juntos, podemos garantir um ambiente de assistência médica seguro, onde a saúde e o bem-estar de todos são prioridades máximas.

Quesitos de Segurança em Hospitais

Thu, 27 Apr 2023 20:19:19 GMT

A segurança dos pacientes e das equipes de assistência são primordiais para um bom desempenho do hospital. Existem legislações e práticas adotadas pelo mercado que auxiliam na melhora do fator segurança e devem ser vistas com atenção pela gestão.

De modo geral, a equipe do SESMT (Serviços Especializados em Engenharia de Segurança e em Medicina do Trabalho) que são colaboradores da área da saúde que visam garantir a integridade física dos integrantes dos times no ambiente ocupacional, é responsável pela CIPA (Comissão Interna de Prevenção de Acidentes). Essa comissão organiza suas eleições, reuniões periódicas e demais atividades como:

estimular ações educacionais com objetivo de conscientizar os colaboradores acerca da segurança do trabalho;
promover programas, campanhas e outras atividades de conscientização, educação e orientação dos trabalhadores como o DSS (Diálogo Sobre Segurança) e o DDS (Diálogo Diário de Segurança);
ações que visam proteger a integridade física dos trabalhadores dentro do hospital;
foco em reduzir custos com acidentes do trabalho e doenças ocupacionais, realizando inspeções periódicas nas condições e locais de trabalho, principalmente os insalubres;
registrar e descrever os casos ocorridos na empresa, registrando a CAT (Comunicado de Acidente de Trabalho).

Além das equipes do SESMT e da CIPA, o uso correto dos EPI’s é indispensável para a segurança de todos. Eles são essenciais para atender às normas regulamentadoras como a NR 32, por exemplo, que trata das medidas necessárias para combater doenças ocupacionais e que busca garantir condições de trabalho adequadas aos funcionários, além de apoiar para um atendimento de qualidade aos pacientes.

Um dos principais geradores de infecções em instituições de saúde são os agentes de riscos químicos e biológicos, radiações ionizantes e contaminações por resíduos, limpeza incorreta e falta de manutenção preventiva em maquinários. O uso correto de EPI’s é uma forma altamente eficaz de combate a esses problemas.

Os principais itens de uso no ambiente hospitalar são:

Luvas;
Óculos de proteção;
Avental;
Máscara cirúrgica;
Sapatos fechados;
Touca;
Máscara com filtro químico;
Protetor facial de acrílico;
Máscara PFF2/ N95.

Além do uso correto, o descarte e a escolha de bons fornecedores de EPI’s podem fazer toda a diferença na segurança das atividades.

A Medical atua totalmente focada na segurança dos seus parceiros e se coloca à disposição para colaborar para o aumento desse quesito em sua instituição de saúde. Fale conosco .

UTI neonatal: como esse setor do hospital deve ser estruturado?

Mon, 20 Mar 2023 11:00:38 GMT

A unidade neonatal é um serviço hospitalar de internação responsável pelo cuidado integral ao recém-nascido (0 a 28 dias) grave ou potencialmente grave, composto de estruturas assistenciais em condições técnicas adequadas, incluindo instalações físicas, equipamentos e recursos humanos. A gestão desse setor deve ser atenta, detalhista e altamente criteriosa. Quais são os tipos de unidades neonatais e como elas devem ser estruturadas:

1.Unidade de terapia intensiva neonatal (UTIN)Saúde mental da equipe:

É destinada para atendimento ao recém nascido grave e consideram os seguintes critérios clínicos;
Recém-nascido de qualquer idade gestacional que necessite de ventilação mecânica e que curse em insuficiência respiratória aguda com FiO2 maior que 30%;
Recém-nascido com idade gestacional menor que 30 semanas ou peso ao nascer inferior a 1000g;
Recém-nascido que necessite de cirurgias de grande porte ou em pós-operatório imediato de cirurgias de pequeno e médio porte;
Recém-nascido que necessite de nutrição parenteral.

2.Equipe mínima de enfermagem:

Um enfermeiro coordenador com jornada diária de 8 horas com habilitação em neonatologia ou, no mínimo, dois anos de experiência profissional comprovada em terapia intensiva pediátrica ou neonatal, um enfermeiro assistencial para cada dez leitos ou fração em cada turno, um técnico de enfermagem para cada dois leitos por turno.

3. Área Física:

Distância entre berços: de 1 a 2 metros
Distância entre berços e paredes: 1 metro

Recursos Materiais:

1 - Cada leito da UTIN deve conter, no mínimo:

Incubadora com parede dupla;
Equipamento para ressuscitação manual do tipo bolsa-válvula-máscara, sendo 1 por leito, com reserva de 1 para cada 2 leitos;
Estetoscópio;
Conjunto para nebulização;
Duas bombas de infusão contínua do tipo seringa e controlada de fluidos, com reserva de 1 para cada 3 leitos;
Fita métrica;
Equipamentos de monitorização contínua de frequência respiratória, oximetria de pulso, frequência cardíaca, cardioscopia, temperatura e pressão arterial não invasiva.

2 - Unidade de cuidados intermediários (UCNI):

Subdivide -se em unidade de cuidado intermediário convencional (UNCIo), que é destinada para atendimento ao recém nascido de médio risco, que demande assistência contínua de menor complexidade e consideram-se os seguintes critérios:

Recém-nascido que ainda necessite de cuidados após alta da UTIN;
Recém-nascido com desconforto respiratório leve que não necessite de ventilação mecânica ou em uso de CPAP ou capuz que apresente FiO2>30%;
Recém-nascido com peso entre 1000g e 1500g, estáveis, para acompanhamento clínico e ganho de peso, em nutrição enteral plena, sem dispositivo venoso central;
Recém-nascido com peso > 1500g em venóclise para hidratação venosa, alimentação por sonda /ou em uso de antibioticoterapia em quadro infeccioso estável;
Recém-nascido em fototerapia com níveis de bilirrubina próximas aos níveis de exsanguinotransfusão;
Recém-nascido submetido após período de observação em UTIN, com níveis de bilirrubina descendentes e equilíbrio hemodinâmico;
Recém-nascido submetido à cirurgia de médio porte, estável, após o pós-operatório imediato na UTIN.

3 - Unidade de cuidados intermediários (UCNI):

Um enfermeiro coordenador, preferencialmente com habilitação em neonatologia ou no mínimo, dois anos de experiência profissional com comprovação;
Um enfermeiro assistencial para cada quinze leitos ou fração por turno;
Um técnico de enfermagem para cada 5 leitos por turno.

4 - Área Física:

Distância entre berços: 1 metro;
Distância entre berços e paredes: 1 metro.

5 - Treinamentos necessários:

Cuidados básicos com o RN prematuro;
Principais intercorrências com RNs;
Atendimento de parada cardiorrespiratória;
Cuidados e Manuseio com Acessos Venosos;
Administração de Drogas vasoativas e Sedativos;
Manuseio de bombas de infusão;
Intubação;
Precauções e isolamentos / Paramentação e Desparamentação;
Exame físico do RN;
SAE;
Coleta de exames laboratoriais;
Administração de hemocomponentes;
Avaliação da pele e prevenção de lesão por pressão;
Balanço hídrico;
Avaliação e manejo da dor;
Preparo da unidade para recepção do RN;
Transporte do RN;
Cuidados com a nutrição enteral e parenteral.

A Medical Solutions auxilia hospitais nessa estruturação verificando todo recurso humano e material necessário, além de treinar e apoiar toda a equipe. Tire suas dúvidas com nossa equipe aqui .

Superlotação no Pronto Atendimento: como isso afeta a saúde mental da equipe e faz cair produtividade?

Fri, 17 Mar 2023 15:02:57 GMT

A superlotação nos serviços de emergência parece ser um problema genuinamente brasileiro. Entretanto, observando dados da literatura, notamos que este é, na verdade, um problema mundial. Caracteriza-se pela ocupação de todos os leitos existentes no pronto-socorro (incluindo os de retaguarda), com expansão desorganizada de macas para os corredores e outros locais inapropriados como a própria recepção do setor.

Em geral, é mais notória nos serviços públicos, mas também está presente em vários serviços privados. Tornou-se até uma rotina ter placas na recepção com previsões cada vez mais longas de atendimento. Isto gera uma série de conflitos e tensões: equipe assistencial sobrecarregada, estafada e estressada, além de pacientes e acompanhantes irritados e insatisfeitos. O tempo longo entre o atendimento inicial e a alta, com consequente baixa resolutividade e redução na qualidade do atendimento também acabam acontecendo. Por ser a “porta de entrada” dos hospitais e serviços de saúde, a emergência torna-se alvo também de exposição e desgaste da imagem do profissional assistencialista.

De acordo com um relatório da força-tarefa do Colégio Americano de Médicos de Emergência de 2008¹, o aglomerado de pessoas nos serviços de urgência e emergência pode ser definido como “quando não há espaço para atender a necessidades oportunas do próximo paciente que precisa de cuidados de emergência”, sendo fortemente relacionado nas últimas décadas a desfechos desfavoráveis para os pacientes. Segundo Bittencourt & Hortale, a superlotação pode também ser definida como situação que reflete a saturação do limite operacional nos serviços de emergências hospitalares.

Saúde mental da equipe: Síndrome de Burnout se tornou mais frequente depois da pandemia

O setor de enfermagem é de extrema importância para o bom funcionamento de um hospital. E por ser um trabalho que exige muita dedicação, tempo, estudo, conhecimento técnico, habilidades emocionais e perseverança é complexo manter altos níveis de eficácia. Por esse motivo, a gestão e treinamentos são fundamentais para colaborar com esses profissionais. Separamos algumas dicas para chefes de setor que podem colaborar para o aumento dessa produtividade:

Saúde mental da equipe: Síndrome de Burnout se tornou mais frequente depois da pandemia

A síndrome de Burnout é um transtorno psíquico e emocional decorrente do estresse laboral. Afeta milhares de trabalhadores e acontece pela vulnerabilidade do indivíduo frente a questões interpessoais e institucionais

Em 1974, Herbert Freudenberger, o psicanalista estadunidense definiu a doença a partir da análise do comportamento de trabalhadores frente a situações estressoras do ambiente laboral. Inicialmente, comparou o estresse psíquico sofrido com a cabeça de um fósforo ao pegar fogo.

Assim, definiu o estresse laboral como a síndrome do esgotamento profissional, classificada em três dimensões:

Exaustão emocional
Despersonalização
Baixa realização profissional

Os principais sinais e sintomas sentidos pelos trabalhadores são:

Desânimo
Dores musculares
Tremores periféricos
Alterações de sono
Alterações alimentares
Cefaleia
Frustrações
Irritabilidade
Dificuldade de realizar o trabalho
Fadiga relacionada ao trabalho
Despersonalização ou cinismo e uma negativa ou excessivamente distância em relação às pessoas
Afastamento social
Afastamento dos demais membros da equipe de trabalho
Dificuldade de comunicação
Dificuldade de aprendizado
Dificuldade de interação familiar e nas relações de pessoais
Perda de compaixão e comportamentos negativos

A baixa realização pessoal está associada aos sentimentos de incompetência e de perda de produtividade. A baixa realização pode provocar:

Turnover
Afastamento do trabalho
Diminuição do rendimento
Tristeza
Ansiedade
Síndromes depressivas
Sentimento de vazio
Diminuição do prazer com o trabalho.

O que pode ser feito para reduzir esses efeitos?

Estratégias organizacionais: Tempo adequado para descanso, autonomia, participação no plano de carreira, revisão do processo de trabalho, supervisão incorporada como apoio ao trabalhador, participação nas tomadas de decisão, mudanças no estilo de liderança, recursos humanos suficientes, condições ambientais agradáveis, melhorar comunicação e trabalho em equipe.

Estratégias individuais: Inclui aspectos fisiológicos como promoção de exercícios físicos, técnicas de relaxamento, higiene do sono, sistema de apoio estimulando conversas com pessoas de confiança, grupos, passar mais tempo com a família, estimular hábitos saudáveis, recreação e hobbies. Ensinar estratégias de enfrentamento diante dos estressores, prevenir respostas negativas associadas aos efeitos do estresse.

Estratégias combinadas: Estimular a integração da equipe através de reuniões para promover a troca de experiências e apoio mútuo, discussões e reflexões dos problemas, estímulo às boas relações sociais no trabalho.

É fundamental estar bem descansado e bem alimentado para ter um bom dia de trabalho e render o melhor possível. A produtividade está diretamente ligada ao seu lado físico e também emocional. Portanto, sempre oriente sua equipe sobre o autocuidado e desenvolva ações e metodologias para fazê-los se sentir acolhidos. Ter um tratamento amigável e gentil, além de algum presente ou brinde em data comemorativa podem gerar excelentes resultados.

A importância da gestão de qualidade

Para sanar esse problema sério que passou a assolar os hospitais e instituições de saúde pós-pandemia, a gestão deve estar atenta e atuante junto ao seu time. A resolução de problemas interpessoais é um dos grandes desafios das organizações, especialmente na área de saúde.

Além do acompanhamento pessoal, acompanhar o desempenho profissional pode ajudar a identificar problemas dessa natureza. Por exemplo, se um funcionário com bom desempenho e sempre proativo passar a apresentar problemas, você perceberá logo que algo deve ser feito.

A Medical Solutions trabalha com apoio à gestão de instituições de saúde com implementação de indicadores de desempenho, além da gestão financeira, patrimonial e de RH. Fale com nossa equipe para saber mais, basta clicar aqui .

Como treinar a equipe de enfermagem para gerenciar o tempo de maneira produtiva?

Thu, 09 Feb 2023 21:04:41 GMT

1. Apresente um modelo com Lista de Tarefas

Uma lista de tarefas sempre ajuda a identificar com mais agilidade tudo o que precisa ser realizado no dia. É importante sinalizar as tarefas mais urgentes, principalmente no setor de emergências, para que a lista seja bem utilizada. Essa lista também pode ajudar a definir prioridades.

2. Identifique os períodos de maior produtividade

Todos nós temos períodos do dia ou da noite em que somos mais produtivos. Se parte da sua equipe for mais produtiva e alerta no período noturno, por exemplo, organize os turnos baseando-se nesse parâmetro. Além disso, você pode oferecer treinamentos para equipes noturnas com foco nas soft skills, já que esse período é mais desafiador para o profissional.

3. Cuide da saúde mental da sua equipe

4. Implemente protocolos de definição de urgência e emergência

O serviço de enfermagem é altamente complexo, cheio de nuances e características. Afinal, estamos lidando com a vida de várias pessoas. Se a equipe estiver cansada, desatenta ou mesmo muito sobrecarregada, a possibilidade de um problema acontecer é bem maior. A implementação de protocolos auxilia muito para que os procedimentos não aconteçam de maneira equivocada, fora da ordem necessária ou mesmo algumas etapas sejam puladas.

Esse setor tão essencial no cuidado da saúde das pessoas deve ser acompanhado com carinho e ser bem valorizado. A gestão dessa área é estratégica para os resultados do hospital ou qualquer outra instituição de saúde que os tenha como colaboradores.

A Medical auxilia na organização da gestão desse e de outros setores de instituições de saúde. Tire suas dúvidas aqui .

Dia Mundial do Câncer

Thu, 02 Feb 2023 21:01:56 GMT

O Dia Mundial do Câncer, comemorado no dia 4 de fevereiro, é uma iniciativa global organizada pela União Internacional para o Controle do Câncer (UICC), com o apoio da Organização Mundial da Saúde (OMS). O principal objetivo da data é aumentar a conscientização e a educação mundial sobre a doença para evitar milhões de mortes a cada ano.

O QUE É O CÂNCER?

O câncer é uma doença causada pela multiplicação excessiva de células em determinadas regiões do corpo. Quando não tratado a tempo, pode se espalhar, acometer vários órgãos – a chamada metástase – e ocasionar a morte do paciente.

Existem fatores genéticos relacionados ao desenvolvimento do câncer, entretanto os hábitos de vida também podem influenciar. O diagnóstico rápido e tratamentos com quimioterapia e radioterapia são os recursos mais usados no combate à doença.

Causas e dados gerais da doença

O câncer não tem uma única causa, mas várias causas externas e internas. Os fatores podem interagir de diversas maneiras, dando início à doença. Entre 80 e 90% dos casos de câncer estão associados a causas externas.

São 7,6 milhões de pessoas que morrem em decorrência da doença por ano. Desse total, 4 milhões têm entre 30 e 69 anos. Medidas de conscientização e estratégias práticas contra o câncer são ações urgentes a serem tomadas. A previsão para 2025 é de 6 milhões de mortes prematuras por ano e estima-se que 1,5 milhão de mortes anuais poderiam ser evitadas com ações adequadas.

12 dicas sobre prevenção

não fumar;
adotar uma alimentação saudável;
manter o peso corporal adequado;
praticar atividades físicas;
amamentar;
realizar exame preventivo de câncer do colo do útero a cada três anos, para mulheres com idade entre 25 e 64 anos;
vacinar as meninas de 9 a 14 anos e os meninos de 11 a 14 anos contra o HPV;
vacinar-se contra a hepatite B;
evitar bebidas alcoólicas;
evitar carnes processadas;
evitar a exposição ao sol entre 10h e 16h;
evitar a exposição a agentes cancerígenos no ambiente de trabalho

A prevenção é sempre o melhor caminho. Por meio do diagnóstico precoce, o paciente tem mais chances de cura e aumento de sobrevida, pois possibilita o tratamento nas fases iniciais. Portanto consulte regularmente seu médico, adote hábitos saudáveis e cuide da sua saúde. A Medical apoia a luta de conscientização sobre o câncer!

06 razões para começar a usar Gestão em Medicina Hospitalar o quanto antes

Thu, 05 Jan 2023 18:01:17 GMT

A Medicina Hospitalar é um modelo moderno de exercício dos cuidados em saúde dos pacientes. Não se trata de plantão clínico ou equipe de apoio clínico ou gerencial. Um grupo de médicos generalistas assume a coordenação de processos assistenciais, atuando concomitantemente com os processos administrativos. O foco é equilibrar a assistência em saúde e o administrativo do hospital com um resultado que traz maior segurança aos pacientes e à instituição.

Veja as 6 principais razões para investir na Gestão em Medicina Hospitalar:

1- Melhora da classificação de qualidade

Esse é um dos indicadores críticos de qualidade, que conta com a avaliação de classificação das melhores seguradoras. Gerenciar de maneira assertiva toda a operação complexa de um hospital requer apoio profissional.

2- Organização do setor financeiro, gerando melhor custo-benefício

Gerenciar de maneira apropriada o setor financeiro garante ao hospital entregar um serviço de maior qualidade e manter a saúde do negócio.

3- Redução de erros comuns

A avaliação dos processos e da equipe permite uma visão ampla do negócio, abrindo oportunidades para planejamentos sólidos que evitam erros comuns. Uma gestão profissional e com apoio consegue desenvolver esse planejamento de maneira mais eficiente.

4- Tomada de decisão clínica mais acertada

Uma gestão atenta garante tomadas de decisões clínicas mais rápidas, precisas e eficientes.

5 - Maior segurança dos dados

A manutenção da gestão de dados dos pacientes é algo seríssimo que, além de apoiar no seu tratamento de saúde, deve estar de acordo com a legislação vigente (LGPD). Dados seguros permitem uma operação hospitalar mais eficiente.

6- Gerenciamento integrado pela tecnologia

A implementação de recursos tecnológicos para apoio à gestão permite dados organizados e dá uma visão ampla e estratégica ao gestor. Encontrar todos os dados e indicadores em uma só plataforma ou software é o ideal para fazer análises e prognósticos corretos.

Somos especialistas no apoio à Gestão em Medicina Hospitalar, trazendo resultados estratégicos aos nossos clientes. Fale conosco .

Qual a importância de se ter um controle da entrada e saída de medicamentos?

Thu, 05 Jan 2023 18:01:11 GMT

A área da farmácia hospitalar é imprescindível para o funcionamento adequado de um hospital, já que ela promove o controle de estoque, armazenamento, distribuição e qualidade dos medicamentos.

O foco deste setor é garantir que os medicamentos sejam utilizados de maneira adequada, eficaz e segura. Para que isso aconteça, o controle de entrada e saída de medicamentos feito de forma organizada e precisa é fundamental. Esse controle adequado permite com que a instituição de saúde atenda as demandas dos pacientes e mantenha o melhor custo-benefício para a operação.

Obviamente, todas as etapas devem ser feitas com atenção máxima, já que qualquer erro pode custar a vida de alguém. Esse controle mal feito leva a prejuízos, desperdícios e alterações na qualidade dos medicamentos.

Desperdício de medicamentos: perigo à vida humana e prejuízos à instituição

Infelizmente, o desperdício de medicamentos no segmento de saúde é uma realidade no Brasil, tanto nas instituições públicas quanto privadas. Em 2010 já se identificou, segundo o Conselho Federal de Farmácia, que 20% dos remédios comprados pelo setor público e privado eram desperdiçados anualmente. Isso representava um custo de cerca de R$ 1 bilhão de reais, na época.

Com o passar do tempo, o problema não foi resolvido e continua a gerar prejuízos. A Controladoria Geral da União mostrou que em 2014 e 2015 foram desperdiçados R$ 16 milhões em remédios de alto custo, porque o prazo de validade foi vencido e a armazenagem feita incorretamente.

Prazo de validade, armazenamento e monitoramento: como isso impacta a eficácia dos medicamentos

Por determinação da Anvisa (Agência Nacional de Vigilância Sanitária) os medicamentos devem ter o prazo de validade, lotes e data de fabricação nas embalagens. Essas datas são estabelecidas para que o medicamento mantenha as suas características, como eficácia e segurança. Medicamentos comuns, como analgésicos, perdem a eficácia após o prazo de validade. Já os medicamentos de uso contínuo e antibióticos, podem colocar a vida do paciente em risco, por isso que a recomendação é o descarte nos casos de prazo de validade vencido.

É importante salientar que alguns tipos de medicamentos de alto custo são termolábeis, sofrendo alterações na composição ou na eficácia ao passarem por variações de temperatura ou de umidade. Se o controle for feito manualmente e o armazenamento feito incorretamente, muitos problemas podem acontecer pela falta de identificação dessas mudanças ocorridas pela temperatura.

Reavalie processos internos e ganhe eficiência

Entenda o passo a passo do seu processo interno e identifique se houver alguma falha. A partir disso, será possível determinar as estratégias mais adequadas para evitar a repetição desses problemas. Alguns pontos são essenciais nesse processo, como a implementação de tecnologia. O foco é reduzir erros humanos através do controle digital que pode evitar no mundo, anualmente, cerca de 43 mil mortes por erro de medicação, segundo a consultoria McKinsey.

A Medical Solutions traz apoio estratégico para instituições de saúde, ajudando na implementação da melhoria de processos e organização de uma gestão mais assertiva. Entre em contato conosco e tire suas dúvidas.

Dificuldades na gestão dos recursos financeiros. Saiba como manter as contas em dia

Fri, 16 Dec 2022 13:53:44 GMT

Um dos grandes desafios das instituições de saúde é manter o equilíbrio financeiro. É fundamental que esse controle seja realizado de maneira correta , buscando reduzir custos e ter maior eficiência financeira. Para que esse controle aconteça corretamente, é preciso muita organização e atenção aos detalhes. Diferente disso, o gestor terá problemas no futuro.

Mantenha sua gestão hospitalar eficiente e capaz de garantir o setor financeiro em dia

Ao estar atento ao setor financeiro, você tem condições de realizar planejamentos mais assertivos e desenvolver o seu negócio. Veja 4 dicas imprescindíveis para manter o controle das suas finanças:

1) Incentive a mudança de hábitos dos colaboradores

Nesta etapa, o foco é trazer conhecimento aos colaboradores e fazer deles parte integrante e ativa do processo de economia e controle das finanças. A conscientização do uso inteligente dos recursos permite com que a instituição de saúde entregue um trabalho de alta qualidade e sem desperdícios.

2) Faça a negociação criteriosa de prazos de pagamento

Essa situação exige o famoso “jogo de cintura” e olhar atento para remanejar o planejamento, evitando não cumprir com os compromissos firmados. Existem saídas inteligentes e eficazes para diminuir custos e a sua instituição pode organizar cooperativas, por exemplo, buscando menores custos através de compras de maior quantidade.

3) Use os recursos ao seu alcance

É preciso que os profissionais entendam que os recursos devem ser usados apenas em caso de necessidade e com parcimônia. Avalie criteriosamente se os recursos disponíveis de fato não são suficientes. Assim você será capaz de verificar de maneira consciente novas compras.

4) A tecnologia é sua aliada

O uso da tecnologia permite concentrar dados em uma só ferramenta, o que facilita o controle e organização das despesas e uso de recursos. Além de melhorar o desempenho e o faturamento hospitalar, evitando erros e mantendo o profissionalismo e gestão de qualidade.

Conte com a Medical Solutions para organizar os recursos financeiros da sua instituição. Nossa equipe é expert nesta e em diversas outras soluções de gestão. Entre em contato clicando aqui .

Você sabe como medir o desempenho da qualidade dos seus serviços de saúde?

Wed, 14 Dec 2022 11:00:04 GMT

Se o foco da sua instituição é promover uma gestão de qualidade e eficiente, os indicadores de desempenho e qualidade são essenciais. Chamados de KPI’s (Key Performance Indicators), eles permitem entender e avaliar o cenário atual, identificar erros e ter melhores tomadas de decisão. Realizar a sua gestão com base em dados e indicadores torna possível estruturar caminhos e planos de ações assertivos para alcançar as metas necessárias.

O que são os indicadores de qualidade?

Os indicadores de qualidade são uma das ferramentas do Sistema de Gestão da Qualidade (SGQ), citado na certificação ISO 9001. Eles são muito importantes para monitorar e controlar a eficiência dos processos. A partir da coleta desses dados dos indicadores, as instituições tem uma base para implementar medidas corretivas e de melhoria contínua.

A qualidade nos serviços de saúde

Ela abrange uma série de questões importantes, como acessibilidade, oportunidade, eficácia e eficiência. Mais do que oferecer o serviço de saúde, ele deve ser de qualidade. Para atingir esse patamar, o uso de ferramentas inteligentes de gestão e análise constante de indicadores de desempenho são primordiais. É preciso dar atenção adequada a esses processos de qualidade, pois isso torna a gestão hospitalar mais eficiente e cria diferenciação no mercado.

Os principais tópicos a implementar para medir a qualidade dos serviços são:

Pesquisa de Satisfação;
Implementação de Indicadores de Desempenho e Qualidade;
Treinamento constante para os colaboradores.

Um dos serviços que oferecemos ao mercado é justamente a implementação de indicadores e ações estratégicas a partir de sua análise. Em caso de dúvidas sobre como fazer essa implementação e como ela pode apoiar a sua gestão, fale conosco.

Como gerenciar as reclamações de pacientes?

Tue, 06 Dec 2022 13:54:28 GMT

É bastante comum na rotina das instituições e dos profissionais da área de saúde o recebimento de reclamações. O diferencial está na maneira em lidar com o problema, que pode ser revertido em solução e oportunidade de aprendizado. É importante ressaltar a importância de ter muito cuidado e cautela ao abordar o paciente, e especialmente, durante o momento em que ele se queixa.

Independente do fato do paciente estar certo ou não em sua reclamação, podemos seguir alguns passos para aproveitar uma situação delicada e transformá-la em oportunidade. Acompanhe os principais passos a seguir:

Mantenha a atenção enquanto escuta o paciente

O primeiro passo é ouvir com atenção, sem esboçar respostas ou reações abruptas. Ser ouvido com atenção enquanto passamos por um problema ou situação estressante é muito importante para nos sentirmos acolhidos. Ouça o paciente com atenção, entendendo o porquê da sua reclamação para, a partir disso, poder traçar o plano de correção. Ninguém melhor que o usuário do seu serviço saberá apontar pontos a melhorar.

Elabore uma resposta condizente com a reclamação

Obviamente que, enquanto você recebe a crítica, já começa a desenvolver uma resposta mentalmente. Porém, nesse momento estamos influenciados pela emoção do momento que pode ser de estresse, vergonha e raiva. É imperioso seguir o passo 1, de ouvir atentamente, e depois realizar uma análise criteriosa para o retorno. Descubra o que aconteceu, ouça os envolvidos no processo e elabore uma resposta satisfatória. No momento da devolutiva, a calma e a serenidade devem ser seus parceiros.

Mostre que você quer resolver o problema

Quando reclamamos de algo, esperamos uma solução. Resolver essas reclamações não passa apenas pela escuta ativa e cordialidade, mas especialmente pela verdadeira resolução da situação. Ao perceber que houve uma solução e atenção devida ao seu problema, o paciente cria simpatia e conexão com a sua marca com laços mais fortes.

Agradeça pelo feedback

Valorize o gesto do paciente e faça com que ele se sinta acolhido e importante. Dessa forma, é possível transformar um problema em desenvolvimento profissional. Invista em canais de comunicação fortes e bem estruturados para que o paciente se sinta confortável em usá-los em casos de necessidade.

Dificuldades na gestão de pessoas? Conheça o case de sucesso da Medical.

Mon, 28 Nov 2022 20:35:00 GMT

A gestão de pessoas é um processo bastante complexo pois exige dos líderes muitas habilidades diferentes. Gerenciar pessoas é lidar com diversas variáveis e organizá-las para atingir objetivos e metas pré-definidos. Nas instituições de saúde esse processo é muito desafiador já que, além dos requisitos financeiros e empresariais, as demandas operacionais de saúde são, por si só, muito difíceis. A Medical Solutions apresenta case de sucesso no setor de Gestão de Pessoas como exemplo e inspiração.

O cliente do nosso case de sucesso é um Hospital de baixa e média-alta complexidade. O problema a ser sanado era a falta de capacitação técnica da equipe de enfermagem para atendimentos a pacientes com insuficiência renal aguda ou crônica grave. Identificou-se grande escassez de mão de obra qualificada para esses casos e a solução encontrada foi capacitar a equipe disponível. A partir da coleta de informações, análises e avaliações técnicas, a consultoria da Medical organizou o seguinte passo a passo:

Contratação de enfermeiro Nefrologista, profissional capacitado e experiente para treinar a equipe técnica do hospital;
Levantamento da demanda necessária de treinamentos, após entrevistas com equipe técnica e avaliação do nível de conhecimento técnico específico;
Elaboração do cronograma anual de treinamento a partir da demanda identificada;
Determinação dos temas dos treinamentos, datas e horários e cronograma de treinamentos do básico ao proficiente;
Realização de auditoria nos protocolos realizada periodicamente para avaliar a absorção técnica pela equipe assistencial;
Realização do cronograma no período de um ano entregando uma equipe capacitada, com certificação;

Após a implementação de capacitação técnica, a equipe de enfermagem do hospital é capaz de atender a todos os protocolos para pacientes com insuficiência renal aguda ou crônica grave com eficiência e eficácia. A Educação Continuada permanece através de novo cronograma anual, com o objetivo de que a equipe domine plenamente os demais protocolos e dê a melhor qualidade de assistência aos pacientes. A Medical se coloca à disposição para apoiar o mercado de instituições de saúde .

10 maneiras de aumentar o faturamento da sua instituição de saúde

Sun, 20 Nov 2022 22:26:11 GMT

Assim como toda e qualquer empresa, as instituições de saúde devem ter foco na questão financeira para alcançar estabilidade e entregar um serviço de verdadeira qualidade. Sem esse olhar atento ao financeiro, e às melhores formas de proceder para atingir bons resultados, a instituição pode prejudicar o seu crescimento e atendimento aos pacientes.

Uma das soluções que entregamos ao mercado é o apoio à gestão hospitalar e de demais instituições de saúde, cada uma com a sua especificidade. Inclusive na parte financeira, apoiamos gestores e equipes para um trabalho assertivo e eficaz. Acompanhe 10 maneiras que identificamos ser importantes para aumentar o faturamento da sua instituição de saúde:

O primeiro passo é o planejamento, já que ele é a base para a execução das atividades. É um documento de orientação para o trabalho das equipes e que direciona as metas e os resultados;
É imprescindível determinar metas e indicadores de desempenho para que a saúde financeira da instituição seja preservada e possa ser expandida. A determinação desses fatores permite que sejam usados como ferramentas de melhoria, já que a criação deste histórico de dados permite prever os períodos bons e se preparar para os períodos ruins. A coleta desses dados entrega uma visão completa da efetividade da gestão e auxilia o gerenciamento financeiro baseado em evidências de variabilidade em busca de diminuir a oscilação no faturamento, mantendo o mais próximo do planejado;
Manter o fluxo de caixa atualizado, com controle completo do movimento de entrada e saída de recursos financeiros permite que a instituição de saúde organize os seus compromissos. Ao entender como o dinheiro está sendo gasto, através dos custos fixos e variáveis, a instituição cria a base para melhoria do faturamento;
Esteja atento ao desperdício de insumos. Conhecer o estoque mínimo e máximo dos seus itens é fundamental para que se evite pagar mais caro que o necessário ao fornecedor ou aumente os custos com armazenamento desnecessário;
Tecnologia e manutenção são grandes investimentos para as instituições de saúde. Desenvolva um cronograma completo de manutenções preventivas visando evitar as manutenções corretivas e a depreciação acelerada dos equipamentos médico-hospitalares. Esse apoio pode ser organizado por uma equipe de Engenharia Clínica própria ou terceirizada;
Diminua as glosas financeiras, integrando os setores já que a comunicação eficiente gera riqueza de informações necessárias para o seu faturamento. A revisão de processos atende aos requisitos de conformidade estabelecidos por meio de normas, regulamentos técnicos e padrões de qualidade. Trabalhe de forma a eliminar os ruídos na comunicação interna;
Treine sua equipe e seja claro e objetivo ao lhes informar o que espera deles. Essa atitude faz com que o gerenciamento melhore de maneira exponencial. Ao investir no crescimento pessoal e profissional da sua equipe, o atendimento melhora muito e esse é um critério de alto impacto para os pacientes, que inclusive se mostram dispostos a pagar mais pelos serviços;
A tecnologia é um requisito importantíssimo para a gestão, já que permite a consulta de dados e estatísticas para análise e correção, caso necessário. Ela facilita a padronização de processos e oferece a possibilidade de automatizar quase todos eles. Ela também se mostra essencial para o gerenciamento estatístico, o que permite traçar o perfil epidemiológico do paciente. As soluções digitais ajudam a indicar o perfil de público por períodos e se preparar para uma demanda iminente. O prontuário eletrônico também se mostra de vital importância para a gestão financeira, já que otimiza o tempo de atendimento e desafoga as agendas médicas;
Mantenha separado a pessoa física da pessoa jurídica para evitar confusões sobre a real situação financeira da empresa. É possível facilitar essa separação com uma conta PJ para ser usada somente com as movimentações do negócio;
Institua o Setor de Ouvidoria. Ouvir o seu paciente, pedir feedback e avaliar se presta um atendimento eficaz permite com que você identifique pontos que devem ser melhorados e buscar soluções para corrigi-los. Ao atender aos anseios do seu público, você gera fidelidade e, consequentemente, receita.

A Medical Solutions auxilia a gestão de instituições de saúde em todos os seus desafios, inclusive nas questões financeiras. Nossos especialistas têm grande conhecimento e expertise para auxiliar empresas a crescerem o seu faturamento. Tire suas dúvidas com nossa equipe aqui .

5 maneiras de deixar seu corpo clínico mais motivado

Thu, 03 Nov 2022 17:09:57 GMT

A gestão hospitalar exige atenção em diversas frentes de negócio específicas das instituições de saúde. Qualquer uma dessas instituições são negócios com grande potencial de mercado que atendem e acompanham pessoas em sua caminhada na prevenção e recuperação da saúde. É uma grande responsabilidade, além de uma grande oportunidade.

Uma das formas de atingir melhores resultados, otimizando os processos e estratégias é contar com o apoio e empenho de sua equipe. Uma instituição de saúde, assim como todas as empresas, é um grupo de pessoas capacitado e pronto para atender a outro grupo que necessita de ajuda. Os departamentos de Gestão de Pessoas não nos deixam mentir: um grande desafio é manter o corpo clínico motivado e engajado.

Com base nesse cenário, gostaríamos de compartilhar 5 formas assertivas de manter seu corpo clínico mais motivado:

1) Objetivos alinhados com a alta liderança

Não é à toa que esse item está em primeiro lugar da lista. É um dos pontos mais importantes, porque a equipe deve saber o que se espera dela, especialmente a liderança. No caso dos hospitais e demais instituições de saúde, a importância da governança clínica, relacionamento com o corpo clínico, profissionalização da gestão e atenção ao impacto no cenário financeiro do hospital são grandes diferenciais.

2) Inclusão do corpo clínico na organização do planejamento estratégico

Use e abuse do conhecimento, experiência e expertise da sua equipe. Isso faz com que se sintam parte integrante do todo, que são ouvidos e respeitados. Esse comportamento tende a se espelhar: ao ser ouvido, o time também quer ouvir. Parece um item óbvio, mas é pouco praticado pelas instituições de modo geral. As ideias e insights do corpo clínico serão de grande valia, pois eles têm o conhecimento e vivência dos problemas diários, que podem passar despercebidos pela liderança

3) Uma boa liderança médica é o melhor incentivo

A moral e produtividade da equipe vem, em boa medida, da sua liderança. A maneira como ela resolve os problemas, acalma os ânimos em situações difíceis ou mesmo se comporta diante de situações delicadas é um termômetro para entendermos o time e seu desempenho. É preciso ter uma liderança alinhada aos objetivos e disposta a buscar o seu melhor, tanto de si quanto do time.

4) Tenha coerência entre teoria e prática

Se você passa informações desconexas à sua equipe, pode ter certeza que algum problema vai acontecer. Sua comunicação deve ser clara, objetiva e direta, sem espaço para dúvidas ou desencontros. Além disso, o discurso deve estar condizente com a prática. Fale e faça conforme orientou sua equipe. Diferente disso, problemas surgirão, sejam de produtividade ou de alta rotatividade.

5) Avaliação constante de resultados

Longe de ser uma cobrança sem sentido, a análise de resultados deve partir do que foi definido em planejamento estratégico. O seu corpo clínico precisa entender o que se espera dele, participar dessa construção e depois analisar como tudo isso foi implementado e quais foram, de fato, os resultados. Também é muito importante orientar sobre pontos de melhoria e fazer elogios quando são merecidos.

A Medical Solutions é especialista em Gestão de Instituições e com alto conhecimento no pilar de Gestão de Pessoas. Para incentivá-los a melhorar o engajamento de sua equipe, oferecemos uma lista de cursos online gratuitos na área da saúde . Conte conosco para apoiá-los no crescimento sustentável de sua instituição.

Fique atento à saúde do seu coração

Thu, 29 Sep 2022 15:28:28 GMT

29 de Setembro - Dia Mundial do Coração

As doenças cardiovasculares são as principais causadoras de óbitos no Brasil e no mundo. Foi idealizado pela Sociedade Brasileira de Cardiologia (SBC), um indicador do número de mortes em virtude destas doenças, o “cardiômetro” (www.cardiometro.com.br). De acordo com esse indicador mais 1.100 (mil e cem) brasileiros morrem por dia em decorrência de problemas cardíacos e circulatórios. Isso significa que a cada hora morrem 46 pessoas (1 morte a cada 90 segundos).

No dia 29 de Setembro comemora-se o Dia Mundial do Coração. Ante ao fato de que as doenças do coração matam mais que câncer, AIDS, acidentes e a tão temida violência, essa data tem como objetivo relembrar a todos a importância de monitorar adequadamente os fatores predisponentes de risco de doenças no coração e cerebrovasculares. Uma grande parte destas mortes poderiam ser evitadas ou postergadas com medidas preventivas ou terapêuticas.

Os principais fatores de risco são: hipertensão arterial sistêmica, colesterol elevado, diabetes, tabagismo, obesidade, ingestão excessiva de álcool, estresse, sedentarismo, idade (mais de 50 anos), histórico familiar, uso de drogas ilícitas e etnia. Um diagnóstico precoce, atendimento rápido, assistência médica especializada e adesão ao tratamento são estratégias que melhoram a qualidade de vida e evitam desfechos trágicos como morte e sequelas por doenças graves. Além dos hábitos alimentares saudáveis, a atividade física regular também colabora no controle das doenças cardíacas, gera sensação de bem-estar e contribui para redução do estresse. Muitas pessoas sequer sabem que tem problemas de saúde, que são hipertensas ou que estão com os índices de colesterol em níveis que demandam atenção. É muito importante a realização de exames preventivos e o acompanhamento regular com um médico cardiologista. Nós, da Medical Solutions, também nos preocupamos com a sua saúde. Cuide-se, mantenha hábitos saudáveis e faça seu coração feliz!

Você é um bom líder? Leia e descubra

Mon, 26 Sep 2022 21:40:09 GMT

A liderança é exercida pelo profissional que comanda uma equipe, influenciando-a para alcançar objetivos e metas. Líderes verdadeiros geram impacto e influência sobre as pessoas, de maneira positiva e que as incentiva a melhorar sempre. Além dessas características, a mais importante é que o líder deve ser confiável, o que permite que sua equipe se sinta segura e amparada.

A liderança pode surgir de forma natural e orgânica, quando a pessoa se destaca no papel de líder, sem ter um cargo formal na empresa. Esse tipo de liderança é chamado de informal. Já a liderança formal é aquela que é determinada pela empresa através de um cargo de autoridade, concedendo a um colaborador com perfil adequado esse grande desafio de liderar.

Um bom líder é visto pela equipe como alguém inspirador, que incentiva a pró-atividade e traz confiança para o trabalho. As cobranças por resultados são necessárias, mas um bom líder as faz de maneira empática e trazendo soluções para o seu time. Chegar nesse patamar de liderança não é fácil, pois além de todas as características listadas acima, um bom líder requer outras qualidades específicas, confira:

Honestidade: um bom líder, para ser seguido, precisa ser admirado. Sua conduta ética tem que ser exemplar e se basear na honestidade;

Capacidade de delegar: essa é uma capacidade imprescindível para ocupar cargos de liderança. Delegar funções demonstra confiança na equipe e em sua capacidade de entrega;

Definir metas plausíveis: defina as prioridades e comunique isso de forma simples para o seu time;

Se comunicar bem: Descreva de forma clara, simples e objetiva o que você deseja;

Ser exemplo e ter compromisso: Se você busca uma equipe focada, comprometida e com qualidade técnica, você deve ser tudo isso e mais;

Buscar desenvolvimento constante: Assim como todos da equipe, o líder também deve ser avaliado e se auto-avaliar periodicamente. Faça uma análise criteriosa, verifique em quais pontos você pode melhorar e trace um plano de ação para alcançar os objetivos e determinar os prazos.

Um bom líder na área de saúde segue todos esses passos e deve ir além, devido às especificidades e desafios do setor. A filosofia de liderança no setor de saúde deve estar focada em equilibrar a segurança do paciente com os resultados.

A Medical trabalha com Gestão de Pessoas para líderes de instituições de saúde.
Entre em contato e saiba como podemos ajudar.

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10 bons motivos para terceirizar Gestão de Medicina Hospitalar

Wed, 14 Sep 2022 20:52:52 GMT

A gestão de qualquer tipo de empresa envolve muitos desafios, determinação de objetivos e criação de um plano de ação para apoiar o setor de direção. Na área de saúde essas dificuldades do dia a dia são ainda mais desafiadoras, pois existem muitas variáveis que influenciam o resultado final.

Alguns erros recorrentes na gestão hospitalar são um controle inadequado do fluxo de caixa, falta de uso inteligente da tecnologia, processos internos mal estruturados ou má alocação de recursos humanos. Tudo isso dificulta a obtenção de resultados efetivos.

A terceirização pode ser uma ótima opção para gerir o seu serviço de saúde com excelência! Conheça 10 bons motivos para isso:

1- Aumento da otimização e agilidade: ter um apoio na gestão permite que o serviço de saúde foque em suas atividades essenciais;

2- Alta qualidade da equipe: As equipes terceirizadas são formadas por um corpo clínico especializado e altamente qualificado , garantindo a segurança e assertividade do serviço prestado, além da satisfação e fidelização dos clientes.

3- Redução de custos: Uma boa gestão otimiza a utilização de recursos e reduz custos.

4- Gerenciamento de materiais e equipamentos: manter estoque e manutenção sempre de acordo com a legislação e necessidade do hospital;

5- Redução de desperdícios: Controle do uso de materiais para evitar desperdícios desnecessários;

6- Melhor controle de ferramentas: Controle criterioso de EPI's, medicamentos e outros instrumentos essenciais no dia a dia de uma UTI;

7- Implantação de tecnologia: Investimento em tecnologia que garante performance e conforto para os pacientes que serão atendidos;

8- Melhora no Atendimento: Direcionamento para que o cuidado seja centrado no paciente.

9- Padronização de processos internos: Definir o passo a passo de processos internos permite traçar estratégias, definir e implementar indicadores para posterior análise de resultados, revisando pontos a serem melhorados.

10 - Equipe treinada: Todos os funcionários de um hospital devem estar em constante treinamento e atualização, e a terceirização pode apoiar nesse sentido. Cada setor tem suas demandas e elas devem ser mapeadas detalhadamente.

A Medical Solutions é especialista em Gestão de Instituições de Saúde. Nosso time é experiente e focado na entrega de resultados, visando sempre o melhor custo-benefício. Entre em contato conosco e saiba como nosso trabalho pode ajudar a sua empresa.

Setembro Amarelo: saúde mental em foco

Sat, 03 Sep 2022 13:24:51 GMT

O Setembro Amarelo é uma campanha nacional de conscientização sobre a prevenção do suicídio organizada, desde 2014, pelo Conselho Federal de Medicina (CFM) em conjunto com a Associação Brasileira de Psiquiatria (ABP). Ela visa ampliar a abordagem do tema ao longo do mês de setembro, que marca o Dia Mundial de Prevenção do Suicídio (10 de setembro), sensibilizando a população sobre a importância de desmistificar os estigmas e tabus sobre o tema, bastante arraigados em nossa cultura, e de se ofertar assistência precoce diante de sinais de possível ideação suicida. A partir do conteúdo da cartilha “Suicídio – Informando para prevenir”, elaborada por tais associações, serão trazidas a seguir algumas informações sobre o tema.

Dentro do que se denomina comportamento suicida estão inseridos os pensamentos, planos e tentativas de suicídio. Estimas-se que aproximadamente 17% dos brasileiros já pensaram, em algum momento, em tirar a própria vida (Botega, et al, 2005). De acordo com dados do DataSUS, o total de óbitos no país por lesões autoprovocadas dobrou de cerca de 7 mil para 14 mil nos últimos 20 anos, superando as mortes em acidentes por moto. Tais índices tornam o suicídio uma questão importante para a saúde pública, demandando maior atenção da sociedade e, principalmente, dos profissionais de saúde de todos os níveis de atenção para a avaliação e intervenção adequada diante da identificação dos fatores de risco.

O suicídio é descrito como um ato deliberado executado pelo indivíduo, utilizando meios que acredita ser letal, de forma consciente e intencional (ainda que ambivalente), cuja intenção é a morte. Contudo, ele não deve ser considerado somente como resultado de acontecimentos pontuais em sua história pessoal, sendo, na verdade, um comportamento decorrente de um processo complexo de interação entre fatores psicológicos, biológicos, culturais e socioambientais.

Os principais fatores de risco para o suicídio são a presença de ideias e planos para suicidar-se, de familiares que tentaram suicídio ou que se suicidaram, a existência de doença mental e de tentativa de suicídio prévia. Estima-se que em torno de 50% das pessoas que se suicidaram tenham apresentado tentativa prévia e que uma taxa ainda maior apresentasse doença mental, frequentemente não diagnosticada, não tratada ou tratada de forma inadequada. Dentre os transtornos psiquiátricos apresentados, os mais comuns são: depressão, transtorno bipolar, alcoolismo e abuso/dependência de outras substâncias, transtornos de personalidade e esquizofrenia.

Para além de tais fatores, outros aspectos sociais, psicológicos e de saúde, tais como doenças limitantes ou quadro de dor crônica também devem ser levados em conta, uma vez que também estão mais associados com o comportamento suicida. Alguns dos aspectos sociais e psicológicos são:

Aspectos sociais:

Gênero masculino,
Idades entre 15 e 30 anos e acima de 65 anos,
Sem filhos,
Moradores de áreas urbanas,
Sem atividade laboral ou aposentados,
Em isolamento social,
Solteiros, separados ou viúvos,
Populações especiais (ex: indígenas, adolescentes e moradores de rua).

Aspectos psicológicos:

Perdas recentes,
Personalidade impulsiva, agressiva ou humor instável,
Ter sofrido abuso físico ou sexual na infância,
Desesperança, desespero e desamparo.
Ambivalência, rigidez e impulsividade.

Os fatores de proteção diante do risco de suicídio, menos estudados que os fatores de risco, podem incluir:

Percepção positiva sobre si mesmo,
Rede de apoio social e familiar,
Espiritualidade,
Atividade laboral,
Capacidade de adaptação a diferentes situações,
Desempenho de papéis e funções na família/comunidade,
Acesso a serviços e cuidados de saúde mental.

A prevenção do suicídio não deve estar restrita apenas aos serviços de saúde mental, mas sim, ocorrer em todos os âmbitos do sistema de saúde, principalmente nos serviços que atuam como porta de entrada. A avaliação cuidadosa de uma equipe atenta e capacitada permite um melhor manejo e o encaminhamento correto dos pacientes com risco suicida para a atenção especializada, tendo um papel fundamental na prevenção ao suicídio.

Para além das equipes de saúde, é necessário que a sociedade como um todo esteja implicada em dirimir tabus através da divulgação de informações adequadas sobre o tema, e a importância de buscar o tratamento adequado e abertura para o diálogo e reflexão sobre as questões relacionadas à saúde mental. Desta forma, a maior disponibilidade de se oferecer suporte a pessoas que apresentam fatores de risco, ainda que possam não apresentar comportamento suicida, ajuda a prevenir o agravo da situação que possa levar ao suicídio, buscando diminuir os preocupantes índices de suicídio em nosso país.

Para saber mais:

https://www.setembroamarelo.com/

https://www.setembroamarelo.org.br/

07 Sinais de que seu centro médico precisa de serviços de saúde baseados em evidências

Thu, 25 Aug 2022 20:31:02 GMT

O ato de empreender é muito desafiador, especialmente no Brasil que possui tantas legislações de diferentes complexidades e características. Trabalhar na área da saúde se torna mais difícil ainda frente às especificidades do mercado.

Os desafios da gestão médica começam com a organização e integração com o financeiro e o atendimento. Conseguir colocar todos os setores na mesma perspectiva e caminhando para alcançar os objetivos pré-definidos é um trabalho hercúleo. É preciso definir ações estratégicas para otimizar processos e fidelizar os pacientes.

Veja quais são os principais sinais de que o seu centro médico precisa de apoio profissional na gestão:

1 .O paciente não está no centro das atenções

A forma de consumo dos serviços de saúde mudou de forma significativa nos últimos anos devido à ampliação do acesso à informação. Hoje o paciente é muito mais participativo em seu tratamento, e o profissional precisa estar preparado para explicar condutas e discutir estratégias. Quando o atendimento é conduzido desta forma, há um aumento da adesão, resultados mais satisfatórios, fidelização e indicação para futuros novos clientes.

2. Sua triagem não é planejada

A triagem é o primeiro contato do paciente com o seu centro médico. É de suma importância que ela seja feita por uma equipe altamente treinada e engajada. A cordialidade e a empatia são características indispensáveis nesse processo. Caso essa triagem seja feita de maneira equivocada, os problemas com os pacientes podem escalar. Esse é o motivo da maior parte das reclamações que as empresas recebem.

3. Não ter um software de gestão

A tecnologia não é mais uma questão de escolha. Ter o apoio de um software para gestão das demandas internas permite com que a sua empresa ganhe tempo e otimize os processos. Ter um sistema integrado que garanta acesso seguro ao histórico do paciente, exames, evolução clínica, laudos e conectar tudo isso aos procedimentos administrativos é um passo importante para alcançar o sucesso.

4. Não ter objetivos e metas definidos

Não é possível saber se você obteve resultados se os objetivos e metas não foram definidos. A equipe de gestão precisa identificar onde quer chegar e como fará, para assim traçar ações estratégicas e fazer avaliações periódicas.

5. Ter a gestão financeira da clínica e a pessoal juntas

Esse é um problema mais comum do que se pode imaginar. Misturar movimentação financeira pessoal com as da clínica. Dessa maneira não é possível avaliar corretamente a saúde financeira da empresa, além de não conseguir enxergar se os objetivos estão sendo alcançados ou não.

6. Não oferecer um atendimento humanizado

As pessoas esperam ser recebidas nos serviços de saúde por profissionais que demonstrem interesse real em suas demandas, que sejam resolutivos, cordiais e acolhedores, e que ofereçam uma experiência personalizada ao seu tratamento. Estes aspectos já ficam evidenciados desde o início, na própria forma de comunicação, verbal e não-verbal, e no quanto o repasse de informações dentro do serviço é alinhado e fornecido com segurança.

7. Consultas marcadas em horários errados

A agenda do seu centro médico deve estar organizada e sem marcações erradas. Agendar dia ou horários equivocados, gera uma má percepção da sua marca e pode trazer muitos transtornos.

Se a sua clínica enfrenta esses desafios, a Medical pode ajudar. Somos especialistas em gestão de instituições de saúde, com uma equipe de consultores experientes e altamente qualificados. Nossa expertise em gestão, definição de indicadores de desempenho e otimização de processos pode auxiliar a sua clínica a elevar os patamares de resultados. Entre em contato e fale com conheça nossa equipe!

O que nunca te contaram sobre a importância de um bom cardápio hospitalar

Wed, 10 Aug 2022 17:35:34 GMT

É comum a percepção de que comida de hospital não tenha gosto ou cheiro bons.

Esta insatisfação muitas vezes se deve ao próprio contexto da hospitalização. Estar internado, longe do conforto do próprio lar e de familiares, já é um fator que por si só reduz o apetite. Além disso, a mudança na rotina alimentar (horários e preferências), medicamentos utilizados no tratamento e a própria doença, também podem prejudicar o apetite.

O papel dos nutricionistas nesse contexto é muito importante porque eles devem atender, obviamente, às prescrições médicas mas também as vontades do paciente para que ele se alimente bem. Uma estratégia assertiva é criar um “roteiro nutricional”, que auxilia na identificação dos alimentos e pratos favoritos dos pacientes, adequando-os ao tratamento médico. O desafio está em organizar e preparar um cardápio criativo e nutritivo. Para isso, algumas etapas devem ser seguidas:

Descubra o que o paciente gosta de comer

É nesta etapa que o roteiro nutricional será desenvolvido. Converse com o paciente, entenda suas preferências e, dessa forma, sua equipe poderá ajudar ativamente no tratamento e recuperação deste paciente.

Procure levantar o que pode ser melhorado

Estar em sintonia com a gestão do hospital e feedbacks dos pacientes é muito importante para buscar a melhoria do setor de nutrição.

Seja criativo!

Esteja atento ao paciente e busque ser criativo nas soluções. O ambiente hospitalar já é tenso por si só, uma boa refeição pode ser terapêutica também no sentido emocional e afetivo.

A Medical auxilia os setores dos hospitais a melhorarem seu desempenho e a entenderem como fazer isso. A análise e avaliação criteriosa de nossa consultoria podem mudar a realidade e os resultados de sua instituição de saúde. Converse com nossa equipe e saiba como podemos ajudá-los no setor de Nutrição.

1 ano de parceria com o Hospital São Marcos em Morro Agudo - SP

Thu, 04 Aug 2022 20:25:46 GMT

Conheça esse case de grande sucesso

No dia 02 de agosto de 2021, a Medical Solutions iniciou a parceria com o Hospital São Marcos em Morro Agudo - SP. Atuando na UTI Adulto COVID, que hoje opera como UTI Adulto Nível II, estivemos focados na gestão da equipe médica, de serviços em hemodiálise e educação continuada da equipe de enfermagem.

Assim como em outras instituições, o início repentino da pandemia trouxe consigo algumas dificuldades como, por exemplo, falta de medicamentos, falta de equipamentos, falta de estrutura física completamente adequada, pouca capacitação da equipe multidisciplinar, entre outros. Mesmo com todas as dificuldades a equipe atuou de forma excepcional, possibilitando a muitos familiares a continuidade do convívio com seus entes queridos. Esta unidade foi eleita pelo Departamento Regional de Saúde Franca – SP como referência de COVID para a microrregião.

O atendimento exemplar prestado pela unidade originou o convite à UTI Adulto Nível II do Hospital São Marcos de Morro Agudo – SP para participar do Programa do Governo Federal de Qualificação das UTI’s em parceria com o Hospital Sírio Libanês de São Paulo – SP.

Após um ano de parceria, os resultados são mais que satisfatórios. Contamos com o engajamento árduo da equipe multidisciplinar, a qual oferece tratamento eficiente e eficaz aos pacientes que passam na unidade.

A Medical Solutions agradece a parceria da co-gestora do Contrato representada pela Gestora Administrativa Franciene Lucas, ao presidente do Conselho Administrativo Sr. Gilberto Bruza Neto. Registra-se também o agradecimento a todos os parceiros na prestação do serviço, ressaltando a troca de experiências de forma recíproca, resultando em um ano de muito sucesso e vidas salvas.

28/07: Conheça o Dia Mundial de Luta Contra as Hepatites Virais

Thu, 28 Jul 2022 19:41:53 GMT

Os países integrantes da Organização Mundial da Saúde (OMS), reunidos em 2016, assumiram o compromisso histórico de eliminar as hepatites virais até 2030. Desde 2016, muitos países cumpriram a meta global de 2020 de reduzir a incidência de hepatite B em crianças menores de 5 anos e o número de pessoas recebendo tratamento para hepatite C aumentou 10 vezes.

No entanto, a maioria dos países não conseguiu cumprir outras metas para 2020. O acesso oportuno à dose de hepatite B ao nascimento ainda é baixo em muitos países de baixa e média renda. Enquanto isso, a falta de conscientização, o compromisso político limitado, bem como o estigma e a discriminação continuam a impedir que as pessoas tenham acesso a testes e cuidados. Estima-se que 354 milhões de pessoas em todo o mundo ainda vivem com essas infecções com risco de vida e pelo menos uma pessoa morre de hepatite viral a cada 30 segundos. Isso representa mais de 1 milhão de mortes por ano – um número maior do que o do HIV e da malária combinados.

“A hepatite é uma das doenças mais devastadoras do mundo, mas também é uma das mais evitáveis e tratáveis, com serviços que podem ser prestados de forma fácil e barata no nível de atenção primária à saúde”, diz Tedros Adhanom Ghebreyesus, diretor-geral da OMS. “Muitas das razões pelas quais as pessoas perdem esses serviços são as mesmas razões pelas quais perdem serviços por outros desafios de saúde: acessibilidade, por causa de quem são, onde moram ou quanto ganham”.

Mais recentemente, cerca de 700 casos de hepatite súbita e inexplicável em crianças pequenas foram notificados em 33 países. Os sintomas desta hepatite surgem rapidamente, levando a uma alta proporção de crianças a desenvolver insuficiência hepática, com 38 pacientes necessitando de transplantes de fígado. Estas crianças (e adolescentes de até 17 anos) apresentam elevações acentuadas das enzimas hepáticas, além de dor no corpo, náuseas, vômitos, fraqueza, febre, dor abdominal, diarreia e icterícia. A causa desses casos de hepatite aguda grave permanece desconhecida e sob investigação ativa.

Até o início de junho 9 óbitos já haviam sido notificados pela OMS (Irlanda, Indonésia, México, Palestina e Estados Unidos). Curiosa ou coincidentemente, dos 83 casos notificados pelo Centro Europeu de Prevenção e Controle de Doenças, 73% não foram vacinados contra o SARS-Cov-2 (pois não tinha idade para isso) e a maioria tinha tido COVID-19 recentemente. Por outro lado, 59% dos casos apresentaram sorologia positiva para adenovírus, uma doença que até hoje não havia sido associada à hepatite e que é comum na infância. Está sendo investigado se o SARS-Cov-2 levaria a uma resposta imune exagerada ao adenovírus, o que desencadearia uma resposta inflamatória multissistêmica em crianças, culminando na hepatite aguda grave.

No Brasil, até meados do mês de junho, 142 casos suspeitos foram notificados, sete deles precisaram de transplante hepático e sete foram à óbito (Rio Grande do Norte, Minas Gerais, Maranhão, Rio de Janeiro e São Paulo). Entretanto, a maioria ainda está sob investigação da causa da doença.

Os principais exames que devem ser realizados na suspeita de hepatite aguda em menores de 17 anos são para descartar todos os outros vírus que podem levar à necrose e inflamação aguda dos hepatócitos: Sorologias e/ou carga viral para Hepatites A, B, C, Delta e E; Dengue; Zika; Chikungunya; Febre Amarela; Epstein–Barr vírus; Citomegalovírus; SARS-CoV-2; Adenovírus e Norovírus.

De qualquer forma, os cuidados com a prevenção das doenças devem ser mantidos, especialmente em unidades de saúde. Lavar as mãos, usar máscaras em ambientes fechados ou com aglomeração de pessoas, não compartilhar objetos cortantes de uso pessoal (como alicate de unhas), utilizar apenas material descartável para aplicação de injeções, entre outros cuidados, devem prevalecer. A gestão das equipes de saúde deve ser atenta a esses cuidados para evitar a proliferação dessas doenças.

Conte com a Medical para apoiar na gestão profissional e baseada em evidências de hospitais, clínicas e demais unidades de saúde. Nossa expertise auxilia equipes a terem melhor performance e resultados.

Boas práticas para redução de custos na Gestão Hospitalar

Wed, 20 Jul 2022 16:14:04 GMT

Uma parte muito importante para qualquer empresa é a gestão financeira que, inevitavelmente, passa por práticas de redução de custos. Em alguns tipos de negócios, como é o caso de serviços de saúde, esse processo deve ser feito de maneira mais cuidadosa porque uma redução de custos desastrada pode resultar em queda da qualidade e representar riscos à saúde dos usuários desse serviço. Por isso, a redução de custos para clínicas e hospitais é um grande desafio para gestores dessa área. Conheça neste texto, algumas boas práticas para redução de custos.

1 - Padronização de processos administrativos

A primeira dica é um item básico para qualquer empresa, porém poucas conseguem cumpri-lo de forma eficiente: a padronização de processos administrativos. Essa prática é extremamente importante pois há um ganho na fluidez dos trabalhos e permite um nível de qualidade uniforme para todos os setores da empresa, inclusive para novos talentos no time. Através de um processo bem definido e desenhado para melhor aproveitamento de tempo e recursos é possível aumento de produtividade com menor taxa de erros e práticas desnecessárias como: excesso de exames, consumo irracional de material hospitalar e medicamentos, entre outros. No filme “Fome de Poder”, que conta a história do McDonalds, há uma cena emblemática em que os irmãos Richard e Maurice McDonald contam a Ray Kroc como redesenharam todo o processo de entrega dos seus serviços com o objetivo de reduzir custos e aumentar as suas vendas. Desde uma mudança radical no cardápio até a organização do ambiente da cozinha que permitiu à empresa entregar os pedidos dos clientes em apenas 30 segundos. Essa cena é uma perfeita ilustração do que você deve ter em mente quando for desenhar os processos da sua empresa, considere como deve trabalhar e estar posicionado, no fluxograma de atendimento aos clientes, cada setor, para que essa entrega seja a mais fluida e otimizada possível.

2 - Uso de tecnologias e automação de processos

Na construção desses processos, a tecnologia pode lhe ser uma grande aliada na entrega de resultados mais assertivos e ágeis. Porém, esses não são os únicos benefícios de se investir em tecnologia no seu negócio. Por meio dela é possível automatizar processos, substituindo o trabalho manual e repetitivo feito por humanos pela atuação de softwares. Alguns exemplos são sistemas de gestão de leitos e internações, controle de infecções e controle de agenda e escalas de equipes. Segundo dados do nosso parceiro, DoctorID, 54% da escala que já foi planejada pode sofrer alterações ao longo do mês. Com a simples adoção de um sistema que faça esse controle é possível reduzir em 70% o tempo gasto com o fechamento de horas. Além disso, considere se beneficiar do uso de diretórios em nuvem para armazenamento de dados e diagnósticos de imagem. O termo “nuvem” é amplamente utilizado na computação para designar a internet; o armazenamento em nuvem, nada mais é do que a utilização de servidor de algum provedor desse tipo de serviço para armazenamento de arquivos. Além de maior acessibilidade das informações por toda a equipe, investir nesse modelo de armazenamento garante a segurança dos dados, tanto em termos de proteção contra vazamento de informações quanto em termos de integridade dos dados na eventualidade de mal funcionamento de quaisquer computadores da empresa, pois os arquivos não ficam salvos localmente nos computadores e sim em diretórios seguros na internet. Outra vantagem é a possibilidade da digitalização de diagnósticos de imagem, desonerando a sua empresa dos custos de impressão de exames de Raio X, tomografia, entre outros.

3 - Gestão de manutenção e modernização de equipamentos

Equipamentos como ar-condicionado, impressoras, lâmpadas e outros equipamentos de exames que estejam obsoletos podem ser uma fonte de altos custos para as empresas de saúde. Portanto, inclua nos seus processos operacionais, programas de inspeções e manutenções preventivas para evitar falhas de desempenho e quebra de equipamentos que geram despesas elevadas e podem impactar nas rotinas médicas. E, quando possível, modernize esses equipamentos por modelos mais modernos e econômicos.

4 - Redução de glosas

Se você realiza atendimentos por algum plano de saúde, sabe que as glosas podem gerar custos desnecessários para instituições de saúde. Em termos gerais, as glosas são o não pagamento de itens hospitalares da conta de um paciente por parte dos planos de saúde. Isso acontece quando há erros no repasse das informações para os setores administrativos dos planos. Segundo artigo da Helioprint, empresa que oferece soluções de impressão para empresas de saúde, a maior parte dos problemas de glosas estão ligados aos materiais e medicamentos administrados nos procedimentos de enfermagem. Por isso, conforme mencionamos nos itens anteriores, a padronização de processos no seu negócio é fundamental para evitar que esse tipo de problema aconteça. Instrua a equipe de enfermagem para redobrar a atenção no momento de listagem dos materiais, medicamentos e procedimentos utilizados em cada procedimento para que nenhum item fique para trás e para que não haja erro de digitação. Institua processos de checagem de medicamentos com nome e registro profissional do enfermeiro executante e atente-se às exigências dos planos.

5 - Avaliação periódica de fornecedores

É sabido que encontrar fornecedores que ofereçam corretamente as especificações necessárias e que ao mesmo tempo tenham um custo operacionalmente viável não é tarefa fácil. Por isso é comum que as empresas mantenham contratos com o mesmo fornecedor por longos períodos. Todavia, é uma prática salutar avaliar periodicamente os fornecedores e verificar se os produtos e condições ofertadas atendem, de fato, às demandas e necessidades do seu negócio. Podem haver outros fornecedores no mercado com melhores produtos, serviços ou custos mais atraentes. Ao fazer a prospecção de fornecedores, mantenha a segunda e a terceira melhores propostas como alternativas para o momento em que a oferta do seu atual fornecedor não mais atenda às necessidades da sua empresa. Ainda dentro deste tópico, avalie a possibilidade de terceirizar processos que possam ser melhor executados ou executados com custos menores por outras empresas. A Medical conta com uma série de soluções que podem otimizar e aumentar o desempenho da operação do seu negócio.

Essas são apenas algumas práticas que podem te ajudar a reduzir os seus custos. Conte sempre com o time de especialistas da Medical para te apoiar na gestão do seu centro de saúde. Se você gostou desse conteúdo, não se esqueça de comentar a sua opinião e dúvidas e compartilhá-lo para ajudar mais pessoas.

Meta 6

Thu, 14 Jul 2022 19:04:39 GMT

Reduzir o risco de quedas e lesões por pressão

Finalizando a nossa série de textos sobre as Metas Internacionais de Segurança do Paciente, abordaremos a Meta 6: Reduzir o risco de quedas e lesão por pressão. Estas são duas condições que, quando ocorrem, potencializam agravos no estado de saúde do paciente, podendo aumentar o tempo e custo da internação, além de ter o óbito como desfecho muitas das vezes.

Para a Sociedade Brasileira de Geriatria e Gerontologia (SBGG), a queda é definida como deslocamento não intencional do corpo para um nível inferior à posição inicial, com incapacidade de correção em tempo hábil, provocada por circunstâncias multifatoriais que comprometem a estabilidade, resultando em dano ou não. A queda pode ocorrer da própria altura, da maca/cama ou de assentos. Se durante um deslocamento há necessidade de amparar o paciente repentinamente, mesmo que ele não chegue ao chão, também é considerado queda.

Ao ser internado, é importante que sejam identificados os fatores de risco para quedas que são:

Crianças em qualquer faixa etária e idosos com mais de 65 anos;
Alterações do estado mental (agitação e confusão);
Distúrbios neurológicos;
Restrições motoras,
Alterações de marcha;
Fraqueza muscular e articular;
Amputação e deformidades nos membros inferiores;
Comprometimento sensorial da visão, audição ou tato;
Uso de medicamentos como psicotrópicos, anti-hipertensivos,
Hipoglicemiantes e diuréticos;
Urgência/incontinência urinária e/ou intestinal;
Obesidade severa e história prévia de queda.

Para realizar a classificação do risco de queda existem escalas validadas, amplamente utilizadas no mundo todo. Em pacientes adultos, as mais aplicadas são a Escala de Avaliação do Risco de Queda Johns-Hopkins (JH-FRAT) e a Escala de Morse, e para pacientes pediátricos, a Escala Humpty- Dumpty.

As ações de prevenção incluem a classificação do risco de queda de todos os pacientes na admissão e sinalização através de identificadores (por exemplo, pulseiras coloridas). É importante que tanto o paciente quanto os familiares sejam orientados sobre o risco de queda avaliado e que sejam incluídos nos cuidados de prevenção, como manutenção das grades elevadas, solicitação de auxílio de um profissional para sair do leito, utilização de equipamentos para auxiliar a marcha, como andadores ou bengalas. Outra medida é adequar, sempre que possível, o horário de administração de medicamentos como diuréticos no período diurno e psicotrópicos no período noturno, evitando que os efeitos desses medicamentos potencializem o risco de queda.

Em caso de queda, o profissional que presenciou ou realizou o primeiro atendimento deve registrar em prontuário e realizar a notificação da ocorrência, relatando as circunstâncias, possíveis danos e medidas implementadas. Dessa forma é possível identificar as falhas no processo e instituir medidas de melhoria para prevenção do evento.

Para o National Pressure Ulcer Advisory Panel (NPUAP) alesão por pressão (LPP) é definida como um dano localizado na pele e/ou tecidos moles subjacentes, geralmente sobre uma proeminência óssea ou relacionada ao uso de dispositivo médico ou outro artefato. A lesão pode se apresentar em pele íntegra ou como úlcera aberta, e ocorre como resultado da pressão intensa e/ou prolongada em combinação com fricção e cisalhamento.

Os fatores de risco para desenvolvimento de LPP são: mobilidade alterada, extremos de idade, deficiência nutricional (desnutrição e desidratação), incontinência urinária/fecal, alteração na sensibilidade da pele, alteração do estado de consciência e presença de doença vascular.

Assim como no risco de queda, recomenda-se a classificação do risco para desenvolvimento de LPP na admissão do paciente, sendo a Escala de Braden a mais utilizada. Durante a admissão também é importante avaliar a pele para detectar a existência de LPP já instaladas e implementar os cuidados necessários o mais precocemente possível.

Os pacientes devem ser reavaliados diariamente quanto ao risco de desenvolvimento de LPP, bem como ter a pele inspecionada, em especial as regiões de proeminências ósseas, para que as estratégias de prevenção sejam ajustadas conforme suas necessidades.

As medidas de prevenção incluem mudança de decúbito, no mínimo a cada 2 horas, e uso de coxins e travesseiros para auxiliar na redistribuição das áreas de pressão. Para pacientes acamados de alto risco e com restrição de mobilidade, há opções complementares como colchões piramidais (“caixa de ovo”) e pneumáticos, além de produtos tópicos aplicados, principalmente, em áreas de proeminências ósseas como cremes barreira e películas protetoras. Uma medida simples e de extrema importância é a manutenção dos lençóis e fronhas bem esticados, livre de dobras e folgas que propiciem a fricção e cisalhamento. A pele deve ser mantida hidratada e livre de umidade (transpiração, urina e fezes), e para isso é necessário adequar a ingestão hídrica e o suporte nutricional adequado. O manejo da dor também é considerado um fator de prevenção, pois um paciente com dor tende a ficar mais inquieto no leito, aumentando a fricção e cisalhamento. A mobilização precoce é fundamental, tanto para o alívio da pressão quanto para melhora da circulação o quanto antes. De acordo com o estado clínico o paciente deve ser incentivado e auxiliado a sair do leito e a deambular. Para pacientes acamados e ainda sem condições realiza-se a mobilização no próprio leito (ativa ou passiva).

Concluindo nosso percurso de apresentação das Metas Internacionais, observamos que a implantação de uma Cultura de Segurança dentro das instituições de saúde é um processo contínuo e dinâmico, que demanda engajamento de gestores e colaboradores, reconhecimento de vulnerabilidades, fortalecimento de processos e mudanças de atitudes. É um caminho desafiador, mas o retorno em benefícios ao paciente, a melhora da dinâmica de trabalho e às instituições como um todo é evidente e vale todo o esforço empregado.

Padrão de qualidade reconhecido: Medical recebe duas certificações EPIMED

Wed, 29 Jun 2022 11:00:01 GMT

Em Maio, a Medical foi agraciada com duas certificações de qualidade EPIMED. As certificações de nossa parceira avaliam as melhores práticas de gestão em UTI’s e estivemos na disputa com mais de 2.000 unidades.

A EPIMED é uma empresa especializada em soluções para gestão de informações clínicas e epidemiológicas e trabalha conosco no atendimento de nossos clientes.

Acompanhe em detalhes as certificações recebidas pela Medical:

✅ O certificado Top Performer é conferido às UTI’s que alcançaram os melhores resultados clínicos através da alocação mais eficiente de recursos. As empresas foram avaliadas de acordo com a Matriz de Eficiência gerada pelo Sistema Epimed Monitor e receberam o certificado que tem validade de 01 ano. Uma UTI é certificada como Top Performer se, no ano anterior, apresentar taxas de mortalidade (TMP) e de utilização de recursos (TURP) padronizadas de acordo com o escore SAPS3 abaixo dos tercis inferiores (TMP e TURP com valores abaixo do percentil 33). A Medical Solutions recebeu esse certificado, através de seu cliente Hospital São Domingos - Unimed Uberaba, em um grupo especial de 206 UTI’s em um universo de mais de 2.000 unidades avaliadas;

✅O certificado UTI Eficiente é entregue às UTI’s que obtiveram bons resultados clínicos com alocação mais eficiente de recursos nos cuidados dos pacientes críticos nela internados. Uma UTI é certificada como Eficiente se, no ano anterior, apresentar taxas de mortalidade (TMP) e de utilização de recursos (TURP) padronizadas de acordo com o escore SAPS3 entre a mediana e o tercil inferior (TMP e TURP entre os percentis 33 e 50). A Medical foi contemplada através do Hospital Unimed Araxá em um grupo de 129 UTI’s, dentre 2.000 unidades avaliadas.

Essas certificações atestam a qualidade da gestão Medical. Nosso foco é entregar um serviço de excelência baseado em evidências e indicadores para otimizar resultados na área de saúde. Fale com nossa equipe e saiba como podemos auxiliar na gestão da sua empresa!

Diabetes: como estamos e para onde vamos?

Sun, 26 Jun 2022 11:00:00 GMT

Por Fabiano Zaidan Borges
Endocrinologista - CRM-MG 37282

Professor da Universidade de Uberaba (Uniube) e médico preceptor do Hospital das Clínicas da Universidade Federal do Triângulo Mineiro (HC-UFTM)

26 de junho é o Dia Nacional do Diabetes. Neste contexto, fui convidado a fazer um retrato atual sobre esta doença que afeta, somente no Brasil, mais de 16 milhões de pessoas, segundo dados do Ministério da Saúde. Infelizmente, estes números estão em constante expansão em nosso país e no mundo, coincidindo com a epidemia de obesidade, gerando elevados custos humanos e financeiros.

O diabetes é caracterizado pelo acúmulo de açúcar (glicose) no sangue. Pode ser causado pela falta de insulina ou pela dificuldade deste hormônio agir no corpo, a chamada resistência insulínica e é classificado em tipos. O mais comum é o do tipo 2, que está ligado ao envelhecimento e, em grande medida, ao excesso de peso. Neste caso, o acúmulo de gordura abdominal (conhecida popularmente como “barriga de chopp”) torna-se tóxico na medida em que produz inflamação, levando à resistência insulínica. O tipo 1 acomete mais crianças e adolescentes, sendo causado pela produção autoimune de substâncias que destroem as células secretoras de insulina do pâncreas. Ainda há outras causas, como o diabetes da gestação e o de origem genética.

Os sintomas mais importantes são o excesso de urina, a sede intensa, a perda de peso não intencional e o aumento da fome. A urina fica em grande quantidade por estar com muito açúcar. Com o tempo, se não tratado, algumas complicações podem aparecer como alterações na visão, redução do funcionamento dos rins com necessidade de diálise, infarto do coração e acidentes vasculares cerebrais. Agressão aos nervos e vasos sanguíneos não são incomuns, levando, por exemplo, a dores nas pernas e em casos mais extremos a infecções e amputações nos pés. Ou seja, se não cuidada, pode tornar-se uma doença grave.

Mas nem tudo são notícias ruins. A boa notícia é que com o avanço das pesquisas, vem crescendo o número e a qualidade das armas que temos disponíveis para prevenir e combater o diabetes. Iniciando-se do mais básico e importante para todos os casos que são as chamadas mudanças de estilo de vida, às quais incluem o tripé dieta equilibrada, atividade física e sono adequado. Perder peso nos casos de obesidade é fundamental para prevenir o diabetes e, até mesmo, para controlar aqueles que já têm o diagnóstico.

Ao mesmo tempo, novos medicamentos permitem melhor controle dos níveis de açúcar, incluindo opções orais e injetáveis com efeitos benéficos que vão além do próprio diabetes, mas também sobre o peso, a saúde do coração, dos vasos sanguíneos e dos rins. Também, dispositivos tecnológicos como bombas de infusão de insulina de última geração similares a um pâncreas artificial já são realidade.

As perspectivas são bastante interessantes, com pesquisas em andamento na área de transplante de células tronco que poderão, quem sabe, no futuro, recuperar a função das células secretoras de insulina.

Por fim, nesta luta contra o diabetes, enfatizamos a importância de prevenir a doença, reduzindo os fatores de risco e melhorando a qualidade de vida. Para tanto, é fundamental procurar o seu endocrinologista de confiança para dirimir dúvidas e dar as melhores orientações.

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Meta 5

Wed, 22 Jun 2022 11:00:00 GMT

Reduzir o risco de infecção associado ao cuidado.

A higienização das mãos é considerada mundialmente a medida mais simples e eficaz para prevenção de infecções relacionadas à assistência em saúde (IRAS). As IRAS são um problema grave que aumentam o tempo de internação, a morbidade e mortalidade dos pacientes, além dos custos para os serviços de saúde.

Semmelweis foi o médico húngaro, autor de uma experiência histórica ocorrida por volta de 1846, considerada um marco até os dias atuais. Na época, muitas mulheres morriam de febre puerperal. Semmelweis então observou que os médicos saíam da sala de necrópsia e iam direto para a ala obstétrica, e costumavam apresentar um odor desagradável nas mãos. Ele, então, levantou a hipótese de que a febre puerperal fosse causada por “partículas cadavéricas” transmitidas da sala de necrópsia para a ala obstétrica por meio das mãos dos estudantes e médicos. Ele, então, passou a insistir que eles lavassem suas mãos com solução clorada após as necropsias e antes de examinar as pacientes da ala obstétrica. No mês seguinte após esta intervenção, a taxa de mortalidade caiu de 12% para 1%. Desta forma, Semmelweis demonstrou que a higienização apropriada das mãos podia prevenir infecções puerperais e evitar mortes maternas.

Infelizmente, mesmo com todo o conhecimento alcançado, com evidências científicas, disponibilidade e aprimoramento de recursos, ainda se observa uma baixa adesão dos profissionais da saúde à prática de higienização das mãos. Quando há a adesão, as técnicas recomendadas não são seguidas corretamente.

O Impacto da Higienização das Mãos é diretamente proporcional à adesão dos profissionais, sendo medido através da seguinte equação:

Impacto da Higienização das Mãos = Eficácia do produto utilizado (%) x Adesão (%).

Exemplificando, se um produto é 100% eficaz mas somente 20% das pessoas aderem, o impacto é de 20%. Por outro lado, se o produto tem eficácia de 50%, mas possui melhor aceitação, 50% de adesão, o impacto será um pouco melhor, isto é, 25%. Portanto, caso o profissional de saúde não realize a higienização das mãos por qualquer razão (falta de tempo, indisponibilidade de pia ou produto), o resultado deixa a desejar, não importando quão eficaz seja o produto na redução microbiana das mãos contaminadas.

Nesse contexto, O Primeiro Desafio Global lançado em 2005 pela Aliança Mundial para a Segurança do Paciente, teve como lema “Uma Assistência Limpa é Uma Assistência Mais Segura”. O desafio envolve ações relacionadas à melhoria da higienização das mãos em serviços de saúde e atualmente é a Meta 5 para a Segurança do Paciente.

A higienização das mãos tem por finalidade remover a sujidade, células mortas e microbiota transitória e/ou residente da pele, interrompendo a cadeia de transmissão de infecções por contato. Microbiota transitória é aquela que coloniza a camada superficial da pele e sobrevive por curto período de tempo, podendo ser removida pela higienização simples das mãos com água e sabão ou preparação alcoólica por meio de fricção mecânica. É frequentemente adquirida por profissionais de saúde durante contato direto com o paciente (colonizados ou infectados), ambiente, superfícies próximas ao paciente, produtos e equipamentos contaminados. Já a microbiota residente, que está aderida às camadas mais profundas da pele, é mais resistente à remoção por higienização simples das mãos. Apesar das bactérias que compõem esta microbiota não serem agentes frequentes de infecções, as mãos dos profissionais de saúde podem ser colonizadas por microrganismos patogênicos, passando a fazer parte da microbiota residente. Sendo assim, a pele pode servir como reservatório de microrganismos que podem ser transmitidos por contato direto, pele com pele, ou indireto, por meio de objetos e superfícies do ambiente.

Pode ser transmitido também em áreas críticas como Unidade de Terapia Intensiva (UTI), unidades com pacientes imunocomprometidos e pacientes cirúrgicos, essas bactérias podem ter um papel adicional como causa de IRAS.

As técnicas de higienização das mãos podem variar, dependendo do objetivo ao qual se destinam. Antes de iniciar qualquer uma delas é necessário retirar todos os adornos das mãos e punhos (anéis, pulseiras, relógios), devido ao acúmulo de microrganismos sob esses objetos. As técnicas podem ser divididas em:

Higienização simples das mãos com fricção de antisséptico (preparação alcoólica): antes e após ter contato com o paciente, antes e após a utilização de luvas; ao mudar de um sítio corporal contaminado para outro limpo; após ter contato com equipamentos, mobiliário e superfícies imediatamente próximas ao paciente. A técnica é executada de forma adequada entre 20 e 30 segundos.

Higienização simples das mãos com água e sabão: quando há presença de sujidade visível nas mãos, ou contaminadas com sangue e outros fluidos corporais, ao iniciar o turno de trabalho, antes e após as refeições, antes de preparar alimentos, antes e após preparar e manipular medicamentos, antes e após utilizar o banheiro. A técnica é executada de forma adequada entre 40 e 60 segundos.

Antissepsia cirúrgica ou preparo pré-operatório das mãos (degermação): no pré-operatório, antes de qualquer procedimento cirúrgico (indicado para toda a equipe cirúrgica) e antes da realização de procedimentos invasivos (por exemplo, inserção de cateter intravascular central, punções, drenagens de cavidades, pequenas suturas, endoscopias, dentre outros). A técnica é executada de forma adequada de 3 a 5 minutos para a primeira cirurgia e de 2 a 3 minutos para as cirurgias subsequentes.

Durante a assistência ao paciente, o uso preparações alcoólicas para fricção (álcool em gel) é preferível em relação à higienização com água e sabão (exceto para as situações específicas, como presença de sujidade visível), considerando a frequência que o profissional deve higienizar as mãos, o tempo gasto para tal atividade e a facilidade de acesso. Os dispensadores contendo álcool em gel devem ser disponibilizados à beira do leito do paciente, de forma que os profissionais não necessitem deixar o local de assistência e tratamento para higienizar as mãos e em lugar visível e de fácil acesso.

Foram preconizados cinco momentos essenciais, de acordo com o fluxo de cuidados assistenciais, para higienização das mãos e prevenção das IRAS causadas por transmissão cruzada pelas mãos, são eles:

Antes de tocar o paciente;
Antes de realizar qualquer procedimento;
Após risco de exposição a fluidos corporais;
Após tocar o paciente;
Após tocar superfícies próximas ao paciente.

Dessa forma, a redução das infecções relacionadas à assistência em saúde é de responsabilidade de todos nós e está em nossas mãos!

Dia Mundial do Doador de Sangue

Tue, 14 Jun 2022 12:00:00 GMT

Por Mariana Lopes de Figueiredo
Enfermeira - COREN MG 326.373

O sangue é um tecido líquido do nosso organismo, formado por uma grande variedade de células. Cada uma desempenha um papel fundamental para nossas funções vitais: transporte de oxigênio, nutrientes, hormônios e produtos do metabolismo que serão eliminados. Além disso, o sangue abriga os principais componentes do nosso sistema imunológico.

Diversas condições podem gerar a necessidade de uma transfusão sanguínea como, por exemplo, um procedimento cirúrgico de maior complexidade, atendimento de vítimas de traumas decorrentes de acidentes, conflitos e desastres naturais. Também é necessário para o tratamento de doenças clínicas que podem levar o paciente a situações graves, como as leucemias.

Infelizmente, os estoques de sangue estão sempre no limite ou abaixo do adequado para atender a demanda da população. No Brasil, segundo a campanha #PartiuDoarSangue, apenas 1,8% dos brasileiros se dispõem a doar sangue, enquanto o ideal seriam 5%. Por esse motivo as campanhas para mobilizar doadores são frequentes.

Em 2005, o dia 14 de junho foi instituído pela Assembleia Mundial da Saúde como um dia especial para agradecer aos doadores e incentivar mais indivíduos a doar sangue livremente. A data foi criada em homenagem ao nascimento de Karl Landsteiner, imunologista austríaco que descobriu o fator Rh e as várias diferenças entre os tipos sanguíneos.

O processo hemoterápico é regulamentado por legislações que visam garantir a proteção ao doador e a segurança de quem vai receber o sangue. O procedimento começa com o cadastro do candidato à doação, depois passa por uma triagem clínica com um profissional de saúde. Durante a entrevista, o profissional avaliará os hábitos e o estado de saúde do candidato, para identificar se o mesmo está apto a realizar uma doação segura.

Estando apto, o doador é encaminhado para coleta que dura em torno de 15 minutos. Todo material utilizado é descartável e dessa forma não oferece risco algum ao doador. Após coletado, o sangue passa por diversos testes para garantir que ele não esteja contaminado com nenhuma doença, e também é identificado de forma que consiga ser rastreado, se necessário.

Requisitos básicos para doação de sangue:

Idade entre 16 e 68 anos;
Ter acima de 50 quilos;
Não ter Hepatite B, Hepatite C, Doença de Chagas, Sífilis, AIDS (HIV), HTLV;
Estar bem alimentado e descansado;
As puérperas devem esperar entre 90 e 180 dias após o parto;
Se estiver gripado, esperar no mínimo 7 dias após a recuperação para poder doar;
Após uma doação, as mulheres devem esperar 90 dias para fazê-lo novamente; enquanto os homens devem esperar 60 dias.

“Doe sangue, salve vidas”.

Alta rotatividade na sua equipe? Saiba como resolver

Fri, 10 Jun 2022 15:18:29 GMT

Para garantir o bom atendimento aos seus pacientes é fundamental ter uma boa equipe clínica. Não é nada fácil encontrar esses profissionais, não é verdade? E quando esses profissionais resolvem pedir demissão, as coisas podem começar a sair do controle. A alta taxa de rotatividade pode acontecer por diversos motivos. Neste artigo você conhecerá alguns dos impactos da alta rotatividade, os motivos para que ela aconteça e como resolver esse problema.

Turnover e a improdutividade brasileira

Turnover é um termo técnico utilizado para designar a rotatividade de funcionários de uma empresa. É esse indicador que deve ser observado para avaliar se a sua empresa está ou não com altas taxas de rotatividade. Esse indicador é composto pela taxa média de funcionários saindo da empresa em um determinado período comparado com a média de funcionários da empresa nesse mesmo período.

O relatório do Gaet (Grupo de Altos Estudos do Trabalho) publicado em novembro de 2021, traz alguns dados interessantes sobre esse assunto. O primeiro dado a se destacar é o de que o Brasil, em relação a outros países, é menos produtivo.

No gráfico acima, avaliou-se a razão entre o PIB e o número de trabalhadores ocupados em 2017. Segundo dados da Penn World Table, instituição que fez o levantamento, o Brasil registrou 28 mil dólares por ano. O montante foi considerado normal para países em desenvolvimento como o Brasil. Para se ter uma ideia, o montante registrado pelos Estados Unidos, nesse mesmo período, foi de quase 120 mil dólares. Ainda assim, quando comparado com outros países da América do Sul, como a Argentina que registrou quase 40 mil dólares, o Brasil se mostra improdutivo. Aqui, esse termo: improdutividade, diz respeito à quantidade de trabalhadores ocupados. Ou seja, quanto maior o montante em dólares, maior é a taxa de trabalhadores ocupados; por isso, o Brasil pode ser considerado pouco produtivo pela baixa taxa de ocupação impactar na produção de riqueza do país.

Ainda segundo o GAET, o país registrou uma taxa de desligamentos de 56% em 2015, em queda desde 2013 em que se registrou 63%. Desses 56%, 40% se devem à rotatividade, situação em que a empresa registra proporções equivalentes de desligamentos e contratações. Outro órgão bastante relevante nesta matéria é o Departamento Intersindical de Estatística e Estudos Socioeconômicos (DIEESE) que, através de um estudo publicado em 2017, constatou que a taxa de desligamentos a pedido - quando o trabalhador pede desligamento da empresa em busca de melhores oportunidades de emprego - atingiu a marca de quase 5 milhões de desligamentos em 2015. Assim, por motivos que podem ser controversos e polêmicos para várias esferas da sociedade, existe no Brasil um ambiente que favorece a não permanência de funcionários em uma mesma empresa por um longo período de tempo. Isto, como trataremos melhor a seguir, tem muitos impactos.

Os impactos das altas taxas de rotatividade

Quando se pensa nos impactos de taxas altas de rotatividade em uma empresa, o primeiro que pode vir à mente referem-se aos impactos financeiros. Um alto valor foi investido para a contratação deste funcionário e outro valor, igualmente alto, a depender da forma de contrato, é gasto com a respectiva rescisão. Ainda será preciso investir um outro montante para a contratação e treinamento do novo funcionário. Mas estes não são os únicos impactos provenientes das taxas altas de rotatividade. Será necessário, por exemplo, o apoio de outros membros da equipe para suprir a lacuna deixada por esse que foi desligado, enquanto o novato se adequa à cultura e à rotina da empresa. No caso específico de empresas de saúde, pode haver uma certa resistência dos pacientes para serem atendidos por essa nova pessoa; todo o esquema de plantão deverá ser modificado por causa desse desfalque. O funcionário recém-chegado também precisará de um tempo para entrar em sintonia com o restante da equipe. Esse e muitos outros fatores impactam diretamente no desempenho e, consequentemente, na velocidade de crescimento da empresa.

Entenda os principais motivos

Os motivos que levam uma pessoa a sair de uma empresa podem ser os mais diversos, mas, como o próprio estudo da DIEESE já nos adianta, remuneração não é o único fator. Condições melhores de trabalho também são grandes motivadores. Empresas desorganizadas, que propiciem ambientes de alta competitividade ou que não reconheçam as contribuições de seus colaboradores podem ser consideradas como empresas com condições de trabalho ruins. Falando especificamente da área da saúde, muitos membros do corpo clínico podem resolver sair para abrirem o próprio negócio. Quer ver mais alguns dos motivos que levam o corpo clínico a se desligar da empresa? Baixe nosso infográfico para saber mais.

Como resolver

Agora que já entendemos um pouco mais sobre rotatividade, chegou a hora de traçarmos algumas estratégias para resolver o problema da alta rotatividade na sua empresa.

Segundo a SHRM (Society for Human Resource Management), os esforços de retenção começam no dia 1. Por isso é muito importante receber bem o novo contratado. É importante que o novo colaborador conheça o que torna a sua empresa única; como exatamente o trabalho dele pode ajudar a empresa atingir os seus objetivos e ainda qual é a missão e os valores da empresa. No texto, segundo especialistas, “criando melhores experiências na fase de onboarding , as empresas podem construir conexões emocionais muito mais cedo na jornada do novo empregado”.

“Conexão” é a palavra-chave, afinal, esse contrato que acabou de ser firmado é importante para ambas as partes, empresa e colaboradores lutam pelo mesmo objetivo de prosperidade. A profissão que escolhemos também é parte de nossa identidade, por isso, as pessoas almejam fazer parte de algo que lhes dê propósito e no qual possam contribuir relevantemente para o resultado final. Descreva claramente o que se espera dele e como ele será avaliado. Como as experiências anteriores, os conhecimentos e valores desse novo funcionário estão alinhados e podem ajudar a sua empresa crescer? Contratações cujos valores e objetivos estejam alinhados com os da empresa resultam em maior produtividade e fidelidade.

É também uma boa prática que os gestores desenhem, junto ao colaborador, um esboço do caminho que ele poderá seguir para crescer e avançar na sua carreira. Falta de clareza sobre os caminhos para o seu crescimento é um dos principais fatores que levam uma pessoa a abandonar um emprego.

Fatores que influenciam na retenção de talentos é um tema extremamente amplo e complexo. Se esse texto te ajudou, não esqueça de compartilhá-lo para ajudar mais pessoas. Fique a vontade para deixar suas dúvidas e opinião nos comentários.

Escores prognósticos

Mon, 30 May 2022 11:00:00 GMT

Entenda como usar

Escores prognósticos são sistemas de pontuação desenvolvidos para quantificar a gravidade de uma doença, prever as probabilidades de desfecho e auxiliar no direcionamento das intervenções terapêuticas. Estes sistemas podem ser específicos para uma determinada condição clínica, como por exemplo a NIHSS - National Institute of Health Stroke Scale , utilizada para avaliar dinamicamente a intensidade de déficit neurológico durante a evolução do AVC isquêmico e auxiliar a decisão para uso de trombolítico, e o MELD - Model for End Stage Liver Disease , uma das variáveis utilizadas para indicação de transplante hepático. Ou podem ser mais genéricos, sendo estes mais adequados para condições clínicas heterogêneas como as que ocorrem na maioria das UTIs.

Atualmente, são utilizadas duas principais categorias de sistemas de escore, os de disfunção orgânica , como por exemplo o SOFA ( Sequential Organ Failure Assessment ), que fornece uma avaliação objetiva da extensão e da gravidade da disfunção dos órgãos, e os modelos prognósticos de gravidade da doença, que utilizam dados fisiológicos, comorbidades prévias e informações relativas à doença atual para prever a probabilidade de óbito. Os principais são o Acute Physiology and Chronic Health Evaluation (APACHE), o Simplified Acute Physiology Score (SAPS) e o Mortality Probability Model (MPM). No Brasil, o SAPS 3 é o escore recomendado pela Associação de Medicina Intensiva Brasileira (AMIB) desde 2009.

Em uma parceria entre a AMIB e a empresa Epimed Solutions, especializada em soluções para gestão de informações clínicas e epidemiológicas, foi criado o projeto UTIs Brasileiras, que tem como objetivo caracterizar o perfil epidemiológico das UTIs brasileiras e compartilhar informações que possam ser úteis para orientar políticas de saúde e estratégias para melhorar o cuidado dos pacientes críticos no Brasil.

E qual a importância da utilização dos escores prognósticos? Para uma unidade tão específica, que cuida de pacientes complexos com custos elevados, a gestão de dados é fundamental para direcionar decisões. Alguns exemplos são:

Comparar a qualidade do cuidado fornecido por diferentes UTIs e hospitais (Benchmarking);
Dentro da mesma organização, podem ser feitas comparações entre o cuidado fornecido por diferentes UTIs, assim como o desempenho de uma mesma UTI ao longo do tempo pode ser avaliado para enfatizar as alterações na qualidade do cuidado;
Os sistemas prognósticos podem funcionar como ferramentas para avaliar o impacto de novas opções terapêuticas ou modificações organizacionais, como parte de iniciativas de melhoria da qualidade;
Os dados de desempenho podem facilitar o processo de acreditação por agências especializadas;
Quando se considera o ponto de vista de recursos, esses sistemas podem ajudar a identificar um histórico de pacientes de UTI com baixo risco de mortalidade que poderiam ser cuidados em ambiente diferente da UTI, como uma unidade de cuidados semi-intensivos ou intermediária;
Podem auxiliar nas discussões sobre tomadas de decisão referentes à limitação de suporte terapêutico e cuidados de final de vida.

Quer conhecer mais sobre a aplicação dos escores prognósticos, sua utilização na avaliação de desempenho da UTI, sua aplicabilidade para definir tratamentos e decidir a admissão na UTI e até mesmo seu uso na pesquisa clínica?

Acompanhe a série Epimed Update: Revisando os escores prognósticos disponível nos links a seguir:

O que são os escores prognósticos para UTIs: Evolução histórica

Usando os escores prognósticos para a avaliação de desempenho das UTIs

Escores prognósticos para avaliação de gravidade

Escores prognósticos para orientar tratamentos e internação na UTI

O uso de escores prognósticos para a pesquisa clínica

Meta 4

Wed, 25 May 2022 17:18:52 GMT

Assegurar cirurgias com local de intervenção, procedimento e paciente corretos

O Centro Cirúrgico, devido ao seu alto grau de complexidade e interação de diversos processos e equipes, é um setor que apresenta um elevado risco para ocorrência de eventos adversos. Estima-se que 234 milhões de cirurgias extensas (com incisão, excisão, manipulação ou suturas de tecidos, que requerem anestesia regional ou geral ou sedação profunda para controle da dor) sejam realizadas pelo mundo a cada ano. Embora os procedimentos cirúrgicos tenham a intenção de salvar vidas, a falha de segurança nos processos de assistência cirúrgica pode causar danos consideráveis.

Dados mundiais evidenciam que complicações pós-operatórias ocorrem em até 25% dos pacientes internados e que a taxa de mortalidade relatada após cirurgias mais extensas é de 0,5 a 5%. Em países desenvolvidos, cerca de metade de todos os eventos adversos em pacientes hospitalizados estão relacionados à assistência cirúrgica. Nos casos onde o processo cirúrgico leva a prejuízos, ao menos metade deles é evitável. Mesmo em países que possuem centros cirúrgicos com mais recursos e estruturas, os princípios conhecidos de segurança cirúrgica ainda não são aplicados de maneira consistente.

Diante deste cenário, o tema do Segundo Desafio Global, lançado em 2007 pela Aliança Mundial para a Segurança do Paciente (órgão criado pela OMS), foi: “Cirurgias Seguras Salvam Vidas”. Mais tarde o tema também foi incorporado às Metas Internacionais de Segurança do Paciente como a Meta 4: Assegurar cirurgias com local de intervenção, procedimento e paciente corretos.

Para isso, foram estabelecidos 10 objetivos básicos, que devem nortear a construção do protocolo de cirurgia segura dentro das instituições do mundo todo, com as adaptações locais necessárias:

1. A equipe operará o paciente certo e o sítio cirúrgico certo;

2. A equipe usará métodos conhecidos para impedir danos na administração de anestésicos, enquanto protege o paciente da dor;

3. A equipe reconhecerá e estará efetivamente preparada para perda de via aérea ou de função respiratória que ameacem a vida;

4. A equipe reconhecerá e estará efetivamente preparada para o risco de grandes perdas sanguíneas;

5. A equipe evitará a indução de reação adversa a drogas ou reação alérgica sabidamente de risco ao paciente;

6. A equipe usará, de maneira sistemática, métodos conhecidos para minimizar o risco de infecção do sítio cirúrgico;

7. A equipe impedirá a retenção inadvertida de compressas ou instrumentos nas feridas cirúrgicas;

8. A equipe manterá seguros e identificará precisamente todos os espécimes cirúrgicos;

9. A equipe se comunicará efetivamente e trocará informações críticas para a condução segura da operação;

10. Os hospitais e os sistemas de saúde pública estabelecerão vigilância de rotina sobre a capacidade, volume e resultados cirúrgicos.

Esses objetivos foram resumidos em um Checklist de uma única página para uso dos profissionais de saúde, a fim de assegurar que os padrões de segurança sejam cumpridos, intitulada “Lista de Verificação de Segurança Cirúrgica da OMS”.

No ano de 2013, diante das ações da OMS, o Ministério da Saúde estabeleceu o Protocolo para Cirurgia Segura, em anexo à RDC 36/2013. O Protocolo reforça a estratégia de utilizar o Checklist de Cirurgia Segura como uma ferramenta para melhorar a segurança dos pacientes cirúrgicos e reduzir o risco de incidentes.

O Checklist engloba uma sequência rotineira de eventos – avaliação pré-operatória do paciente, intervenção cirúrgica e preparação correta para assistência pós-operatória – cada um com riscos específicos que devem ser minimizados ou eliminados, e suas características fundamentais são: simplicidade, ampla aplicabilidade e possibilidade de mensuração.

Apesar do Checklist ser voltado para a segurança do paciente no período intraoperatório, é de vital importância a atenção nos períodos pré e pós-operatório para proporcionar a continuidade do cuidado e garantir a segurança ao paciente.

Pré-operatório

Preparo do paciente: O preparo do paciente deverá ser realizado nas unidades de origem. É importante garantir que toda a equipe envolvida no cuidado deste paciente esteja ciente do procedimento a ser realizado e participe da orientação e preparo para a realização da cirurgia.

Procedimentos a serem realizados antes do encaminhamento do cliente para o local e realização do procedimento cirúrgico: consulta pré-operatória, identificação do procedimento/cirurgia, prescrição dos cuidados necessários para o preparo para o procedimento, higiene corporal e bucal, identificação do paciente, pesquisa de alergias, indicação do tipo de precaução (se houver), conferência do tempo de jejum, remoção de próteses e adornos, punção venosa, aplicação do termo de consentimento para o procedimento, demarcação de lateralidade e organização do prontuário.

Transoperatório

Na sala de cirurgia antes da indução anestésica, é realizada a segunda etapa de verificação do checklist de Segurança Cirúrgica, etapa conhecida como SIGN IN . Com a presença da equipe de enfermagem, do anestesiologista e pelo menos um dos cirurgiões, deverá realizar, em voz alta, a conferência dos seguintes itens: identificação do paciente, histórico de alergias, via aérea difícil/risco de aspiração, conferência de exames laboratoriais pelo anestesiologista, reserva de hemocomponentes em caso de risco de perda sanguínea, necessidade de acesso venoso central, necessidade de material especial, equipamentos e materiais de anestesia presentes em sala e funcionantes, antiobioticoprofilaxia e preenchimento do quadro de Checklist com todos os dados relevantes para o procedimento.

A terceira etapa de verificação, conhecida como TIME OUT , é realizada antes da incisão cirúrgica e requer a presença de toda a equipe envolvida no procedimento cirúrgico. Deve ser verificado: identificação do paciente (verbalmente e pela pulseira de identificação), identificação do procedimento, identificação da lateralidade (quando aplicável), confirmação da administração de antibiótico profilático 30-60 minutos antes da incisão da pele, conferência da disponibilidade e esterilização dos materiais, conferência da disponibilidade de exames de imagem.

Antes do paciente sair da sala cirúrgica, é realizada a quarta e última etapa de verificação do checklist, o SIGN OUT. É nessa etapa que deverá ser realizada a identificação e conferência de peças para anátomo-patológico, e em procedimentos cirúrgicos onde haja exposição de cavidade, faz-se necessário a contagem do número de instrumentais cirúrgicos, gazes, compressas e agulhas antes do início da cirurgia e ao término cirúrgico. Em caso de discrepância na contagem dos itens descritos deverá ser realizado raio-x antes do encaminhamento do paciente para a sala de recuperação pós anestésica (SRPA) ou UTI. A etapa SIGN OUT requer a presença de toda a equipe envolvida no procedimento cirúrgico.

Pós-operatório

Admissão na SRPA ou UTI: alguns itens essenciais a serem verificados na admissão do paciente: exame físico geral, prevenção de hipotermia, administração de medicamentos, controle da dor e promoção de conforto, manutenção da integridade da pele e segurança dos dispositivos, permeabilidade de drenos, avaliação da ferida operatória, verificação da permeabilidade e débitos de drenos e sondas, balanço hídrico quando necessário, orientações e apoio psicológico, monitorização dos sinais vitais.

Quando o paciente for admitido na SRPA deverá ser aplicada a escala de avaliação da recuperação pós-anestésica (Escala/Índice de Aldrete/Kroulik) e, em clientes submetidos à anestesia espinhal, a Escala de Bromage.

Alta segura da SRPA: a avaliação para alta do cliente da SRPA é de responsabilidade do médico anestesista, que avaliará de forma detalhada o estado geral do paciente, exames laboratoriais e a progressão dos resultados das escalas (Aldrete/Kroulik ou Bromage).

Um estudo multicêntrico internacional, realizado em 2009, apontou reduções relevantes nas taxas de complicações cirúrgicas e mortalidade após a implantação do Checklist de Cirurgia Segura. As complicações reduziram em 36% e a mortalidade em 47%.

As 6 Metas Internacionais de Segurança do Paciente são interligadas. Abordamos sobre a Meta 4, e observamos que seu pleno desenvolvimento depende da implementação da identificação correta, comunicação efetiva, segurança na administração dos medicamentos, bem como das que ainda serão apresentadas a seguir: higienização das mãos e prevenção de lesão por pressão e quedas.

15 de maio: Dia Nacional do Controle de Infecção Hospitalar

Sun, 15 May 2022 11:00:03 GMT

Como acontecem as infecções hospitalares?

Mariana Lopes de Figueiredo

Enfermeira COREN MG 32373

Infecção hospitalar é definida como toda manifestação clínica de infecção que se apresenta a partir de 72 horas do ingresso em ambiente hospitalar. Quando se desconhece o período de incubação do agente etiológico (responsável pela infecção), ou até mesmo meses após a alta, como é o caso de cirurgias que utilizam algum tipo de prótese. Em uma definição mais ampla, as infecções hospitalares foram redefinidas como infecções relacionadas à assistência à saúde (IRAS), que são infecções que foram adquiridas devido a um procedimento assistencial. A transmissão dos microrganismos patológicos pode ocorrer de forma direta, de uma pessoa para outra, ou indireta, através de objetos, superfícies, medicamentos e materiais contaminados. As IRAS são mais graves em populações de alto risco, como idosos, adultos internados em Unidades de Terapia Intensiva (UTI) e recém-nascidos.

Atualmente, as IRAS são um problema grave de saúde pública no Brasil, pois estão entre as complicações mais recorrentes da internação hospitalar e aumentam de forma significativa a mortalidade, morbidade, duração da internação e os custos. Um estudo nacional calculou a estimativa do impacto financeiro das IRAS em UTIs de hospitais universitários brasileiros filiados ao SUS e identificou-se um aumento de 16 dias adicionais na UTI e um custo direto extra de US $ 13.892 para pacientes com IRAS em comparação com aqueles sem IRAS.

Além disso, o aumento da incidência de infecções durante a internação também intensifica um problema grave e progressivo vivenciado nos últimos anos, que é a resistência a antimicrobianos. Isso gera um ciclo vicioso, visto que cerca de 70% das IRAS são devido a microrganismos resistentes a um ou mais antibióticos. O aumento da resistência bacteriana a vários agentes antimicrobianos acarreta dificuldades nos cuidados terapêuticos individuais, por isso, a utilização dos mesmos deve ser criteriosa e restrita a circunstâncias específicas, inclusive fora do ambiente hospitalar.

No Brasil, as infecções hospitalares começaram a ser colocadas em pauta na década de 1980 com a publicação da Portaria nº 196 de 24 de junho de 1983, que instituiu a obrigatoriedade de todos os hospitais constituírem uma Comissão de Controle de Infecção Hospitalar (CCIH). A CCIH deve ser composta por uma equipe multiprofissional que atue de forma conjunta para realizar ações de prevenção, monitoramento de agravos e medidas de controle das IRAS. Além de atuar em conjunto com outros setores do hospital que tenham atividades afins, como controle do uso racional de antimicrobianos, serviços de limpeza e desinfecção, controle de pragas e vetores, gerenciamento de resíduos, qualidade da água utilizada no hospital, saúde ocupacional, compra de insumos adequados do ponto de vista sanitário, dentre outras. Estas atividades e a forma como serão desenvolvidas e monitoradas, devem estar descritas no Programa de Controle de Infecção, elaborado pela CCIH de todos os hospitais. Outros marcos históricos importantes foram a elaboração do Programa Nacional de Controle de Infecção Hospitalar em 1988 e a criação em 15 de maio de 1999 do Dia Nacional do Controle de Infecção Hospitalar.

As infecções mais frequentemente documentadas são infecção da corrente sanguínea associada à cateter venoso central; pneumonia associada à ventilação mecânica; infecção do trato urinário associada à cateter vesical e infecção de sítio cirúrgico.

A higienização adequada das mãos é considerada a medida mais importante, simples e econômica para reduzir a prevalência de IRAS e a propagação da resistência antimicrobiana. Porém, observa-se uma baixa taxa de adesão dos profissionais da saúde à prática de higienização das mãos ou quando há a adesão, as técnicas recomendadas não são seguidas corretamente. Por isso, a importância do desenvolvimento contínuo de estratégias, ações educativas, e campanhas de conscientização com o objetivo de aumentar esta adesão.

05/05 - Uso racional de medicamentos

Thu, 05 May 2022 17:42:07 GMT

A automedicação é segura?

Entenda os riscos e qual é o papel do farmacêutico na conscientização sobre o tema.

Dia 05 de Maio é o Dia Nacional do Uso Racional de Medicamentos. Essa data foi criada para alertar a população quanto aos riscos à saúde causados pela automedicação. O objetivo é ressaltar o papel do uso indiscriminado de medicamentos e a automedicação como principais responsáveis pelos altos índices de intoxicação por remédios, O uso indiscriminado traz riscos à saúde, pois a ingestão de substâncias de forma inadequada pode causar reações como dependência, intoxicação e até a morte.

A Organização Mundial da Saúde (OMS) define que o uso racional de medicamentos é observado quando pacientes recebem medicamentos apropriados para suas condições clínicas, em doses adequadas às suas necessidades individuais, pelo período correto e ao menor custo para si e para a comunidade. No entanto, a realidade brasileira nos mostra que estamos bem distantes desse objetivo.

Os grupos mais vulneráveis à intoxicação por fármacos são as crianças e idosos, que estão associados fortemente à automedicação, prática cada vez mais comum. A Agência Nacional de Vigilância Sanitária-ANVISA, define automedicação como sendo o uso sem a devida prescrição e orientação pelo profissional adequado.

A automedicação pode mascarar diagnósticos na fase inicial da doença, retardando a melhora de sintomas e desfocando toda a terapêutica.

O farmacêutico deixou de ser um mero produtor e fornecedor de medicamentos, estando cada vez mais inserido como um membro da equipe multidisciplinar envolvida na prestação dos cuidados da saúde. Ele desempenha papel relevante no tratamento de problemas menores e com reconhecimento crescente por parte da comunidade farmacêutica e do cidadão em geral.

O farmacêutico deve orientar, informar e dar aconselhamento profissional, transmitindo sempre ao usuário os benefícios de uma automedicação segura e responsável. Ajudando a distinguir o que é uma doença sem gravidade, e como deve ser tratada das manifestações que requerem consulta médica.

Delirium

Thu, 28 Apr 2022 13:00:15 GMT

Delirium na Unidade de Terapia Intensiva

O que é delirium?

Delirium é um termo que abrange uma série de alterações agudas (que geralmente se iniciam no espaço de horas ou dias) do estado mental, causando principalmente prejuízos da atenção, nível de consciência e cognição.

O que causa essa alteração?

O delirium pode ser causado por qualquer doença aguda, trauma ou mesmo efeito do uso de medicamentos. Os causadores mais comuns na prática clínica são:

Infecções e sepse;
Uso de medicações (especialmente os benzodiazepínicos, como alprazolam, clonazepam, diazepam etc.);
Doenças neurológicas agudas;
Disfunção aguda de órgãos (insuficiência cardíaca, insuficiência renal, insuficiência respiratória etc.);
Politraumatismos;
Realização de cirurgias.

Apesar desses fatores deflagrarem o delirium, sua causa fisiológica ainda é pouco compreendida, e provavelmente resulta de desbalanços de neurotransmissores específicos.

Quão frequente é o delirium no contexto hospitalar?

O delirium é extremamente frequente em pacientes internados. Algumas estatísticas mostram uma prevalência de até 50% em pacientes de unidades não críticas, e de até 80% naqueles internados na UTI.

Isso se dá pelo fato de que esses pacientes têm maior probabilidade de terem as causas do delirium descritas acima. No entanto, o próprio ambiente de internação (especialmente da UTI) também pode favorecer ou piorar esse problema, tanto pelo uso das medicações, quanto pela falta de estímulos orientadores (como a presença da família, maneiras de contabilizar a passagem do tempo, atividades para ocupação etc.).

Algum grupo de pacientes é mais suscetível?

Pacientes idosos, especialmente aqueles que já têm demência prévia, têm maior probabilidade de desenvolver delirium.

Como o delirium é diagnosticado?

O diagnóstico do delirium é clínico, e se baseia no uso de escalas e instrumentos que necessitam apenas da história e exame físico do paciente.

Não há exames que podem firmar o diagnóstico, porém ocasionalmente podem ser solicitados testes complementares para descartar outras doenças semelhantes ao delirium.

Como evitar o delirium?

Não existem medicamentos que evitam ou tratam o delirium. Ocasionalmente, os pacientes podem necessitar de drogas para controle imediato da agitação e agressividade que podem resultar do estado confusional, mas esses medicamentos não alteram o curso da doença em si.

Medidas não-farmacológicas, no entanto, são comprovadamente eficazes em evitar essa entidade. Dentre elas, podemos citar:

Presença da família com o paciente (sempre que possível, a “visita estendida”, ou mesmo a presença de acompanhante por 24h na UTI, deve ser implantada);
Redução da privação de sono (redução do ruído e da luz no período noturno);
Redução de comprometimentos auditivos ou visuais (caso o paciente use óculos ou aparelhos auditivos, esses devem ser utilizados durante a internação);
Maneiras de orientação do tempo (uso de relógios em locais visíveis ao paciente, exposição à luz do sol para percepção do ciclo dia-noite);
Mobilização precoce (sair do leito o mais brevemente possível).

O tratamento da causa de base (infecção, disfunção orgânica aguda, trauma etc.) também acelera a resolução do delirium.

O delirium traz riscos ao paciente?

O delirium deve ser evitado ao máximo, pois trabalhos mostraram que sua ocorrência pode aumentar a mortalidade do paciente em até 40%, por diversos mecanismos ainda não compreendidos completamente.

Além disso, mesmo pacientes que se recuperam podem desenvolver declínio cognitivo posterior.

Meta 3

Wed, 20 Apr 2022 13:00:04 GMT

Melhorar a segurança na prescrição, no uso, e na administração de medicamentos

A Meta 3 para Segurança do Paciente se refere ao processo de terapia medicamentosa. Erro de medicação é definido como “qualquer evento prevenível que possa causar ou conduzir ao uso inapropriado de medicamento ou dano ao paciente enquanto o medicamento está sob o controle do profissional de saúde, paciente ou consumidor” (NCCMERP, 2016).

Estes erros são considerados os mais prevalentes, visto que se trata de um dos processos mais executados nas instituições de saúde, e envolve diversas etapas, setores e profissionais. As falhas podem resultar em danos graves e até na morte do paciente. O erro final ocorre no momento da administração incorreta do medicamento, e erroneamente acredita-se que o único responsável pelo erro, é o profissional que está executando a ação. Entretanto, o erro pode iniciar em qualquer etapa do processo, armazenamento e dispensação, prescrição médica, preparo e administração em si, estendendo-se até após, quando não é realizado um monitoramento adequado após a administração do medicamento.

Para evitar a ocorrência de erros relacionados à terapia medicamentosa, é fundamental analisar os incidentes já ocorridos e implantar barreiras ao longo de todas as etapas do processo, a fim de reduzir, dificultar ou eliminar os riscos. Seguem alguns exemplos:

Identificação dos medicamentos no local de armazenamento e uso de etiquetas informativas

Medicamentos de Alta Vigilância, também denominados medicamentos de alto risco ou medicamentos potencialmente perigosos, são aqueles que apresentam risco aumentado de provocar danos moderados a graves aos pacientes, em decorrência de falha na cadeia terapêutica, como por exemplo as drogas vasoativas, soluções concentradas de eletrólitos (Ex: cloreto de potássio), opióides, anticoagulantes (Ex: heparina), trombolíticos (Ex: ateplase), insulinas, agentes quimioterápicos, dentre outros. Identificá-los com etiquetas vermelhas antes da dispensação, armazená-los separados das demais medicações, e estabelecer a dupla checagem antes do preparo e administração, são medidas que reduzem o risco de erros.

Medicamentos com grafia ou som semelhantes (sound-alike) e medicamentos com aparência semelhante (look-alike)

Medicamentos com grafia ou sons semelhantes podem ser identificados no local de armazenamento e prescritos utilizando a técnica de letras maiúsculas nas sílabas diferentes, como por exemplo:

Cefa LOT ina / Cefa ZOL ina

DOBUT amina / DOP amina

EPINEF rina / EFED rina

Halo PER idol / Alo PUR inol

Levo TIRO Xina / Levo MEPRO mazina

Predniso LONA / Predni SONA

E medicamentos com aparência semelhantes, como por exemplo as ampolas plásticas de eletrólitos (cloreto de potássio, sulfato de magnésio, cloreto de sódio 10% / 20%, gliconato de cálcio 10%) e glicose 50%, serem armazenados distantes entre si e das ampolas plásticas de soro fisiológico e água destilada, além de serem identificados com uma etiqueta colorida (Ex: amarelo), no local em que forem armazenados.

Read-back na prescrição verbal

As prescrições verbais de medicamentos são restritas a situações de urgência e emergência, as quais requerem atendimento médico imediato, por implicarem risco potencial ou iminente de vida, ou sofrimento intenso. Nestes casos, recomenda-se utilizar a técnica “read-back”: quem recebeu a prescrição verbal deve repetir de volta o que foi dito, e ser confirmado pelo prescritor antes que o medicamento seja administrado. Assim que possível, o prescritor valida a prescrição por escrito.

Preparo e administração

O uso dos “certos” como estratégia para uma administração segura de medicamentos, foi criado na década de 60, especificamente como “cinco certos”. Desde então esta prática de verificação tem sido amplamente utilizada, acrescentando-se inclusive outros itens a serem checados (9 certos e até 13 certos). Os 9 certos no preparo e administração de medicamentos são:

1. Paciente certo

2. Medicação certa

3. Forma farmacêutica certa

4. Dose certa

5. Via certa

6. Horário certo

7. Orientação certa: Instruir o paciente sobre qual o medicamento está sendo administrado (nome), justificativa da indicação, efeitos esperados e aqueles que necessitam de acompanhamento e monitorização.

8. Registro certo: O registro envolve todos os procedimentos realizados com o paciente, assim como os detalhes da administração dos medicamentos, como dose e horário. Esse documento possibilitará a continuidade do tratamento com maior segurança.

9. Monitoramento certo: Observar atentamente o paciente que foi medicado para avaliar as respostas do seu organismo aos medicamentos. Checar se os efeitos desejados estão sendo obtidos, ou se qualquer outro efeito não esperado esteja presente.

Além dos certos, é imprescindível que não seja administrado nenhum item da prescrição caso haja qualquer dúvida, quanto à indicação, dose, diluição, frequência ou via, sem antes confirmar as informações com o médico prescritor e/ou farmacêutico. O Código de Ética dos Profissionais de Enfermagem proíbe em seu “ Art. 30 Ministrar medicamentos sem conhecer a ação da droga e sem certificar-se da possibilidade dos riscos.”

Outro grande aliado na prevenção de erros, têm sido os sistemas de prescrição eletrônica. Os mais atuais, já possuem barreiras relacionadas a prescrição de doses não recomendadas, sinalização de interações medicamentosas, alertas de atraso ou não administração de doses, dentre outras.

Utilizando-se essas barreiras em cada etapa do processo, é possível reduzir de forma considerável os erros na administração dos medicamentos, fortalecendo a segurança do paciente.

Indicadores em UTI

Thu, 14 Apr 2022 14:43:59 GMT

Uso de Indicadores em UTI para uma gestão de alta performance

Um dos principais nomes da administração no século XX, William Edwards Deming, afirmou que “Não se gerencia o que não se mede, não se mede o que não se define, não se define o que não se entende e não há sucesso no que não se gerencia.”. Esta é exatamente a essência dos indicadores, ferramentas capazes de gerar informações fundamentais para o gerenciamento dos serviços de saúde, identificação de fragilidades e a visualização de oportunidades de melhoria.

Apenas dados brutos coletados e quantificados, não podem ser considerados indicadores, pois estes são dados elaborados, analisados de forma crítica e contínua, se constituem na maneira pela qual os profissionais de saúde verificam uma atividade, monitoram aspectos relacionados a determinada realidade e avaliam o que acontece com os pacientes, apontando a eficiência e eficácia de processos e os resultados organizacionais possuindo alguns elementos estruturais essenciais: definição, população-alvo, forma de cálculo, unidade de medida, fonte dos dados coletados, referência de meta a ser alcançada/ mantida, evidência científica utilizada para estabelecimento da meta, forma de interpretação e periodicidade da mensuração.

Existem diversos tipos de indicadores utilizados no contexto da saúde, como indicadores de desempenho, qualidade, financeiros, indicadores de não conformidade, dentre outros. As Unidades de Terapia Intensiva foram setores pioneiros dentro dos hospitais, na utilização de indicadores, devido sua complexidade e alto custo de manutenção.

A RDC nº 7 de 2010, que regulamenta o funcionamento das UTIs, já indica a obrigatoriedade de indicadores gerenciais, e através da Instrução Normativa nº 4, de 24 de fevereiro de 2010 detalha quais são eles:

Taxa de mortalidade absoluta e estimada;
Tempo de permanência na Unidade de Terapia Intensiva;
Taxa de reinternação em 24 horas;
Densidade de Incidência de Pneumonia Associada à Ventilação Mecânica (PAV);
Taxa de utilização de ventilação mecânica (VM);
Densidade de Incidência de Infecção Primária da Corrente Sanguínea (IPCS) relacionada ao Acesso Vascular Central;
Taxa de utilização de cateter venoso central (CVC);
Densidade de Incidência de Infecções do Trato Urinário (ITU) relacionada a cateter vesical.

Aprofundando no campo da qualidade e segurança do paciente, diversos outros indicadores podem ser implementados:

Incidência de lesão por pressão (LPP) durante a internação;
Tempo médio (dias) para o aparecimento de LPP durante a internação;
Efetividade na prevenção de LPP;
Incidência de quedas;
Incidência de flebites;
Incidência de trombose venosa profunda (TVP);
Incidência de perdas de sonda nasoentérica (SNE);
Taxa de identificação segura do paciente;
Incidência de extubação acidental;
Taxa de falha na extubação programada;
Incidência de erros relacionados a administração de medicamentos;

Entretanto, os indicadores não devem ser utilizados apenas por serem métricas preconizadas por um órgão regulador, mas sim devido sua importância para um cuidado qualificado, direcionado às reais necessidades dos pacientes ali internados e de acordo com o nível de complexidade atendido.

Para que os indicadores de tornem de fato ferramentas de gestão, é necessário a adesão e comprometimento das equipes assistenciais, consolidação de um sistema e da cultura de notificação, compreendendo que as notificações são referentes às não conformidades na execução de processos, e não têm caráter pessoal, visto que os eventos adversos ocorrem devido a falhas coletivas e multifatoriais. Pensando nisso, é necessário que as equipes tenham maturidade para o reconhecimento das fragilidades, pois só a partir deste ponto é possível planejar, implementar ações de melhoria e oferecer um serviço de excelência.

A Medical Solutions, buscando oferecer sempre uma gestão de alta performance a seus clientes, utiliza o sistema Epimed para realizar a análise das informações clínicas das UTIs que gerencia, elaborando indicadores precisos para que sejam implementadas as ações mais adequadas.

Dia do Infectologista

Mon, 11 Apr 2022 19:18:49 GMT

11/04 - Dia do Infectologista

Atualmente a procura por um médico infectologista ganhou grande destaque devido a pandemia pelo COVID-19. Muitas pessoas confiaram a sua vida e seu tratamento aos representantes dessa especialidade. Mas afinal, quais são as atribuições de um infectologista? Quais são as principais áreas de atuação e como ele é formado?

A infectologia é a especialidade médica que ocupa-se do estudo e diagnóstico, bem como tratamento, das doenças provocadas pelos mais diversos patógenos como vírus, bactérias, protozoários, fungos e animais.

No Brasil, assim como em outros países, a infectologia é exclusivamente uma especialidade médica, reconhecida pelo conselho federal de medicina. Para tornar-se infectologista, além de cursar medicina, é necessário a realização da residência médica em infectologia com duração de três anos.

O especialista atua na prevenção primária das doenças realizando educação em saúde, entrando no campo específico da vacinação e vigilância epidemiológica. Além desse papel importante, o infectologista atua principalmente no tratamento das moléstias infecciosas e na prevenção das incapacidades causadas por estas.

Sempre pensando na amplitude do corpo humano, a infectologia aborda uma vasta gama de doenças de todos os órgãos e sistemas, trazendo para prática diária um grande trabalho clínico e investigativo. Muitas vezes esse trabalho é apoiado de forma complementar por exames específicos como as culturas e testes imunológicos.

Diante disso, o profissional que atua nesta área, trabalha diretamente com o complexo HIV/SIDA, hepatites virais e ISTs. Atua no vasto campo da medicina tropical tratando doenças como malária, febre amarela, dengue, raiva, doenças fúngicas, hantavirose, ebola, entre outras. Também estão presentes e atuantes nas comissões de prevenção e controle de infecções hospitalares, outra grande área de estudo e atuação da infectologia atual, que se fez necessária graças ao desenvolvimento do ambiente hospitalar, principalmente com a difusão das unidades de terapia intensiva (UTI), onde devido ao uso frequente de antibióticos, inúmeras bactérias e fungos desenvolvem resistência e peculiaridades próprias.

Concluindo, o infectologista para exercer seu papel, precisa de grande tempo dedicado a formação técnica e teórica, amplo conhecimento clínico e laboratorial e principalmente uma visão completa dos seus pacientes.

Abril Verde

Sat, 02 Apr 2022 15:30:03 GMT

Campanha de Prevenção de Acidentes de Trabalho e Doenças Ocupacionais

No dia 28 de abril de 2003 a OIT ( Organização Internacional do Trabalho) criou a campanha de conscientização sobre a prevenção dos Acidentes do Trabalho, em homenagem às vítimas do acidente que deixou 78 mortos nos Estados Unidos em 1969.

No Brasil a campanha foi iniciada em 2005, a data nos faz resgatar os dados alarmantes sobre a falta de saúde e segurança no ambiente de trabalho em todo o país.

Analisando os dados de 2002 a 2020, país registrou taxa de 6 óbitos a cada 100 mil empregos formais, aponta relatório do Ministério Público do Trabalho e da Organização Internacional do Trabalho. O Brasil é 2º país do G20 em mortalidade por acidentes no trabalho

No mundo, um trabalhador morre por acidente de trabalho ou doença laboral a cada 15 segundos . De 2012 a 2020, 21.467 desses profissionais eram brasileiros — o que representa uma taxa de 6 óbitos a cada 100 mil empregos formais nesse período, aponta o Observatório de Segurança e Saúde no Trabalho, elaborado pelo Ministério Público do Trabalho (MPT) e a Organização Internacional do Trabalho (OIT).

Entre os países do G20, o Brasil ocupa a segunda colocação em mortalidade no trabalho, apenas atrás do México (primeiro colocado), com 8 óbitos a cada 100 mil vínculos de emprego entre 2002 e 2020.

As menores taxas de mortalidade foram registradas no Japão (1,4 a cada 100 mil), Canadá (1,9 a cada 100 mil) e, entre os países da América do Sul, a Argentina (3,7 mortes a cada 100 mil trabalhadores). Em oito anos, foram registrados no Brasil 5,6 milhões de doenças e acidentes de trabalho, que geraram um gasto previdenciário que ultrapassa R$ 100 bilhões.

Apenas no ano passado, por conta da Covid-19, o total de auxílios-doença por transtornos psicológicos, como depressão e ansiedade, chegou a 289 mil — um aumento de 30% em relação a 2019, quando foram registrados 224 mil. Estima-se que doenças e acidentes do trabalho produzam a perda de 4% do PIB global a cada ano. No caso do Brasil, esse percentual corresponde a aproximadamente R$ 300 bilhões, considerando o PIB de 2020.

Entre as atividades mais preocupantes dos últimos 2 anos estão nos registros de acidentes: são técnicos de enfermagem com aumento de 9%, faxineiros 5%, auxiliares de escritório 3%, vigilantes 3%, vendedores de comércio varejista 3% e alimentadores de linha de produção 3%.

"O setor de saúde sempre foi um dos que mais notificou os órgãos públicos sobre acidentes de trabalho", de acordo com o Ministério do Trabalho e emprego. Na avaliação do MTE, há setores que podem ter grande relevância em acidentes de trabalho, mas podem não ter divulgado os dados corretamente.

No setor industrial o histórico de 2012 a 2019, a maior parte dos acidentes foram ocasionados pela operação de máquinas e equipamentos sendo de 15% aumentando para 18%.

Na distribuição geográfica, São Paulo concentra 35% dos acidentes de trabalho notificados, seguido por Minas Gerais (11%) e Rio Grande do Sul (9%) — destacando a forte concentração de empregos principalmente na região Sudeste.

A área de serviços aparece com 55,69% e a indústria com 41,09%, excluídos os dados de atividade ignorada. Porém, se considerado o fato de que a Indústria representa apenas 25% dos trabalhadores registrados no país, significa que proporcionalmente este setor é onde se dá a maior incidência de acidentes de trabalho.

Apesar de alarmantes, esses índices ainda não apresentam de fato a dimensão do problema, pois há um elevado grau de subnotificação das informações, segundo afirmam os próprios órgãos governamentais. Isso significa que uma grande parte dos acidentes não é registrada através da CAT (Comunicação de Acidente de Trabalho) e permanece invisível às estatísticas. Isso porque, para evitar aumento de tributações, as empresas se recusam a registrar os acidentes. No caso de pequenas e médias empresas estima-se que menos de 20% dos acidentes são notificados.

Além disso, os números oficiais não abrangem os trabalhadores informais (cerca de 50% dos ocupados no Brasil), os trabalhadores públicos de regime estatutário e os autônomos.

"Nenhum trabalho é tão urgente e nem tão importante, que não possa ser feito com segurança. "

SEPSE

Tue, 29 Mar 2022 13:00:06 GMT

A importância de seu diagnóstico preventivo para a saúde do paciente

A sepse, popularmente conhecida como septicemia, nada mais é do que o resultado ou a manifestação do resultado de uma infecção grave. Quando nos infectamos por algum micro-organismo (em geral, bactérias), tanto sua proliferação, quanto a resposta do nosso sistema imunológico frente a essa proliferação, resultam em inflamação.

Assim, quando essa resposta inflamatória se torna exacerbada e descontrolada (decorrente de uma infecção), se dá o advento da “sepse”. A sepse – essa inflamação no corpo inteiro decorrente da infecção - se manifesta nos mais diversos órgãos, tecidos e partes do corpo: no cérebro, alterando o nível de consciência e fazendo confusão mental; no rim, prejudicando sua função de filtração do sangue; no coração, atrapalhando seu funcionamento; nos diversos vasos sanguíneos, abaixando a pressão arterial (resultando por vezes na necessidade de medicações para subir a pressão ou mantê-la em níveis adequados).

Tais alterações orgânicas fazem com que o paciente acometido por tal infecção grave, seja um paciente mais delicado – na linguagem dos intensivistas, médicos especialistas no paciente grave, um paciente “critico” .

E é o principal trabalho e a principal missão do médico intensivista, conduzir apropriadamente esse paciente “critico”; seja tratando ou minimizando as diversas disfunções orgânicas, como também, tratando a infecção grave. A condução apropriada dessa enfermidade é através da identificação/reconhecimento precoce (diagnostico) e tratamento imediato.

A demora no reconhecimento dessa patologia acarreta em um atraso do tratamento e assim, um agravamento da infecção, uma progressão das várias disfunções orgânicas e uma piora do desfecho clinico.

Então, desde o começo do século consensos e campanhas envolvendo discussão exaustiva sobre o tema “sepse” vêm ocorrendo: SEPSIS I, SEPSIS II, SEPSIS III, SURVIVING SEPSIS CAMPAING I (campanha de sobrevivência à sepse), II E SURVIVING SEPSIS CAMPAING III – esta última ocorrendo em 2021.

Tais discussões culminaram numa evolução gradativa de conceitos, permitindo progressivamente uma identificação mais precoce e assim um tratamento mais efetivo.

No que tange ao papel de “triagem” de um paciente em risco potencial de sepse, persistem ferramentas mais antigas (porem efetivas devido a sua alta sensibilidade) como critérios de SIRS (Systemic Inflammatory Response Syindrome ou Síndrome da Resposta Inflamatória Sistêmica), quanto ferramentas mais novas como qSOFA (Quick SOFA – Sequential Organ Failure Assesment ou “rápida” Avaliação sequencial de Falência Orgânica).

Os critérios de SIRS envolvem alterações de temperatura (febre ou hipotermia), alterações de frequência cardíaca, alterações de frequência respiratória (taquipneia) e contagem de leucócitos (células ditas “brancas” ou de defesa).

Os critérios do qSOFA envolvem o nível de consciência (escala de coma de Glasgow alterada), a frequência respiratória e a pressão arterial. Quando o paciente apresenta essa triagem dita “positiva”, seja através do critério SIRS (mais sensível) ou através do critério qSOFA (consagrado a partir dos últimos consensos: SEPSIS III e SURVIVNG SEPSIS CAMPAING III) associado ao elevado risco de infecção, já está autorizado o início do tratamento.

Muito embora a triagem supracitada se manifeste como positiva, o diagnostico final de sepse ocorre apenas com a ferramenta descrita como SOFA ( Sequential Organ Failure Assesment ou Avaliação Sequencial de Falência Orgânica).

O SOFA , engloba critérios laboratoriais e clínicos, como: relação de oxigenação do paciente, contagem de plaquetas, nível de bilirrubinas, pressão arterial, nível de consciência e volume de diurese ou nível de creatinina, sendo que cada item pontua de “zero” a 4, e o diagnostico de sepse sendo possível com 2 ou mais pontos.

Entretanto, não devemos hesitar: apenas a triagem positiva já nos dá respaldo suficiente para tratamento imediato!!

Assim, o tratamento se destacou através de “Bundles” ou “pacotes”. Medidas que juntas aumentam seu beneficio e a sobrevida do paciente. Tais Bundles ou pacotes já passaram por muitas mudanças, sendo atualmente existentes o “Bundle” da “primeira hora” envolvendo coleta de lactato, hemoculturas, administração de antibióticos de expectro adequado, administração de fluidos e administração de vasopressor (drogas vasoativas - medicação dita para “subir” a pressão arterial, quando em níveis mais baixos) na primeira hora da identificação e triagem positiva do paciente em potencial sepse; como também persistente uma reavaliação do paciente após todas estas medidas em até 6 horas, com nova coleta de lactato.

Após essa primeira “etapa” do tratamento, há a necessidade de reavaliação constante, com estudo e observação continua de parâmetros clínicos (hemodinâmicos, perfusionais), laboratoriais e orgânicos.

Tais medidas em conjunto: ferramentas de triagem, diagnostico, “Bundles” para tratamento nas mãos de um médico e de uma equipe de saúde experiente e preparada é capaz de alterar a historia natural da doença sepse e assim culminar em melhores desfechos clínicos e maior sobrevida.

Meta 2

Thu, 24 Mar 2022 15:00:05 GMT

Comunicação efetiva em prol da segurança do paciente

A comunicação pode ser definida como a transmissão de informações de um indivíduo ao outro, por meio da fala, escrita, imagens e sons a fim de gerar conhecimento . Trata-se de uma habilidade imprescindível nas relações humanas, e entre os profissionais de saúde, é determinante para o sucesso e segurança da assistência aos pacientes.

A partir de 2001, as habilidades de comunicação passaram inclusive a fazer parte das diretrizes curriculares dos cursos da área da Saúde no Brasil, dada a dimensão de sua importância. É através de uma comunicação efetiva que se constrói relações de confiança dentro do processo de cuidado , que é possível identificar as necessidades dos pacientes e seus familiares, que os pacientes de fato compreendam seu estado de saúde e participem ativamente de seu tratamento.

Para isso, tão importante quanto o conteúdo da informação que está sendo transmitida, é a forma como se faz. Dentro do contexto da saúde utiliza-se um vocabulário bastante técnico, que não é acessível à maioria da população, e que precisa ser adequado para que de fato as informações sejam compreendidas. A nossa comunicação não verbal - postura corporal, expressão facial, gestos, tom de voz, dentre outros, também podem se tornar barreiras ou aliados à efetividade de nossa comunicação.

A comunicação efetiva também tem impacto direto na qualidade e segurança dos serviços de saúde. Estima-se que a comunicação ineficaz foi a causa raiz de mais de 60% de eventos adversos no mundo entre os anos de 2013 a 2015, e por esse motivo foi incluída nas Metas Internacionais de Segurança do Paciente.

Dentro de um hospital, o cuidado aos pacientes é realizado continuamente, por equipes que se revezam ao longo das 24h. O repasse de informações de forma adequada e completa é essencial para continuidade da assistência. Para isso, além das anotações no prontuário do paciente e a passagem de plantão verbal, também têm sido implementadas ferramentas que sistematizam essa atividade para evitar que informações importantes deixem de ser transmitidas.

Uma delas, adotada pela enfermagem, é a Metodologia SBAR (Sigla original do inglês Situation, Background, Assesment e Recommendation) , desenvolvida por militares de submarinos nucleares, utilizada da indústria da aviação e posteriormente adaptada e incorporada aos serviços de saúde.

O mnemônico se refere às seguintes fases: S – Situação: Descrever em uma frase simples e clara a situação atual; B – Breve histórico: Detalhes e contexto pertinentes à situação; A – Avaliação: Análise sobre a situação e seus desdobramentos futuros; R – Recomendações: Ações recomendadas.

Os pacientes também são assistidos por uma equipe multiprofissional, que troca informações o tempo todo, compartilhando e discutindo avaliações realizadas, alterações observadas e ações a serem implementadas. Para isso, as anotações registradas nos prontuários de forma completa, organizada e legível (quando prontuário manual), são essenciais.

Em situações de emergência, como no atendimento de uma parada cardiorrespiratória, que envolve uma equipe multiprofissional desempenhando diversas atividades simultaneamente, a comunicação precisa ser simples, direta, clara e resultar em ações imediatas e coordenadas. Uma das estratégias recomendadas, é o uso da comunicação em alça fechada. O emissor emite uma mensagem ao receptor (geralmente uma solicitação), e este, ao recebê-la, repete para o emissor, de forma que indique a ele que ouviu e compreendeu, e também como forma de confirmar aquilo que está sendo solicitado. Após realizar o que foi solicitado, o receptor anuncia de volta para o emissor, que a ação foi concluída. Essa técnica reduz o risco de erros por falhas na comunicação, que devido a tensão e a própria dinâmica de atendimento das situações de emergência, pode aumentar.

Além dos profissionais que prestam cuidados diretos aos pacientes, todos que trabalham dentro de um serviço de saúde, fazem parte de processos e desempenham funções que de alguma forma vão afetar a assistência aos pacientes.

Uma falha de comunicação entre farmácia, almoxarifado e setor de compras, por exemplo, pode resultar em atraso ou descontinuidade de um tratamento, e pode levar o paciente a desfechos desfavoráveis. Dessa forma, observamos que ações simples e de baixo ou nenhum custo financeiro, podem ser implementadas dentro de uma instituição de saúde para promover uma comunicação mais efetiva, padronizando ações, facilitando as relações internas e externas, e principalmente, tornando a assistência mais segura.

FARIAS, Elisciane Santos et al. Comunicação efetiva: elo na segurança do paciente no âmbito hospitalar.

Caderno de Graduação-Ciências Biológicas e da Saúde-UNIT-SERGIPE, v. 4, n. 3, p. 139-139, 2018. SCHORR, Vanessa et al. Passagem de plantão em um serviço hospitalar de emergência: perspectivas de uma equipe multiprofissional.

Interface-Comunicação, Saúde, Educação, v. 24, p. e190119, 2020. FREIRE, Elana Maria Ramos et al.

A comunicação como estratégia para manutenção da acreditação hospitalar. Escola Anna Nery, v. 23, 2019.

Agência Nacional de Vigilância Sanitária - ANVISA. Documento de Referência para o Programa Nacional de Segurança do Paciente. Brasília: Ministério da Saúde. 2014.

Rede Brasileira de Enfermagem e Segurança do Paciente. Estratégias para a segurança do paciente: manual para profissionais da saúde. Porto Alegre: EDIPUCRS, 2013. 132p

Cuide da saúde bucal e evite doenças

Thu, 10 Mar 2022 15:31:40 GMT

Dia da Saúde Bucal

Você já ouviu falar que saúde começa pela boca, não é mesmo?

Esse ditado traz uma realidade que muitos ignoram. Saúde realmente começa pela boca e graças ao avanço dos meios de comunicação, divulgação e conscientização, esta realidade vem mudando. A importância da saúde bucal é refletida por todo o corpo, pois um é parte do todo.

Podemos citar, por exemplo, casos simples de cáries que não tratadas evoluem para abcessos que podem ser localizados, mas também podem evoluir para outros espaços faciais mais profundos, necessitando de tratamento cirúrgico em ambiente hospitalar com anestesia geral.

Um caso clássico que traz altas taxas de mortalidade até hoje é a Angina de Ludwig , que se trata de uma infecção que acomete os espaços submandibular, submentual e sublingual bilaterais comprometendo a via aérea. Sua principal causa está relacionada a infecções de origem odontogênica não tratadas em tempo oportuno.

Por muitas vezes, não temos manifestações grandes como citadas acima, estas são subclínicas e de difícil reconhecimento, pois os seus efeitos são distantes da origem (boca). Caso que exemplifica muito bem isso, é a endocardite bacteriana , que se trata de uma infeção que acomete os tecidos cardíacos susceptíveis ou até mesmo em região de próteses cardíacas.

Geralmente procura-se a origem da infecção e demora-se a perceber que ela é relacionada à alguma doença bucal.

Outra patologia muito comum da cavidade oral é a doença periodontal . Em 2010, a doença periodontal foi considerada a sexta condição mais prevalente no mundo, afetando 10 a 15% da população mundial. Ela é uma doença que acomete os tecidos ao redor do dente (gengiva, ligamentos periodontais e osso alveolar). Devido ao acúmulo de placa bacteriana, ocorre uma resposta inflamatória constante que ocasiona a perda do suporte dentário e até mesmo dos dentes. Ela também está relacionada a várias comorbidades como a própria endocardite citada anteriormente, problemas cardíacos, doenças vasculares, diabetes, síndrome metabólica entre outros.

Em ambiente hospitalar, destacam-se os pacientes de politrauma e UTI. Para os pacientes de UTI, seja qual for o motivo de sua internação, já são bem estabelecido os cuidados da cavidade oral para o suporte que ele necessita neste ambiente. Atenção principal deve ser dada aos que estão sob intubação orotraqueal ou outros dispositivos como sondas oro/nasogástricas. Muito além da antissepsia oral, os cuidados também incluem a observação de úlceras, ferimentos que muitas vezes o uso prologado destes dispositivos podem causar, identificação e remoção, quando necessário, de próteses dentárias, aparelhos ortodônticos, entre outros. Daí a importância do cirurgião dentista no ambiente hospitalar, que são especialistas em Odontologia Hospitalar e da Cirurgia e Traumatologia Buco-Maxilo-Faciais.

Entre os cuidados necessários em pacientes comprometidos, podemos citar cuidados com pacientes oncológicos do qual é mandatório avaliação odontológica antes de iniciar o tratamento de quimioterapia e radioterapia, principalmente no tocante a necessidades de extrações dentárias ou procedimentos cruentos, pois após quimio/radioterapia, estas podem causar alterações de metabolismo que dificultam o tratamento dentário posteriormente.

Nas enfermarias pediátricas ou neonatais é de suma importância a avaliação do cirurgião-dentista para casos de dificuldade de amamentação devido a dentes neonatais, freios linguais (língua presa) e cistos de erupção e outras alterações da cavidade oral.

Pacientes geriátricos têm grande dificuldade de conseguir destreza manual para realizar a higiene oral, necessitando de acompanhamento mais próximo, e pacientes em cuidados paliativos geralmente também requerem maior atenção que a população em geral.

A saúde bucal é de suma importância para a saúde geral, pois esta na verdade é uma parte do todo. É através da boca que fazemos nosso primeiro contato com o mundo e descobrimos sensações, nos comunicamos e nos alimentamos. Portanto, uma das maneiras de autocuidado é começando pela boca.

Cuide-se!

Doença Renal Crônica

Thu, 10 Mar 2022 14:06:05 GMT

Entenda o papel da Nefrologia na Doença Renal Crônica

O que é a Nefrologia?

Nefrologia é uma especialidade médica dedicada ao diagnóstico e tratamento clínico das doenças do sistema urinário, principalmente relacionadas ao rim.

O médico especializado nas doenças do sistema urinário chama-se médico nefrologista.

No Brasil, o tempo para formar um nefrologista é de 10 anos de estudo (6 anos do curso Médico, 2 anos de residência ou estágio em clínica médica e mais 2 anos de residência ou estágio em nefrologia).

O que é a Doença Renal Crônica?

A doença renal crônica (DRC) se caracteriza pela lesão irreversível nos rins, mantida por três meses ou mais, afetando uma em cada 10 pessoas no mundo e com taxas crescentes de acometimento na população. Quando diagnosticada de forma precoce, sua progressão pode ser controlada ou retardada, na maior parte dos casos. Porém, em geral, a DRC não provoca sintomas significativos ou específicos nos estágios iniciais, fazendo com que seja fundamental o conhecimento sobre a doença, seus principais fatores de risco (como hipertensão arterial e diabetes mellitus) e exames simples de rastreamento diagnóstico (creatinina sérica e exame de urina).

A DRC pode ser grave, sobretudo quando evolui para estágios avançados, quando são necessários tratamentos como a diálise e o transplante renal. No Brasil, segundo dados da Sociedade Brasileira de Nefrologia (SBN), o número de pacientes com DRC avançada é crescente, sendo que atualmente mais de 140 mil pacientes realizam diálise no país.

A conscientização e a educação sobre a doença renal e o papel do Nefrologista torna-se cada dia mais importante dado que existe a estimativa de que em 2040 a doença renal crônica possa ser a 5ª maior causa de morte no mundo.

É exame de rotina? Peça sua Creatinina!!

Obesidade

Fri, 04 Mar 2022 17:34:51 GMT

Um problema de saúde pública mundial que tem cura

A obesidade é uma doença crônica caracterizada por acúmulo de gordura corporal excessiva, o que aumenta o risco de doenças como a hipertensão arterial, diabetes, dislipidemia, apneia obstrutiva do sono e muitas outras , e também está relacionada com alguns tipos de câncer , afetando significativamente a qualidade de vida e longevidade.

Dados da OMS informando que o excesso de peso é um dos dez maiores problemas de saúde pública , acometendo mais de 300 milhões de pessoas no mundo todo.

No Brasil a realidade não é diferente e o número de obesos aumenta de forma preocupante chegando a 26,8% dos brasileiros acima de 20 anos, segundo dados do IBGE.

No cenário atual de pandemia a obesidade sendo segundo fator de risco para agravamento da infecção pelo novo Coronavirus chama mais a atenção das autoridades de saúde, e convoca o mundo para uma reflexão.

A mudança no estilo de vida aliada ao acompanhamento multiprofissional são estratégias principais no tratamento da obesidade, e quando necessárias medicações e técnicas cirúrgicas também podem ser opções no combate à doença.

A medida que o paciente reduz o peso , os riscos inerentes às comorbidades também diminuem, melhorando a qualidade de vida.

Em todos os casos o acompanhamento médico regular é fundamental para evitar um diagnóstico tardio e complicações da doença.

Meta 1

Wed, 23 Feb 2022 15:36:03 GMT

Identificação Correta do Paciente

Por Mariana Lopes de Figueiredo

Enfermeira COREN MG 32373

Dando sequência a nossa série de postagens sobre Segurança do Paciente , vamos abordar a Meta 1: Identificação Correta do Paciente.

Esse é o cuidado primário e essencial para uma assistência segura, pois parte do princípio de identificar corretamente o indivíduo como sendo a pessoa a qual se destina o procedimento ou tratamento, prevenindo a ocorrência de enganos e uma cascata de erros sucessivos que o possam lesar (exames, administração de medicamentos, sangue ou hemoderivados, cirurgias e tratamentos).

O risco existe, pois, a comunicação efetiva enfrenta muitas barreiras, e no contexto dos serviços de saúde, há situações em que o paciente é incapaz de confirmar sua identidade corretamente, seja por estar momentaneamente incapacitado (sob anestesia ou com nível de consciência rebaixado), ou por outras condições como cognição comprometida, baixa acuidade auditiva, falta de atenção ou até mesmo timidez.

Também não é incomum que em um mesmo local haja pessoas com nomes semelhantes ou até mesmo iguais, seja em um laboratório para coleta de material para exame, em uma clínica radiológica ou durante uma internação hospitalar, para realização de um diagnóstico, para um tratamento clínico ou cirúrgico. O que abre espaço para enganos, troca de documentos e troca do procedimento que se destinava a outro paciente.

Sabendo que erros de identificação do paciente podem ocorrer desde a admissão até sua saída do serviço de saúde, em todas as fases do diagnóstico e do tratamento, foi preconizado pelo Programa Nacional de Segurança do Paciente (PNSP) , que todos os pacientes sejam identificados no momento da admissão. Essa identificação é feita por meio de uma etiqueta afixada na roupa, utilizada em situações mais pontuais como consultas ambulatoriais e realização de exames simples, ou a pulseira, utilizada principalmente durante a internação, devendo permanecer até a saída do paciente da instituição. A pulseira deve ser confeccionada em material apropriado, resistente a líquido e fluidos corporais, ser confortável, apresentar as informações de forma legível, e ser de fácil acesso para conferência.

A identificação é composta por no mínimo dois identificadores como: nome completo do paciente, data de nascimento do paciente, nome completo da mãe do paciente, número de prontuário do paciente . É importante ressaltar que o número do quarto não pode ser utilizado para identificar o paciente, tratando-se apenas de um localizador. Essa identificação não é segura, visto que o paciente pode ser transferido de quarto/leito, ou se deslocar, inadvertidamente, por conta própria, para outro quarto/leito.

A verificação da identidade do paciente não deve ocorrer apenas no início de um episódio de cuidado, mas deve continuar a cada intervenção realizada no paciente ao longo de sua permanência no serviço de saúde, a fim de manter a sua segurança. Esse é um compromisso de todos, e deve envolver não só a equipe assistencial, como também a administrativa, os serviços de apoio, os acompanhantes e os próprios pacientes, que devem estar atentos e cobrar esse cuidado.

Identificação Correta do Paciente

- Confirmar a identificação do paciente antes de todo e qualquer cuidado a ser prestado.

- NUNCA pergunte ao paciente “você é o Sr. Silva?” porque o paciente pode não compreender e concordar por engano.

- PEÇA ao paciente que declare seu nome completo e data de nascimento.

-Caso haja, em uma mesma unidade, dois pacientes com nomes iguais ou semelhantes, utilizar um terceiro identificador , como o nome da mãe do paciente, por exemplo.

- NUNCA suponha que o paciente está no leito correto ou que a etiqueta com o nome acima do leito está correta.

Síndrome do Burnout

Wed, 16 Feb 2022 20:02:31 GMT

Saiba mais sobre o tema

Por Daiara de Oliveira Cardoso

Psicóloga Clínica CRP 06/150357

A Síndrome de Burnout ou Síndrome do Essgotamento Profissional é causada por excesso de trabalho, situações de cansaço físico, psicológico ou emocional desgastantes no ambiente de trabalho.

O trabalhador pode ficar muito desanimado, com cansaço exessivo, falta motivação e criatividade, falta de vontade de estar entre pessoas, podendo influenciar até em sua vida pessoal e social.

Como evitar a Síndrome de Burnout ?

1. Trabalhe suas habilidades de comunicação

2. Organização é fundamental

3. Priorize as coisas mais importantes

4. Tenha uma rede de apoio entre colegas de trabalho

5. Saiba dizer não, para não sobrecarregar com funções que não são suas.

Como tratar ?

Fique atendo aos sinais!

Tente reorganizar seu trabalho, se possível diminuir a carga horária, adicionar exercícios físicos e/ou um hobby, ter um tempo de descanso e lazer em sua rotina semanal.

Em casos mais graves, procure ajuda psicológica. Pode ser que o trabalhador seja encaminhado à um médico psiquiatra para ter uma melhora mais rápida combinando terapia com medicações.

Importante: este conteúdo contém informações e dicas mas nada substitui uma avaliação com profissional adequado, pois cada ser é único.

Leucemias Agudas

Mon, 14 Feb 2022 21:05:13 GMT

Como são caracterizadas, sintomas e tratamentos.

Leonardo Rodrigues de Oliveira

CRM-MG 40981

Médico hematologista e hemoterapêuta do HC-UFTM (Uberaba – MG)

As leucemias agudas representam tipos de cânceres caracterizados pelo bloqueio em etapas precoces do processo de maturação de células hematopoiéticas das linhagens mieloide ou linfoide.

Este bloqueio resulta no acúmulo de células leucêmicas imaturas denominadas blastos leucêmicos, podendo estes corresponder a blastos de linhagem mieloide (mieloblastos) ou linhagem linfoide (linfoblastos). Logo, de acordo com linhagem em que se dá o bloqueio de maturação com consequente acúmulo de mieloblastos ou linfoblastos, as leucemias agudas podem ser classificadas como leucemias mieloides agudas ou leucemias linfoides agudas , respectivamente, sendo estas os principais tipos de leucemias agudas.

As leucemias mieloides agudas têm aumento de sua incidência de acordo com envelhecimento. As leucemias linfoides agudas têm maior incidência entre 1-5 anos de idade e segundo momento de maior incidência após os 50 anos de idade. Afetam ambos os sexos, sendo maior a ocorrência entre homens.

O acúmulo de blastos leucêmicos promove a exaustão de capacidade de medula óssea normal em manter a hematopoiese normal, logo, o prejuízo da capacidade de produção de hemácias (advindo anemia), produção de plaquetas (advindo plaquetopenia com tendência à hemorragia) e produção de leucócitos normais (advindo tendência a infecções).

Os sinais e os sintomas que quando presentes devem alertar para o diagnóstico de leucemias agudas se relacionam à intensidade e à velocidade de progressão de anemia (astenia, fadiga, palidez, dispneia, palpitações) e à intensidade da plaquetopenia (sangramentos cutâneos e mucosos, além da ocorrência de sangramentos potencialmente fatais como os em sistema nervoso central, trato gastrointestinal ou trato geniturinário).

Ainda em decorrência da redução de neutrófilos normofuncionais, há aumento do risco de infecções, estas potencialmente fatais e manifestas de acordo com o órgão comprometido, tendo como principal sinal/sintoma a ocorrência de febre. Outros sinais e sintomas decorrem do aumento do volume de órgãos devido à infiltração por blastos leucêmicos, sendo os órgãos mais comumente comprometidos fígado, baço, linfonodos e pele.

As alterações laboratoriais mais marcantes podem ser detectadas na análise do hemograma. Anemia e plaquetopenia são encontradiças. A contagem total de neutrófilos pode se apresentar normal, reduzida (leucopenia) ou aumentada (leucocitose).

Mediante suspeita clínica e laboratorial, o diagnóstico se baseia em análises de sangue periférico ou,

preferencialmente, medula óssea com a condução de exames específicos para a caracterização dos blastos quanto à (1) morfologia, (2) dados de imunofenótipo (habitualmente definido por análise de expressão de marcadores de imaturidade, ativação celular e linhagem por técnica de citometria de fluxo) e (3) dados genético-moleculares (análise de cariótipo e de biologia molecular).

Estabelecido o diagnóstico e definido o grupo de risco a que o paciente pertence, a proposta de tratamento deve levar em consideração o estado de desempenho do paciente e sua capacidade de enfretamento do câncer (pacientes idosos e com disfunções orgânicas agudas ou crônicas podem ser inelegíveis para tratamento curativos e, assim considerados, na perspectiva paliativa).

Para os pacientes elegíveis a tratamento, esquemas prolongados de poliquimioterapia consistem o backbone da terapia contra leucemias agudas. Pacientes de elevado risco de recaída, pacientes em recaída da doença (após remissão de doença de duração variável) e pacientes refratários ao esquema inicial de tratamento devem ser considerados para terapia por meio de transplante alogênico de células-tronco hematopoéticas.

Assim, mediante a disponibilidade de doador de células-tronco hematopoéticas devidamente compatível, o transplante de células tronco hematopoéticas pode ser empregado como terapia antileucemia baseando-se nos princípios de destruição completa de células leucêmicas por meio de quimioterapia de altas doses (mieloablação) e efeito de células do doador enxertadas contra células leucêmicas remanescentes (efeito enxerto versus leucemia). Ainda assim, o transplante de células-tronco hematopoiéticas pode não promover a cura dos pacientes com leucemias agudas que dele dependam.

Para a obtenção de melhores resultados com vistas à cura, a alta suspeição clínica e a adequada avaliação de

informações laboratoriais, principalmente as fornecidas pelo hemograma, são fundamentais. Educação continuada e programas de educação da população são relevantes neste intento permitindo o diagnóstico precoce e a ágil instituição de cuidados específicos.

A evolução histórica das UTI's

Tue, 01 Feb 2022 15:17:08 GMT

A evolução historica das UTI's

Por Mariana Lopes de Figueiredo

COREN-MG 326373

A unidade de terapia intensiva (UTI) é um ambiente preparado para oferecer suporte de vida avançado a pacientes graves. Trata-se de um setor de alta complexidade, que realiza a monitorização completa e vigilância contínua dos pacientes, através de um grande aparato tecnológico e profissionais especializados e altamente qualificados, prontos para identificar e intervir com agilidade em situações de urgência e emergência.

A UTI, é um setor relativamente novo dentro da estrutura dos hospitais, tal como a conhecemos atualmente, e passou por diversas mudanças ao longo dos anos.

A autoria do primeiro projeto de uma unidade específica para cuidados intensivos, é atribuído à enfermeira britânica Florence Nightingale, que durante a Guerra da Criméia, no ano de 1854, juntamente com mais 38 voluntárias, conseguiu reduzir a mortalidade entre os soldados que eram hospitalizados de 40% para 2%.

Uma das principais medidas implementadas foi a classificação e separação dos soldados feridos de acordo com sua gravidade, traduzida na época pelo grau de dependência. Os mais graves ficavam mais próximos da área de trabalho da enfermagem, de forma que pudessem ser melhor monitorados e atendidos. Ou seja, aquela era uma unidade específica para pacientes graves, que permaneciam em vigilância e assistência contínuas, tal como a essência das UTIs atualmente.

Já a primeira UTI dentro de uma estrutura hospitalar, foi criada em 1926 pelo médico Walter Dandy , e eram as salas de recuperação pós-anestésica destinadas a pacientes submetidos à Neurocirurgia no Hospital Johns Hopkins nos Estados Unidos.

O austríaco Peter Safar é considerado o primeiro médico intensivista . Após passar por um campo de concentração nazista, emigrou para os Estados Unidos onde cursou medicina e formou-se anestesista. Na década de 1950 concentrou seus estudos em urgência e emergência sendo um dos criadores do ABC primário, uma sistematização do atendimento de emergência que estabelece uma ordem de prioridade – A (airway) abertura de vias aéreas; B (breathing) respiração; C (check) checagem do pulso – e da técnica de ventilação artificial boca a boca e massagem cardíaca externa. Foi também o fundador da primeira UTI cirúrgica, na cidade de Baltimore, e criou a primeira disciplina de "medicina de apoio crítico" nos Estados Unidos, na Universidade de Pittsburgh. Dentre outras contribuições notórias, iniciou os estudos sobre indução de hipotermia terapêutica em pacientes críticos, elaborou o projeto de ambulâncias-UTI para transporte, e fundou a Associação Mundial de Medicina de Emergência.

Já no Brasil, a terapia intensiva teve início na década de 1950, com a importação dos ”pulmões de aço” pelo Instituto de Ortopedia e Traumatologia da Universidade de São Paulo , um protótipo de ventilação mecânica controlada, que deixou de ser exclusividade dos centros cirúrgicos e de anestesiologia. Essa tecnologia possibilitou a criação das primeiras UTIs respiratórias no Brasil, fundamentais para o enfrentamento da epidemia de poliomielite. A primeira UTI respiratória do Brasil surgiu no Hospital dos Servidores do Estado do Rio de Janeiro (HSE-RJ), em 1967 , possibilitadas pelos estudos de ventilação mecânica do médico Antônio Tufik Simão, que esteve à frente da coordenação médica da unidade até 1990.

Desde então, diversas tecnologias têm sido constantemente implementadas nas UTIs, e junto com o desenvolvimento de técnicas e habilidades profissionais, um trabalho cada vez mais multiprofissional e transdisciplinar, a melhoria contínua dos processos de trabalho, e a gestão de alta performance, possibilitou a melhora crescente dos índices de recuperação e sobrevida de qualidade dos pacientes que necessitam de cuidados intensivos.

Entenda a importância da segurança dos pacientes

Tue, 25 Jan 2022 21:08:04 GMT

Histórico da Segurança do Paciente

Por Mariana Lopes de Figueiredo

COREN-MG 326373

O grande marco das reflexões sobre a segurança do paciente foi a publicação do relatório To Err is Human: Building a Safer Health System (Errar é Humano: Construindo um Sistema de Saúde Mais Seguro), publicado em 1999 pelo U.S. Institute of Medicin (Instituto de Medicina dos EUA). O documento apontava que cerca de 100 mil pessoas morriam em hospitais a cada ano, vítimas de eventos adversos nos Estados Unidos da América (EUA), um dado que ganhou notoriedade global e sensibilizou as lideranças de saúde do mundo todo.

No Brasil, o projeto “Hospitais Sentinela” foi lançado em 2001, com o intuito de sistematizar e desenvolver a vigilância de produtos utilizados em serviços de saúde.

Em 2004 foi criada a Aliança Mundial para Segurança do Paciente, que estruturou suas ações através do lançamento de Desafios Globais. O primeiro foi lançado em 2005-2006 “Uma Assistência Limpa é uma Assistência mais Segura” com o intuito de promover a higienização das mãos como o método mais acessível e efetivo para a prevenção das Infecções Relacionadas à Assistência (IRAS).

No período de 2007 a 2008 foi lançado o Segundo Desafio Global com o objetivo de promover a segurança dos pacientes em procedimentos cirúrgicos. O tema foi “Cirurgias Seguras Salvam Vidas”. Para isso foi desenvolvido um checklist de verificação de segurança cirúrgica, uma ferramenta prática e de fácil utilização que contribuiu para ajustar a precisão técnica à segurança dos pacientes.

E o Terceiro Desafio global, foi lançado em 2017 com o objetivo de reduzir em 50% os eventos adversos associados a administração de medicamentos nos próximos cinco anos.

No Brasil, o grande marco no avanço para uma assistência mais segura foi a criação do Programa Nacional de Segurança do Paciente, em 2013, tendo como foco principal a qualificação do cuidado a saúde em todas as instituições de saúde brasileira, quer pública ou privada.

Concomitante a estas iniciativas, em 2006 foram criadas as seis “Metas Internacionais de Segurança do Paciente”, um conjunto de soluções para as questões identificadas como de maior risco e gravidade durante a assistência ao paciente.

As Metas foram criadas pela Joint Commission International (JCI), uma organização não governamental com sede nos Estados Unidos, que atua mundialmente em acreditação de organizações de saúde, em parceria com a OMS, a partir da análise de vários estudos internacionais e avaliações dos dados de seus próprios processos de acreditação.

Ao longo dos próximos meses, acompanhe em nosso blog uma série de postagens que irão detalhar os objetivos de cada uma dessas metas e o quanto temos avançado em sua implantação, com o intuito de oferecer uma assistência cada vez mais segura e de qualidade.

IOM Institute of Medicine. Committee on Quality of Health Care in America. To Err is Human. Washington DC: National Academy Press; 2000.

NASCIMENTO, J.C.; DRAGANOV, P.B., History of quality of patient safety. Hist enferm Rev eletrônica. 2015;vol.6, n.2, p.299-309.

BRASIL. Ministério da Saúde. Documento de referência para o programa nacional de segurança do paciente. Ministério da Saúde; Fundação Oswaldo Cruz; Agência Nacional de Vigilância Sanitária. – Brasília : Ministério da Saúde, 2014.

Janeiro Branco

Thu, 13 Jan 2022 20:50:36 GMT

Atualidades em psiquiatria

A psiquiatria contemporânea vive um divisor de águas, existindo atualmente uma epidemia de transtornos mentais desde as mais obvias neuroses, até transtorno psicóticos induzidos por situações frequentes no nosso modo de vida, de complexo diagnóstico.

Isso se deve em parte pelas mudanças sociais, tecnológicas e de competitividade nos dias de hoje, fazendo com que muitos indivíduos se sintam inaptos aos tempos atuais. Outro fator adicional se constrói com situações extremas tais como: guerras, catástrofes, crises migratórias ou econômicas ou uma emergência sanitária de grandes proporções como a pandemia de Sars Cov 2.

Neste contexto vários indivíduos ditos: transtorno de estresse agudo, transtornos de adaptação, neuroses e psicoses secundárias da pandemia, viam-se frequentes nos consultórios.

A forma como lidamos com situações da vida que nos fogem ao controle aparentemente mudou, uma vez que se tem a sensação de que tudo pode ser controlado, adaptado ou resolvido com dois cliques.

Assim sendo, nossa sociedade ainda trata com estigma os pacientes e os medicamentos psiquiátricos. Porém, graças à tecnologia, também tem sido importante saber que pessoas aparentemente intocáveis, também sofrem de distúrbios mentais, sendo estes bastante democráticos.

Como confirmação da evolução da psiquiatria podemos falar de novos tratamentos EMT (Estimulação Magnética Transcraniana), ECT (Eletroconvulsoterapia). Terapêuticas com anestésicos e fitoterápicos derivados de Cannabis (colocar em itálico a palavra Cannabis) parecem prometedores, com potencial de ajudar muitos pacientes.

Como profilaxia de uma saúde mental estável sempre é indicado fazer terapia, praticar atividade física, exposição à luz solar, hidratação, sono de qualidade e regular, alimentação nutricionalmente funcional para o cérebro, e não se preocupar com aquilo que não está ao nosso alcance.

Por Dr Luciano Pereira de Oliveira, Médico Psiquiatra

CRM-MG 60580 - RQE 31964

Dezembro Vermelho

Wed, 01 Dec 2021 14:31:39 GMT

Mês de prevenção contra AIDS e IST's

Quem não conhece o Outubro Rosa ou Novembro Azul? Ultimamente quem não ouviu falar do Setembro Amarelo? Mas quem conhece o Dezembro Vermelho?

Venha! Procure conhecer a campanha do último mês do ano que se torna cada vez mais conhecida e é essencial para o cuidado de todos. Com certeza vale a pena saber mais sobre esse mês de conscientização e combate as ISTs.

A transformação do mês de dezembro em referência para esse tema aconteceu após a Organização das Nações Unidas e a Organização Mundial de Saúde definirem que 1º de dezembro seria o Dia Mundial de Luta Contra a Aids (doença que tomou proporções mundiais em um curto período).

A intenção era ajudar a conscientizar sobre a então nova doença e evitar novos quadros, além de oferecer ajuda a quem já havia sido diagnosticado. Pouco tempo depois, a iniciativa de um dia se estendeu por todo o mês. No Brasil, a Lei nº 13.504, de 2017 , instituiu o Dezembro Vermelho de forma oficial. A partir do sancionamento da lei, passou a haver a Campanha Nacional de Prevenção ao HIV/Aids e outras ISTs, de modo anual.

As Infecções Sexualmente Transmissíveis (ISTs) são causadas por vírus, bactérias ou outros microrganismos. Elas são transmitidas, principalmente, por meio do contato sexual (oral, vaginal, anal) sem o uso de camisinha masculina ou feminina, com uma pessoa que esteja infectada.

A transmissão de uma IST pode acontecer, ainda, da mãe para a criança durante a gestação, o parto ou a amamentação. De maneira menos comum, as ISTs também podem ser transmitidas por meio não sexual, pelo contato de mucosas ou pele não íntegra com secreções corporais contaminadas (compartilhamento de seringas por exemplo).

A terminologia Infecções Sexualmente Transmissíveis (ISTs) passou a ser adotada em substituição à expressão Doenças Sexualmente Transmissíveis (DSTs), porque destaca a possibilidade de uma pessoa ter e transmitir uma infecção, mesmo sem sinais e sintomas.

O tratamento das pessoas com IST melhora a qualidade de vida e interrompe a cadeia de transmissão dessas infecções. O atendimento, o diagnóstico e o tratamento são gratuitos nos serviços de saúde do SUS. Se não tratadas adequadamente, podem provocar diversas complicações e levar a pessoa, inclusive, à morte.

Existem diversos tipos de infecções sexualmente transmissíveis, mas os exemplos mais conhecidos são: herpes genital; cancro mole (cancroide) ; HPV ; doença inflamatória pélvica (DIP) ; donovanose ; gonorreia e infecção por clamídia ; linfogranuloma venéreo (LGV) ; sífilis ; infecção pelo HTLV ; tricomoníase além das hepatites virais B e C e do grande complexo HIV/AIDS.

Então qual é a importância do Dezembro Vermelho?

Por que a conscientização e o combate as ISTs são medidas estratégicas e necessárias? Devemos pensar que quanto maior a qualidade das informações e a melhor capacitação de todos os envolvidos no atendimento inicial e acompanhamento, melhores serão os resultados para prevenção e tratamento.

Portanto, um dos pontos mais importantes do Dezembro Vermelho é alertar sobre o tema para que mais pessoas se previnam, reduzindo os riscos de contágio e assim como resultado final uma queda significativa no número de novos casos. Além disso, diversas ISTs são fatores de risco para outras doenças. A AIDS, por exemplo, compromete o sistema imunológico deixando a pessoa contaminada susceptível a doenças oportunistas. O HPV pode aumentar o risco de desenvolver diversos tipos de câncer. Então, com o acompanhamento adequado e ideal tratamento, é possível minimizar riscos e proteger a saúde.

No Dezembro Vermelho vamos juntos acabar com o estigma social que ainda existe sobre as ISTs! Com informação e ação, apoiando a realização de exames e o acompanhamento preventivo. Somente com a conscientização é possível acabar com o preconceito e a marginalização de quem apresenta alguma condição.

Por Thiago Cesar Pardi, médico infectologista pela Universidade Federal do Triângulo Mineiro.

Novembro Azul

Mon, 01 Nov 2021 21:03:38 GMT

Homem que é homem se cuida!

Estimativas apontam aproximadamente 66.000 novos casos por ano. Nada menos que o segundo câncer mais comum no homem (perde apenas para o câncer de pele) e a segunda causa de mortalidade por câncer (perde apenas para o câncer de pulmão), estamos falando do câncer de Próstata!

Doença mais prevalente após os 50 anos de idade, sobretudo após os 65 anos (75% dos casos) que apresenta como principais fatores de risco a idade, raça (negros são acometidos por formas mais agressivas) e hereditariedade (familiares acometidos pela mesma doença).

Nas fases iniciais, quando a oportunidade de cura é alta (tem torno de 90%), não apresenta sintomas. É aqui que reside a necessidade de fazer os exames periódicos. No momento em que a doença já manifesta algum sintoma, as chances de cura caem drasticamente.

A investigação inicial para o câncer de próstata é muito simples, realizada anualmente a partir dos 50 aos de idade ou a partir dos 40 anos se houver algum fator de risco, com a dosagem no sangue do PSA e idealmente o toque retal.

Exames simples, rápidos, indolores, que podem poupar vidas e sofrimento se realizados no momento adequado. Não deixe de cuidar de seu bem mais valioso, sua saúde!

Procure um Urologista e se cuide! #saudedohome #vemprouro

Dr. Gustavo Batista da Rocha / Urologista / CRM-SP: 126.340

Outubro Rosa

Mon, 25 Oct 2021 18:21:41 GMT

Vamos falar sobre Outubro Rosa?

O tumor de mama é o câncer que mais acomete a população feminina brasileira e representa cerca de 24,5% de todos os tipos de neoplasias diagnosticadas.

O Outubro Rosa foi criado para alertar sobre a importância da prevenção e do diagnóstico precoce da doença que mais mata as mulheres brasileiras e a principal conduta na prevenção são os hábitos saudáveis, incluindo os exercícios físicos.

Existem muitos fatores de risco que podem aumentar as chances do câncer de mama, tanto comportamentais, quanto hormonais.

Sendo alguns deles:

Comportamentais

-Obesidade e sobrepeso, após a menopausa;

-Consumo excessivo de bebida alcoólica;

-Exposição frequente a radiações ionizantes.

Aspectos da vida hormonais

-Primeira menstruação (menarca) antes de 12 anos;

-Não ter filhos;

-Primeira gravidez após os 30 anos;

-Parar de menstruar (menopausa) após os 55 anos;

-Uso de contraceptivos hormonais (estrogênio-progesterona);

-Ter feito terapia de reposição hormonal (estrogênio-progesterona), principalmente por mais de cinco anos.

Mulher esperta deve fazer sua mamografia com a indicação etária de 50 a 69 anos, lembrando que os cuidados com a mama devem ser o ano inteiro.

Fica evidente que ações de prevenção do câncer, em especial promoção da atividade física, podem ser extremamente eficazes.

Cuidem-se!

O diagnóstico precoce salva vidas.

Dra. Eugenia Glaucy Moura

Ginecologia e Obstetra

CRM - RR176

RQE - 287